Quadriparesis: Orsaker, Behandling Och Symtom

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Översikt

Quadriparesis är ett tillstånd som kännetecknas av svaghet i alla fyra extremiteterna (båda armarna och båda benen). Det kallas också tetraparesis. Svagheten kan vara tillfällig eller permanent.

Quadriparesis skiljer sig från quadriplegia. Vid quadriparesis har en person fortfarande en viss förmåga att röra sig och känna sina ben. Vid quadriplegia har en person helt förlorat förmågan att flytta sina ben.

Quadriparesis kan orsakas av:

en infektion, som polio
en neuromuskulär sjukdom, som muskeldystrofi
skador på nervsystemet på grund av en skada eller ett annat medicinskt tillstånd

Om du har quadriparesis kommer din behandlingsplan och utsikterna att bero på den underliggande orsaken.

Quadriparesis mot quadriplegia

Quadriparesis och quadriplegia är båda tillstånd som kännetecknas av funktionsförlust i alla fyra extremiteterna. Den största skillnaden är i hur mycket funktion som går förlorad.

En person med quadriparesis upplever svaghet och en delvis funktionsnedsättning av lemmarna. En person med kvadriplegi upplever förlamning eller total förlust av känsla och kontroll av lemmarna.

Vilka är symtomen?

Symtomen på quadriparesis varierar från person till person beroende på vilka nerver som påverkas.

Det huvudsakliga symptom på quadriparesis är svaghet i alla fyra extremiteter. En person med quadriparesis kommer att ha svårt att kontrollera musklerna i de drabbade kroppsdelarna. De kan kanske flytta en lem mer än en annan.

Andra symtom kan inkludera:

halta muskler som saknar fasthet (slapp quadriparesis)
ovanlig stelhet eller täthet i musklerna (spastisk quadriplegia)
brist på motorstyrning
oförmåga att gå
förlust av blåsans kontroll
deprimerade reflexer

Quadriparesis anses vanligtvis vara ett symptom på ett annat tillstånd. Andra symtom beror på den underliggande orsaken till din quadriparesis.

Vanliga orsaker

Quadriparesis uppstår när nerverna som skickar signaler från din hjärna längs ryggraden till musklerna i lemmarna störs.

Det finns många orsaker till att detta kan hända. En del personer föds med ett tillstånd som påverkar nervsystemet. Andra utvecklar quadriparesis på grund av en olycka eller ett annat medicinskt tillstånd som skadar nerverna eller ryggmärgen.

infektioner

Virus och bakterier kan attackera nervvävnader eller orsaka inflammation i kroppen som resulterar i skador på nerverna.

Exempel på infektioner som kan orsaka quadriparesis inkluderar:

polio
enterovirus
flavivirus
Borreliainfektion
difteri
denguefeber
HIV
hepatit C
Epstein-Barr-virus
West Nile-virus

Toxiner / droger

Nervskador kan också uppstå som ett resultat av ett toxin eller gift, eller som en biverkning till vissa mediciner. Exempel inkluderar:

alkoholförgiftning eller kroniskt alkoholmissbruk
tungmetallförgiftning
orm gift
skorpion stick
fästing förlamning
botulism
vissa kemoterapibehandlingar

Medfödda villkor

Vissa människor är födda med ett tillstånd som påverkar deras muskler och orsakar quadriparesis, till exempel:

cerebral pares
muskeldystrofi

Andra medicinska tillstånd

Quadriparesis kan också vara en komplikation av ett annat underliggande medicinskt tillstånd, inklusive:

Guillain-Barré syndrom
inlåst syndrom
myasthenia gravis
Lambert-Eaton syndrom
paraneoplastiska syndrom i nervsystemet
diabetisk ketoacidos
elektrolytstörningar, som hyperkalemi (hög kalium), hypokalemi (låg kalium) och hypofosfatemi (låg fosfat)
vasculitisk neuropati

Skada / trauma i ryggraden

Quadriparesis kan uppstå efter en skada eller trauma skada ryggmärgen. Sådana skador kan uppstå från:

bilolyckor
pistolskytte
glider och faller
sportskador
halkade eller herniated disk
kirurgi i ryggraden

Hur det diagnostiseras

En läkare kan diagnostisera quadriparesis genom att granska dina symtom och genomföra en fysisk undersökning. Din läkare måste ta reda på vad som orsakar din quadriparesis för att veta hur du ska behandla den på rätt sätt.

Du kan komma att hänvisas till en neuromuskulär specialist för ytterligare tester. Specialisten kommer att granska din medicinska och familjesjukhistoria och utvärdera alla dina symtom. De kan också utföra tester för att bedöma din muskel- eller nervfunktion. Dessa tester kan inkludera:

MR-skanning av hjärnan och ryggraden för att se om du har en tumör eller herniated disk
elektromyografi (EMG), ett nervfunktionstest som läser elektrisk aktivitet från musklerna (EMG kan hjälpa din läkare att skilja mellan dunkmuskler och nervstörningar.)
nervledningsstudier för att se hur väl dina nerver och muskler svarar på små elektriska pulser
ryggstång (ryggrad) för att samla in och analysera din cerebrospinalvätska (CSF)
muskel- eller nervbiopsier, när ett litet prov av muskel eller nerv tas bort för ytterligare tester i ett laboratorium
blodprover för att leta efter vitaminbrister, diabetes och obalanser i elektrolyt

Behandlingsalternativ

Din behandlingsplan för quadriparesis beror på den underliggande orsaken. Exempelvis kan autoimmuna eller inflammatoriska tillstånd behandlas med immunsuppressiva läkemedel. En elektrolytobalans kan behandlas med mediciner som vänder obalansen.

Andra behandlingar kan inkludera:

kirurgi
muskelavslappnande medel
smärta mediciner
sjukgymnastik
arbetsterapi
motståndsträning

Din läkare kan rekommendera olika mobilitetshjälpmedel (som rullstol eller skoter) eller andra hjälpmedel som hjälper dig att hantera dina symtom.

Vad är utsikterna?

De övergripande utsikterna beror på ditt underliggande tillstånd eller graden av din skada.

Under vissa omständigheter kan kvadriparesis vändas. Exempelvis är quadriparesis orsakad av hyperkalemi ofta snabbt reversibel vid behandling. Quadriparesis orsakad av en halkad disk kan vändas efter operationen. Andra personer med quadriparesis får aldrig tillbaka mobilitet och styrka i lemmarna.

Be din läkare för mer information om din specifika diagnos och långsiktiga utsikter. Om din quadriparesis anses vara permanent, fråga om mobilitetshjälpmedel, hjälpmedel och livsstilsförändringar som kan förbättra din livskvalitet.