Vad är artrit?
Artrit är en inflammation i lederna. Det kan påverka en led eller flera leder. Det finns mer än 100 olika typer av artrit, med olika orsaker och behandlingsmetoder. Två av de vanligaste typerna är artros (OA) och reumatoid artrit (RA).
Symtomen på artrit utvecklas vanligtvis över tid, men de kan också visas plötsligt. Artrit ses oftast hos vuxna över 65 år, men det kan också utvecklas hos barn, tonåringar och yngre vuxna. Artrit är vanligare hos kvinnor än män och hos personer som är överviktiga.
Vilka är symtomen på artrit?
Ledsmärta, stelhet och svullnad är de vanligaste symtomen på artrit. Ditt rörelseområde kan också minska och du kan uppleva rodnad i huden runt leden. Många personer med artrit märker att deras symtom är värre på morgonen.
I fallet med RA kan du känna dig trött eller uppleva en aptitminskning på grund av inflammationen som immunsystemets aktivitet orsakar. Du kan också bli anemisk - vilket betyder att antalet röda blodkroppar minskar - eller har lätt feber. Svår RA kan orsaka leddeformitet om den inte behandlas.
Vad orsakar artrit?
Brosk är en fast men flexibel bindväv i dina leder. Det skyddar lederna genom att absorbera trycket och stöten som skapas när du rör dig och sätter stress på dem. En minskning av den normala mängden av denna broskvävnad orsakar vissa former av artrit.
Normalt slitage orsakar OA, en av de vanligaste formerna av artrit. En infektion eller skada i lederna kan förvärra denna naturliga nedbrytning av broskvävnad. Din risk för att utveckla OA kan vara högre om du har en familjehistoria av sjukdomen.
En annan vanlig form av artrit, RA, är en autoimmun störning. Det inträffar när kroppens immunsystem attackerar kroppens vävnader. Dessa attacker påverkar synovium, en mjuk vävnad i lederna som producerar en vätska som ger näring till brosket och smörjer lederna.
RA är en synoviumsjukdom som kommer att invadera och förstöra en led. Det kan så småningom leda till att både ben och brosk förstörs i leden.
Den exakta orsaken till immunsystemets attacker är okänd. Men forskare har upptäckt genetiska markörer som ökar din risk att utveckla RA femfaldigt.
Hur diagnostiseras artrit?
Att se din läkare i primärvården är ett bra första steg om du är osäker på vem du ska se för en artritdiagnos. De kommer att utföra en fysisk undersökning för att kontrollera vätska runt lederna, varma eller röda leder och ett begränsat rörelserikt i lederna. Din läkare kan vid behov hänvisa till en specialist.
Om du får svåra symtom kan du välja att schemalägga en tid hos en reumatolog först. Detta kan leda till en snabbare diagnos och behandling.
Att extrahera och analysera inflammationsnivåer i blod och ledvätskor kan hjälpa din läkare att avgöra vilken typ av artrit du har. Blodtester som kontrollerar specifika typer av antikroppar som anti-CCP (anticyklisk citrullerad peptid), RF (reumatoid faktor) och ANA (antinuclear antikropp) är också vanliga diagnostiska test.
Läkare använder vanligtvis avbildningsscanningar som röntgen-, MR- och CT-skanningar för att producera en bild av dina ben och brosk. Det är så att de kan utesluta andra orsaker till dina symtom, till exempel bensporrar.
Hur behandlas artrit?
Det huvudsakliga målet med behandlingen är att minska mängden smärta du upplever och förhindra ytterligare skador på lederna. Du lär dig vad som fungerar bäst för dig när det gäller att kontrollera smärta. Vissa tycker att värmepolster och ispaket är lugnande. Andra använder mobilitetshjälpmedel, som käppar eller vandrare, för att hjälpa till att ta av ömma leder.
Att förbättra din gemensamma funktion är också viktigt. Din läkare kan förskriva dig en kombination av behandlingsmetoder för att uppnå bästa resultat.
Handla värmedynor för smärtlindring.
Medicin
Ett antal olika typer av läkemedel behandlar artrit:
- Analgetika, som hydrokodon (Vicodin) eller acetaminophen (Tylenol), är effektiva för smärtbehandling, men hjälper inte till att minska inflammation.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) och salicylater, hjälper till att kontrollera smärta och inflammation. Salicylater kan tunna blodet, så de bör användas mycket försiktigt med ytterligare blodförtunnande mediciner.
- Menthol eller capsaicin krämer blockerar överföringen av smärtsignaler från dina leder.
- Immunsuppressiva som prednison eller kortison hjälper till att minska inflammation.
Om du har RA, kan din läkare sätta dig på kortikosteroider eller sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD), som undertrycker ditt immunsystem. Det finns också många mediciner att behandla OA tillgängliga över disk eller på recept.
Handla capsaicin krämer för smärtlindring.
Kirurgi
Kirurgi för att ersätta din led med en konstgjord kan vara ett alternativ. Denna form av operation utförs oftast för att ersätta höfter och knän.
Om din artrit är mest allvarlig i fingrarna eller handleden, kan din läkare utföra en fusionsled. I det här förfarandet låses ändarna på dina ben tills de läker och blir en.
Sjukgymnastik
Sjukgymnastik med övningar som hjälper till att stärka musklerna runt den drabbade leden är en kärnkomponent i artritbehandlingen.
Vilka livsstilsförändringar kan hjälpa människor med artrit?
Viktminskning och upprätthållande av en sund vikt minskar risken för att utveckla OA och kan minska symtomen om du redan har det.
Att äta en hälsosam kost är viktigt för viktminskning. Att välja en diet med massor av antioxidanter, såsom färsk frukt, grönsaker och örter, kan bidra till att minska inflammation. Andra inflammationsreducerande livsmedel inkluderar fisk och nötter.
Livsmedel som minimeras eller undviks om du har artrit inkluderar stekt mat, bearbetade livsmedel, mejeriprodukter och höga intag av kött.
Viss forskning antyder också att glutenantikroppar kan finnas hos personer med RA. En glutenfri kost kan förbättra symtomen och utveckla sjukdomen. En studie 2015 rekommenderar också en glutenfri kost för alla som får en diagnos av odifferentierad bindvävssjukdom.
Regelbunden träning gör att lederna är flexibla. Simning är ofta en bra form för träning för personer med artrit eftersom det inte sätter press på lederna som löpning och promenader gör. Att vara aktiv är viktigt, men du bör också vara säker på att du vilar när du behöver och undvik att överanstränga dig själv.
Hemmaövningar som du kan prova inkluderar:
- huvudet lutar, nackrotation och andra övningar för att lindra smärta i din nacke
- fingerböjningar och tumböjningar för att underlätta smärta i händerna
- benhöjningar, hamstringssträckor och andra enkla övningar för knäartrit
Vad är de långsiktiga utsikterna för personer med artrit?
Det finns inget botemedel mot artrit, men rätt behandling kan minska dina symtom kraftigt.
Förutom de behandlingar som din läkare rekommenderar, kan du göra ett antal livsstilsförändringar som kan hjälpa dig att hantera din artrit.
