Vilka är symtomen på poikiloderma?
Poikiloderma får följande förändringar att visas i ett retikulärt, eller nätliknande, mönster på din hud:
- rödbrun missfärgning
- telangiectasia, som är uppenbara små, synliga blodkärl som ser ut som de är trasiga
- tunnare hud som kallas atrofi
Du kan identifiera poikiloderma av Civatte med dess karakteristiska egenskaper. I detta tillstånd inträffar hudförändringar på nacken, bröstet och kinderna. Dessutom ändrar dessa:
- är symmetriska och visas lika på båda sidor av ansiktet och halsen
- förekommer på sidorna av dina kinder och nacke och i bröstkroppens V som bildas av sidorna på din hals och botten av din bröstben
- påverkar nästan aldrig det område på din hals som är skuggat från solen av hakan
Du kan känna mindre brännande och klåda i de drabbade områdena, men de flesta personer med poikiloderma har inte dessa symtom. Dina hudförändringar kommer gradvis att öka med tiden.
Vad får poikiloderma att utvecklas?
Eftersom det är en kombination av symtom snarare än en sjukdom kan poikiloderma orsakas av eller associeras med många sjukdomar och tillstånd, till exempel:
- ärvda sjukdomar
- infektioner som Lyme-sjukdom
- bindvävssjukdomar som lupus och dermatomyositis
- metabola sjukdomar som amyloidos
- immunologiska sjukdomar, såsom när kroppen avvisar en benmärgstransplantation
- mediciner som steroider eller strålbehandling för cancer
- några ovanliga cancerformer
- miljömässiga exponeringar som ultraviolett ljus från solen
Orsaken till poikilodermi av Civatte är okänd, men exponering för sol är nästan säkert en viktig bidragsgivare. Andra möjliga faktorer inkluderar:
- genetik
- förändringar i dina hormoner, särskilt bland kvinnor som har lägre östrogen på grund av menopaus eller kirurgi för att ta bort äggstockarna
- en reaktion på kontakt med kemikalier som parfym eller smink
Läkare tror att långvarig exponering för ultraviolett ljus från solen är en viktig orsak till poikiloderma av Civatte eftersom solen är känd för att skada din hud och skadorna är kumulativa. Ju mer tid din hud utsätts för solen, desto mer skadad blir den. Indikationer att solen är en viktig orsak till poikiloderma av Civatte är:
- Det är mer troligt att du får det om du har en skön hud.
- Hud som tenderar att vara skuggad från solen, till exempel din nacke under hakan, påverkas inte när den solutsatta huden runt den är.
- Att skydda drabbad hud från solen kommer att bromsa utvecklingen av dina hudförändringar och kan till och med förbättra den.
Det är mer troligt att du får poikiloderma om den går i din familj eller om du får en av de förvärvade sjukdomarna som är förknippade med den.
Du är mer benägna att utveckla poikiloderma av Civatte om du är:
- medelålders
- en kvinna, särskilt om du är i klimakteriet eller om dina äggstockar hade tagits bort
- ljushyad
- bor där det är mycket solsken
- en person som har eller har haft mycket solexponering
- från en familj med sjukdomshistoria
- en person vars hud är känslig för kemikalier, särskilt parfymer och smink
Hur diagnostiseras poikiloderma?
Boka tid hos din läkare när du märker några hudförändringar. Din läkare kan undersöka din hud och utesluta allvarliga tillstånd.
Om du har poikilodermi av Civatte, kan din läkare vanligtvis diagnostisera det bara genom att ställa frågor och undersöka dig. Om din poikiloderma beror på ett annat ärftligt eller förvärvat tillstånd kommer din läkare förmodligen att beställa blodprover, röntgenstrålar eller andra tester baserade på dina andra symtom.
Hur behandlas poikiloderma?
Poikiloderma kan inte botas helt, men dina hudförändringar kan förbättras och utvecklingen av ditt tillstånd kan sakta ner med behandlingen.
Att behandla den underliggande orsaken till poikiloderma är viktig och bör göras först. Då kan din hud behandlas för att försöka förbättra missfärgningen och göra den mindre märkbar.
Pulsfärglasrar och intensiv pulsljusterapi är dyra, men de är de huvudsakliga behandlingarna som för närvarande används för att förbättra telangiektasi och missfärgning av din hud. Färgningen kan dock inte fixas helt och behandlingarna gör att din hud ser sämre ut innan den ser bättre ut.
Enligt Australasian College of Dermatologer kan läkemedel som hudläkare använder för att bleka eller ljusa huden förbättra brunfärgning av din hud. Efter den behandlingen kan lasrar förbättra rodnaden. Ljusterapi kan förbättra både brun och röd missfärgning.
Eftersom alternativen för att förbättra din hud är begränsade är det den viktigaste delen av behandlingen av Civatte-poikiloderma att förebygga ytterligare skador genom att skydda din hud från solen. Detta inkluderar:
- applicera solskyddsmedel med en SPF på 30 eller mer (vissa läkare rekommenderar 50 eller mer) som täcker både UVA- och UAB-ljus ofta när du utsätts för solen på sommaren och vintern
- stanna ute i solen under den hetaste tiden på dagen, vanligtvis två timmar före och två timmar efter middagstid
- bär kläder som hindrar solen från att nå din hud
- klädd i bredbruna hattar som skuggar ansiktet, halsen och bröstet
- bär halsdukar eller skjortor med hög hals
Vad är utsikterna för poikiloderma?
Även om det kan vara irriterande eller besvärande, är poikiloderma inte farligt eller livshotande. Det är inte härdbart, men du kan minimera din missfärgning av huden med behandling och förhindra ytterligare skador genom att skydda din hud från solen.
