Översikt
Trakeomalacia är ett sällsynt tillstånd som vanligtvis uppträder vid födseln. Vanligtvis är väggarna i vindröret styva. Vid trakeomalaci utvecklas vindpipens brosk inte ordentligt i livmodern, vilket lämnar dem svaga och slappa. De försvagade väggarna kommer troligen att kollapsa och orsaka hinder för luftvägen. Detta leder till andningsproblem.
Det är möjligt att få tillståndet senare i livet. Detta inträffar vanligtvis när en person har varit intuberad under en lång tid eller har haft återkommande inflammation eller infektion i luftstrupen.
Trakeomalacia hos spädbarn och nyfödda
Trakeomalacia upptäcks ofta hos spädbarn mellan 4 och 8 veckor. Ofta har barnet fötts med tillståndet, men det är inte förrän de börjar andas in tillräckligt med luft för att orsaka väsande andning att tillståndet märks.
Ibland är tillståndet inte skadligt och många barn växer ut. Andra gånger kan tillståndet orsaka allvarliga och pågående problem med hosta, väsande andning, apné och lunginflammation.
Vilka är symtomen?
De vanligaste symtomen på trakeomalacia är:
- väsande andning som inte förbättras med bronkodilatorbehandling
- ovanliga ljud när du andas
- andningssvårigheter som förvärras med aktivitet eller när personen har förkylning
- hög andning
- normala vitala tecken trots uppenbara andningsproblem
- återkommande lunginflammation
- envis hosta
- tillfälligt upphör med andning, särskilt under sömn (apné)
Vilka är orsakerna?
Trakeomalacia är extremt sällsynt i alla åldrar, men det är oftast orsakat av en missbildning av luftrörsväggarna i utero. Varför denna missbildning inträffar är inte exakt känt.
Om trakeomalacia utvecklas senare i livet, kan det orsakas av stora blodkärl som sätter tryck på luftvägen, en komplikation av operationen för att reparera födelsedefekter i vindröret eller matstrupen eller från att ha ett andningsrör på plats under lång tid.
Hur diagnostiseras det?
Om du uppvisar symtom på trakeomalaci kommer din läkare vanligtvis att beställa en CT-skanning, lungfunktionstester och beroende på resultat, en bronkoskopi eller laryngoskopi.
En bronkoskopi krävs ofta för att diagnostisera trakeomalaci. Detta är en direkt undersökning av luftvägarna med hjälp av en flexibel kamera. Detta test gör det möjligt för läkaren att diagnostisera typen av trakeomalacia, hur allvarligt tillståndet är och vilken inverkan det har på din andningsförmåga.
Behandlingsalternativ
Barn växer ofta från trakeomalacia när de är 3 år gamla. På grund av detta övervägs vanligtvis inte invasiva behandlingar förrän denna tid har gått, såvida inte tillståndet är extremt allvarligt.
Ett barn kommer att behöva övervakas noggrant av sitt medicinska team och kan dra nytta av en luftfuktare, bröstfysioterapi och möjligen ett kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP).
Om barnet inte växer ut av tillståndet, eller om de har ett allvarligt fall av trakeomalacia, finns det många kirurgiska alternativ tillgängliga. Den typ av operation som erbjuds beror på typen och platsen för deras trakeomalacia.
Behandlingsalternativen för vuxna med trakeomalacia är desamma som för barn, men behandlingen är mindre framgångsrik hos vuxna.
Syn
Trakeomalacia är ett extremt sällsynt tillstånd i alla åldersgrupper. Hos barn är det vanligtvis ett hanterbart tillstånd där symtomen minskar med tiden och ofta elimineras när barnet är 3 år. Det finns ett antal åtgärder som kan vidtas för att underlätta symtomen till dess att de försvinner naturligt.
I sällsynta fall, där symtomen inte förbättras eller är allvarliga, kan operation krävas. Kirurgi i dessa fall har en hög framgångsgrad.
Hos vuxna är tillståndet ofta svårt att hantera, mer sannolikt att vara allvarligt och har en hög dödlighet.
