Vad är ansiktsfeminiseringskirurgi?
Facial feminization operation, eller FFS, är en operation som innebär en kosmetisk modifiering av dina ansiktsegenskaper.
Målet är att mjukgöra maskuliniserade funktioner till en form som mer typiskt erkänns som feminin. FFS bedrivs vanligtvis av transkönliga kvinnor eller tilldelade män vid födseln (AMAB) icke-binära transpersoner. Det kan vädja till cisgender kvinnor också.
FFS är skräddarsydd för varje person och kan omfatta upp till alla aspekter av ansiktet och halsen. FFS fokuserar mest på benstruktur och näsform. Mjuk vävnadsarbete, såsom ansiktslyftningar och nacklyfter, kan införlivas vid behov.
Hur mycket kostar FFS?
Historiskt sett har FFS inte täckts av sjukförsäkring eller statlig sjukvård. Vissa försäkringsbolag börjar dock täcka FFS från utvalda kirurger.
Kostnader utanför fickan för FFS varierar vanligtvis från $ 20 000 till $ 50 000 och högre, beroende på kirurgen och antalet utförda komponentprocedurer.
Försäkringsbolag klassificerar ofta FFS som en valfri kosmetisk procedur. FFS kan dock ha större inverkan på en persons mentala hälsa och sociala välbefinnande än könsoperationer som vaginoplastik och falloplastik. När samhället blir mer bekant med transgenderfrågor verkar det medicinska företaget sakta erkänna FFS som grundläggande för transkönsomsorg, snarare än valfritt och valfritt.
Hur man väljer läkare
För att välja rätt kirurg, fortsätt intervjua personligen eller Skype med så många kirurger som möjligt. Se till att ställa så många frågor som möjligt för att få en känsla av varje kirurgs variationer i deras teknik, liksom deras sängsätt.
Många kirurger håller presentationer eller konsultationer i större städer och dyker upp på transkönskonferenser. Det hjälper också att nå ut till tidigare kirurger som intresserar dig. Du kan göra det via onlineforum, supportgrupper eller gemensamma vänner.
Hur utförs FFS?
Masculinized och unmasculinized ansikten uppvisar ett antal subtila skillnader, som i kombination tippar skalan mot ett ansikte som tolkas som manliga eller kvinnliga. Varje ansiktsområde behandlas i separata procedurer:
Pannprocedurer
Pannprocedurer konturerar pannan genom att raka ner hårda vinklar och minska framträdandet av pannbenet. Ibland kan panna enkelt rakas ner när pannans utsprång är mindre och när själva pannbenet är tjockt.
Tung rakning nerför pannbenet kan leda till ett hål i sinushålan. Av denna anledning kräver personer med ett större utsprång ett mer involverat förfarande. I dessa fall är framsidan av pannbenet helt avlägsnad, vilket tillfälligt utsätter sinushåligheten bakom det. Det borttagna benet kontureras sedan separat och ersätts så att det ligger platt.
Förändringar i hårfäste
Pannans arbete är ofta parat med procedurer för att förändra hårfästet för att motverka effekterna av avtagande hårfäste eller manliga mönster.
Pannan nås genom ett snitt i hårbotten. Det vanligaste tillvägagångssättet är att klippa längs hårfästet, vilket gör att hårbotten och hårfästen kan röras fysiskt framåt och sänka hela hårfästet. Detta var det enda förfarande som fanns i många år. Framsteg av hårfäste blev standardstandarden, trots att de ibland hade en maskuliniserande effekt.
Under de senaste åren har en ny metod för koronalt snitt (längst upp i huvudet) varit banbrytande av FacialTeam i Spanien. Det koronala snittet döljer snittärret i huvuddelen av personens huvudhår. Den vetter uppåt, bort från de flesta andra människor.
Om du är intresserad av att få hårtransplantationer, tala med din läkare om ett koronalt snitt. Till skillnad från framstegsprocessen för hårfäste, möjliggör ett koronalt snitt samtidigt hårtransplantationer. Detta beror på att snittet är långt ifrån hårfästet.
Att ta emot samtidiga hårtransplantationer med en standardfrämjande hårlinje kommer att göra att det transplanterade håret avvisas av den läkande vävnaden som omger snittet.
Hårtransplantationer tillåter kirurger att rikta in sig på de områden i hårfästet som behöver förstärkas utan att onödigt avancera delar som inte estetiskt behöver det. Den koronala snittmetoden integreras långsamt i andra kirurgers praxis.
Näsförfaranden
Näsplastik, populärt känd som ett näsjobb, konturerar näsan så att den passar in i icke-maskulinerade normer och samtidigt upprätthåller en naturlig proportion med resten av ansiktsdragen.
Transgenderna näsplastik skiljer sig inte från vanlig kosmetisk näsplastik. Emellertid kan en kirurg som upplevs med FFS ibland ge bättre resultat, särskilt när flera fasetter i ansiktet ändras på en gång.
När mindre extrema förändringar krävs, kan näsplastik utföras utan yttre ärrbildning. När du utför mer inblandade förändringar i näsan, kan en "öppen näsplastik" krävas. Detta resulterar i ett litet ärr mellan näsborrarna, men det märks ofta knappt.
Utökning av kinden
Förstärkning av kinden är ett mindre vanligt förfarande. Det rekommenderas endast av vissa kirurger i vissa fall.
Utökningen av kinderna kan involvera kindimplantat eller fetttransplantation. För många människor, när syntetiska hormoner börjar återfördela kroppsfett, blir kinderna tillräckligt fylligare på egen hand. Detta gör en kirurgisk procedur onödig.
Läpplyft
Masculinized och unmasculinized ansikten har olika proportioner av huden ovanför läpparna (upp till näsbotten) och under läpparna (ner till hakan spetsen).
Omasculinized ansikten tenderar att ha ett kortare avstånd mellan överläppen och näsbotten. Övre läppen krullar ofta mer uppåt. Ett maskulinerat ansikte kan få en läpplyft. Detta förkortar avståndet ovanför läppen och justerar läpporienteringen.
Genioplasty
Genioplastik modifierar hakan. Kirurger närmar sig vanligtvis hakan och käken genom snitt i munnen, längs tandköttet.
Vissa hakar kräver hakanreduktion. I denna procedur rakas ben och utsprång ner och jämnas ut.
Andra gånger rekommenderas en hakanförstoring. I detta fall skär kirurger den nedre delen av hakbenet i en kil. De skjuter sedan den framåt från käken och fäst den i avancerat läge. Alternativt kan ett hakimplantat användas när det är lämpligt.
Käkeoperation
Käftkirurgi fokuserar på de bakre hörnen av käken, där benet vänder upp mot öronen. En kirurg kan jämna ut starka utsprång. Det finns dock gränser för minskningarna. Käftbenet innehåller en avgörande nerv. Aggressiva minskningar riskerar att exponera eller bryta nerven.
Rakning i luftstrupen
En tracheal rakning minskar utseendet på Adams äpple. Ibland gör snittet rätt vid Adams äpple. När det är möjligt kommer kirurgen att göra snittet precis under hakan så att ärr är mindre märkbart.
Mjukvävnadsprocedurer
Mjukvävnadsprocedurer kan utföras i samband med de ovan angivna FFS-procedurerna. Detta kan inkludera:
- läppinjektioner
- ögon hissar
- ansiktslyft
- ögonbrynslyftar
Men i de flesta fall är dessa förfaranden inte grundläggande för hur människor uppfattar ett ansikts kön.
Hur man förbereder sig för FFS
Kirurger kräver att människor slutar ta hormonersättningsterapi två veckor före operationen och avstå i två veckor efter operationen innan de börjar igen. Se till att berätta för din kirurg om andra mediciner du regelbundet tar. De kommer att meddela dig om du behöver sluta ta dem för proceduren. Sluta aldrig ta mediciner med godkännande från en läkare.
Din kirurg kan ha andra krav baserat på proceduren du får. Om du går under generell anestesi inkluderar detta fasta.
Risker och möjliga biverkningar av FFS
Riskerna med FFS inkluderar:
- Nervskador i käken eller hakan. Detta kan resultera i permanent förlust av känsla eller funktion i ansikte och tunga.
- Infektioner orsakade av implantat av haka och kinder.
Nervarna är också avbrutna under snitt i hårbotten, men de flesta återfår mest eller hela känslan i hårbotten när de läkar.
Om du väljer läpp- eller pannfyllmedel ska du vara mycket försiktig med permanenta fyllmedel, till exempel silikon. Lösbara fyllmedel (som hyaluronsyra) gör det möjligt för dig att ändra utseendet på din mjukvävnad när dina ansiktsdrag förändras med åldern.
Vad man kan förvänta sig efter FFS
Återställningstiden varierar beroende på vilka procedurer som utförs. I allmänhet kan du förvänta dig att åka hem efter operationen. Du kommer troligen att behöva vila på heltid i två veckor. Du bör avstå från att återvända till jobbet eller lyfta tunga föremål i sex veckor.
Om du får pannarbete förankrar din kirurg ögonbrynen på plats. Därför måste du avstå från att plocka ögonbrynen i några veckor medan förankringarna sätts och vävnaden läker.
Noshörningar är särskilt känsliga. Särskild försiktighet bör vidtas för att inte påverka näsan i flera veckor efter operationen.
