Översikt
Heroin är en opioid som härstammar från morfin, ett ämne härrörande från opium vallmo-växter. Det kan injiceras, sniffas, snustas eller röks.
Heroinberoende, även kallad störning med opioider, är en störning som involverar förändringar i hjärnan och beteende till följd av heroinanvändning.
Vad orsakar heroinberoende?
Heroin är mycket beroendeframkallande. Det är en opioid, som binder till receptorer i hjärnan för att frisätta den kemiska dopamin. Som med de flesta läkemedelsbiverkningar är denna frisättning endast tillfällig - vilket gör att vissa människor vill ha mer av den "goda" känslan.
Om en person tar en opioid upprepade gånger över tiden, producerar hjärnan inte naturligt dopamin som den en gång gjorde. Detta resulterar i att personen tar högre eller mer frekventa doser av opioiden för att uppnå samma nivå av god känsla.
Ibland börjar störning med opioidanvändning med legala läkemedel som smärtstillande medel som förskrivs efter en operation eller någon annan skada. Dessa smärtlindrande läkemedel verkar på liknande sätt som heroin.
Om en person blir beroende av dessa förskrivna mediciner och inte kan få dem längre, kan de bedriva olagliga droger som heroin för att få samma behagliga känsla.
Även om inte alla som tar legala smärtstillande medel eller fritidsämnen blir beroende, kan vissa människor inte sluta ta dem.
Vem är i riskzonen för ett heroinberoende?
Beroende kan hända vem som helst, och alla som tar opioider kan vara i riskzonen för att utveckla en opioidanvändningssjukdom.
Det är omöjligt att säga vem som är i riskzonen för en opioidanvändningssjukdom, men det finns faktorer som kan höja risken för att utveckla ett drogberoende.
Enligt Mayo Clinic kan några av dessa riskfaktorer inkludera:
- familj eller personlig historia av beroende av andra ämnen
- tung tobaksanvändning
- historia av svår depression eller ångest
- arbetslöshet
- exponering för individer eller miljöer med hög risk
- historia om risktagande beteende
Det är dock viktigt att komma ihåg att även om du eller någon du bryr dig om har en eller till och med många av dessa riskfaktorer, betyder det inte att de kommer att utveckla ett ämne med missbruk. Beroende är mångsidig. Det kan inkludera genetiska, psykologiska och miljömässiga faktorer.
Vilka är symptomen på heroinberoende?
Tidigt kan det inte finnas några symtom på störning med opioidanvändning, särskilt om personen kommer att göra mycket för att dölja sin användning. När användningen ökar kan det bli svårare att dölja. Tecken och symtom på heroinanvändning kan inkludera:
- agitation eller dåsighet
- sluddrigt tal
- sammandragna (mindre) elever
- depression
- minnesproblem
- nålmärken (om man injicerar läkemedlet)
- rinnande näsa eller nässår (om man snorker läkemedlet)
- förstoppning
- minskad känsla av smärta
Andra tecken på heroinanvändning kan inkludera:
- förändringar i utseende eller minskning av personlig hygien
- förändringar i beteende, som plötsligt hemlighet eller aggression
- pengarfrågor, som att sakna pengar eller behöva mer och mer pengar utan någon logisk anledning
- problem i skolan eller arbetet
- riskabelt eller farligt beteende
Ett av kännetecknen för beroende är en person som inte kan sluta använda ett ämne, trots negativa konsekvenser eller flera försök att stoppa och inte kunna.
Om du själv använder, kanske du inser att du behöver äta mer och mer heroin för att få samma behagliga känsla som du brukade få med mindre av läkemedlet.
Hur diagnostiseras heroinberoende?
Diagnosering av någon form av ämnesanvändningssjukdom, inklusive opioidanvändningsstörning, görs genom en grundlig undersökning och bedömning av en psykiater eller psykolog. I vissa stater kan en licensierad läkemedels- och alkoholrådgivare ställa diagnosen.
Vanligtvis används en mängd tester. Dessa inkluderar laboratorietester som blod- eller urintest och en klinisk intervju.
Om du misstänker att du eller någon du bryr dig om har ett heroinberoende, prata med en professionell. Detta kan omfatta en psykiatrisk professionell som en licensierad drog- eller alkoholrådgivare eller en socialarbetare, läkare eller psykiater.
Hur behandlas heroinberoende?
Det finns ingen "botemedel" för något narkotikamissbruk, inklusive heroin. Snarare finns det effektiva behandlingar tillgängliga för att hjälpa personen in i och genom återhämtning. De specifika typerna av behandling som används beror vanligtvis på:
- individen
- ämnet som används
- eventuella samexisterande medicinska tillstånd
Det finns olika typer av behandlingar för störning med opioidanvändning. Att använda flera behandlingsformer är ofta mer effektivt än bara att använda en.
De två huvudsakliga formerna av behandling med opioidanvändningsstörningar är farmakologiska (medicinering) och beteende.
Farmakologisk behandling
Att stoppa en opioid som heroin när du är fysiskt beroende av det kan orsaka en mängd fysiska symtom under uttag. Vissa av dessa symtom kan vara allvarliga. Dessa inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- smärta
- diarre
Att gå igenom detox från heroin kan vara smärtsamt och obekvämt, utöver intensiva sug efter läkemedlet. Människor använder ibland heroin för att stoppa smärtan från att dra sig ur och detox själv.
På grund av detta kan medicinering underlätta begär och fysiska abstinenssymtom, vilket minskar sannolikheten för att använda heroin under detox.
Detoxing från läkemedlet är det första steget i de flesta behandlingar. Om detox är fysiskt omöjligt att tåla kommer ytterligare behandling att vara mindre effektiv. För att förbättra detoxsäkerheten är det bäst att personen är medicinskt övervakad. Din läkare kanske vill ta dig in på sjukhus för detox.
Beteende behandling
Beteendebehandling kan utföras antingen inom öppenvårds- eller öppenvårdsbehandling. Det kan inkludera:
- individuell terapi
- gruppterapi
- beredskapshantering
Beteendeterapi kan hjälpa en person:
- identifiera triggers för droganvändning
- bygga klara färdigheter när du möter begär
- utveckla sätt att hantera återfall
- identifiera och hantera alla problem som kan orsaka känslomässigt obehag
Vad är utsikterna för heroinberoende?
Opioidanvändningsproblem är ett allvarligt tillstånd, men det är behandlingsbart. Beroende behöver inte vara permanent eller ens långsiktigt. Det finns hjälp där ute, och det är möjligt att återhämta sig.
Om du tror att du eller en älskad har utvecklat ett beroende av heroin, prata med din läkare eller annan sjukvårdspersonal. De kan hjälpa dig med en utvärdering och ge ytterligare resurser för hjälp och återhämtning.
