Vad är ett snabbt plasma reagin (RPR) test?
Ett snabbt plasma-reagin-test (RPR) är ett blodprov som används för att screena dig för syfilis. Det fungerar genom att upptäcka de ospecifika antikropparna som din kropp producerar medan du bekämpar infektionen.
Syfilis är en sexuellt överförd infektion (STI) orsakad av spiroketbakterien Treponema pallidum. Det kan vara dödligt om det inte behandlas.
I kombination med specifikt antikroppstest gör RPR-testet din läkare att bekräfta diagnosen aktiv infektion och starta din behandling. Detta minskar risken för komplikationer och spridningen av sjukdomen av en infekterad men omedveten person.
När rekommenderas ett RPR-test?
Din läkare kan beställa ett RPR-test av flera skäl. Det är ett snabbt sätt att screena de som har hög risk för syfilis. Din läkare kan också beställa detta test om du har syfilisliknande sår eller utslag. Läkare screenar också rutinmässigt gravida kvinnor för syfilis med hjälp av ett RPR-test.
Stater brukade kräva att personer som ansöker om ett äktenskapscertifikat får ett screeningtest för syfilis. Det enda tillstånd som fortfarande kräver ett blodprov av någon typ är Montana och ett syfilistest ingår inte längre.
RPR-testet mäter antikroppar som finns i blodet hos någon som har syfilis, snarare än bakterien som orsakar sjukdomen. Det kan också användas för att kontrollera framstegen i behandlingen av aktiv syfilis. Efter en kurs med effektiv antibiotikabehandling skulle din läkare förvänta sig att antalet antikroppar sjunker, och ett RPR-test kunde bekräfta detta.
Hur erhålls blod för RPR-testet?
Läkare erhåller blod för RPR-testet med en enkel procedur som kallas venipunktur. Detta kan göras på ditt läkarkontor eller på ett laboratorium. Du behöver inte fasta eller vidta andra speciella åtgärder innan detta test. Testet involverar följande steg:
- En vårdgivare kommer att be dig att sitta i en bekväm stol eller ligga på en barnsäng eller en gurney.
- De binder sedan gummislangar runt överarmen så att dina vener sticker ut. När de hittar din blodåra kommer de att sticka platsen med gnugga alkohol för att rengöra den och sätta in en nål i venen. Nålen kan ge en plötslig, skarp smärta, men den håller vanligtvis inte länge.
- När de har tagit blodprovet tar de bort nålen från din ven, håller trycket på punkteringsstället i några sekunder och erbjuder dig ett bandage.
Risker för RPR-testet
Venipunktur är minimalt invasiv och medför mycket få risker. Vissa människor klagar på ömhet, blödning eller blåmärken efter testet. Du kan applicera en ispack på punkteringssåret för att lindra dessa symtom.
Vissa människor kan bli svåra eller svima under testet. Berätta för vårdgivaren om din yrsel varar längre än några minuter.
Förstå dina resultat
Ett normalt RPR-blodprov visar inga antikroppar som vanligtvis produceras under en infektion. Din läkare kan dock inte helt utesluta syfilis om de inte ser några antikroppar.
När du har smittats tar det lite tid för ditt immunsystem att skapa antikroppar. Kort efter infektionen kanske ett test ännu inte visar några antikroppar. Detta är känt som ett falskt negativt.
Falska negativ är ofta vanligare i infektions- och slutstadierna. Bland personer som befinner sig i det sekundära (mitten) infektionsstadiet är RPR-testresultatet nästan alltid positivt.
RPR-testet kan också ge falska positiva resultat, vilket antyder att du har syfilis när du faktiskt inte gör det. En orsak till ett falskt positivt är närvaron av en annan sjukdom som producerar antikroppar liknande de som produceras under en syfilisinfektion. Några av de villkor som kan orsaka falskt positivt inkluderar följande:
- HIV
- Borreliainfektion
- malaria
- lupus
- vissa typer av lunginflammation, speciellt de som är förknippade med ett kompromissat immunsystem
Om ditt resultat är negativt kan din läkare be dig att vänta några veckor och sedan återgå till ett nytt test om du har en högre risk för syfilis. Detta beror på RPR-testets potential för falskt negativt.
På grund av risken för falskt positiva resultat kommer din läkare att bekräfta förekomsten av syfilis med ett andra test, ett som är specifikt för antikroppar mot bakterien som orsakar syfilis innan du börjar behandlingen. Ett sådant test kallas det fluorescerande treponemal antikroppsabsorptionsprovet (FTA-ABS).
Uppföljning efter RPR-testet
Din läkare kommer att starta dig på antibiotikabehandling, vanligtvis penicillin som injiceras i musklerna, om både RPR- och FTA-ABS-testet visar tecken på syfilis. Ny infektion svarar vanligtvis snabbt på behandlingen.
I slutet av behandlingen kommer din läkare troligen att rekommendera att du får ett nytt RPR-test för att se till att dina antikroppsnivåer sjunker.
