Höjdpunkter för klopidogrel
- Clopidogrel oral tablett finns som ett generiskt läkemedel och ett märkesläkemedel. Varumärke: Plavix.
- Clopidogrel kommer endast i form av en tablett du tar via munnen.
- Clopidogrel används för att förhindra hjärtattack och stroke. Det föreskrivs för personer som nyligen har haft hjärtattack eller stroke eller har perifer arteriell sjukdom (dålig cirkulation i benen).
Vad är klopidogrel?
Clopidogrel oral tablett är ett receptbelagt läkemedel som finns tillgängligt som märkesläkemedel Plavix. Det finns också som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som märkesläkemedel.
Clopidogrel kommer endast i form av en tablett du tar via munnen.
Varför den används
Clopidogrel används för att förhindra blodproppar om du har bröstsmärta, perifer artärsjukdom (dålig cirkulation i benen), hjärtattack eller stroke.
Detta läkemedel kan användas som en del av en kombinationsterapi. Det betyder att du kan behöva ta det tillsammans med andra läkemedel. Din läkare bestämmer om du ska använda detta läkemedel tillsammans med andra läkemedel, till exempel aspirin.
Hur det fungerar
Clopidogrel tillhör en klass läkemedel som kallas trombocytinhibitorer eller tienopyridinklassinhibitorer av P2Y12 ADP trombocytreceptorer. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Trombocyter är blodceller som hjälper din blodpropp normalt. Clopidogrel hjälper till att förhindra trombocyter att hålla sig ihop. Detta hindrar dem från att bilda blodproppar.
Clopidogrel biverkningar
Clopidogrel oral tablett kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar klopidogrel. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.
Kontakta din läkare eller farmaceut för mer information om möjliga biverkningar av klopidogrel eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med clopidogrel inkluderar:
- blödning
- kliande hud
Om du har kliande hud kan det försvinna inom några dagar eller några veckor. Om det är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
-
Allvarlig, livshotande blödning. Symtomen kan inkludera:
- oförklarlig blödning eller blödning som varar länge
- blod i urinen (rosa, röd eller brunfärgad urin)
- röd eller svart avföring som ser ut som tjära
- oförklarliga blåmärken eller blåmärken som blir större
- hosta upp blod eller blodproppar
- kräkande blod eller kräk som ser ut som kaffegrut
-
Blodkoagulationsproblem som kallas trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). Detta tillstånd kan inträffa efter att du har tagit klopidogrel, även om du bara tar det under mindre än två veckor. I TTP bildas blodproppar i blodkärlen var som helst i kroppen. Få medicinsk hjälp direkt om du har något av dessa symtom:
- purpurfärgade fläckar (purpura) på din hud eller i munnen (slemhinnan) på grund av blödning under huden
- gulning av din hud eller dina vita ögon (gulsot)
- trötthet eller svaghet
- blek hud
- feber
- snabb puls eller andnöd
- huvudvärk
- problem med att tala eller förstå språk (afasi)
- förvirring
- koma
- stroke
- beslag
- låg mängd urin, eller urin som är rosa eller har blod i den
- magont
- illamående, kräkningar eller diarré
- synförlust
Clopidogrel kan interagera med andra mediciner
Clopidogrel oral tablett kan interagera med flera andra mediciner. Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.
Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med klopidogrel. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med clopidogrel.
Innan du tar klopidogrel, ska du berätta för din läkare och farmaceut om alla recept, receptfria och andra läkemedel du tar. Berätta också om alla vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.
Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.
Diabetesdrog
I de flesta fall ska repaglinid inte tas med klopidogrel. Om du tar dessa läkemedel tillsammans ökar mängden repaglinid i kroppen, vilket kan resultera i låga blodsockernivåer. Om du måste ta dessa läkemedel tillsammans kommer din läkare noggrant att hantera din dos av repaglinid.
Magsyraläkemedel (protonpumpshämmare)
Du bör inte ta klopidogrel med läkemedel som används för att behandla magsyra. De kan göra klopidogrel mindre effektiv. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- omeprazol
- esomeprazol
Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Om du tar klopidogrel med NSAID kan det öka risken för blödning i magen och tarmen. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
Blodförtunnare
Warfarin och klopidogrel arbetar för att tunna blodet på olika sätt. Om du tar dem tillsammans ökar din risk för blödning.
Läkemedel som används för att behandla depression
Att använda vissa antidepressiva medel med klopidogrel kan öka din risk för blödning. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- serotonin-noradrenalin återupptagshämmare (SNRI)
Salicylater (aspirin)
Om du har akut koronarsyndrom bör du ta aspirin tillsammans med klopidogrel. Du bör dock inte ta dessa läkemedel tillsammans om du har fått en ny stroke. Om du gör det ökar din risk för större blödningar.
opioider
Att ta en opioidmedicinering med klopidogrel kan försena absorptionen och minska mängden klopidogrel i kroppen, vilket gör det mindre effektivt. Om du måste ta dessa läkemedel tillsammans kan din läkare förskriva ytterligare ett läkemedel för att förhindra blodproppar i vissa situationer.
Exempel på opioider inkluderar:
- kodein
- hydrokodon
- fentanyl
- morfin
Hur man tar klopidogrel
Den klopidogrel-dos som din läkare föreskriver beror på vilken typ av tillstånd du använder läkemedlet för att behandla.
Vanligtvis kommer din läkare att börja med en låg dos och justera den över tid för att nå den dos som är rätt för dig. De kommer i slutändan att förskriva den minsta dosen som ger önskad effekt.
Följande information beskriver doser som ofta används eller rekommenderas. Se dock till att ta den dos som din läkare föreskriver för dig. Din läkare bestämmer den bästa dosen för att passa dina behov.
Former och styrkor
Generisk: Clopidogrel
- Form: oral tablett
- Styrkor: 75 mg och 300 mg
Märke: Plavix
- Form: oral tablett
- Styrkor: 75 mg och 300 mg
Dosering för akut koronarsyndrom
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk startdos: 300 mg, taget en gång. Starta behandlingen utan laddningsdos fördröjer effekterna med flera dagar.
- Underhållsdos: 75 mg, tas en gång per dag.
Barndosering (åldrar från 0 till 17 år)
Detta läkemedel har inte studerats hos barn och bör inte användas till personer yngre än 18 år.
Dosering för nyligen hjärtinfarkt, nyligen stroke eller perifer arteriell sjukdom
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
Typisk dos: 75 mg tas en gång per dag
Barndosering (åldrar från 0 till 17 år)
Detta läkemedel har inte studerats hos barn och bör inte användas till personer yngre än 18 år.
Varningar om Clopidogrel
FDA-varning: leverfunktionsvarning
- Detta läkemedel har en Black Box-varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart ruta varnar läkare och patienter om potentiellt farliga effekter.
- Clopidogrel bryts ned av levern. En del människor har genetiska skillnader i hur en av leverenzymerna, cytokrom p-450 2C19 (CYP2C19), fungerar. Detta kan bromsa hur detta läkemedel bryts ned i kroppen och gör att det inte fungerar lika bra. Din läkare kan testa dig för att se om du har denna genetiska skillnad. Om du har det kommer din läkare att förskriva andra behandlingar eller läkemedel istället för klopidogrel.
Allvarlig blödningsvarning
Detta läkemedel kan orsaka allvarliga och ibland dödliga blödningar. Clopidogrel kan göra att du lätt får blåmärken och blöder, får näsblödningar och det tar längre tid än vanligt att blödningen slutar. Du bör berätta för din läkare om allvarliga blödningar, till exempel:
- oförklarlig, långvarig eller överdriven blödning
- blod i urinen eller avföringen
Varning för operation eller procedur
Innan du gör några förfaranden bör du berätta för dina läkare eller tandläkare att du tar klopidogrel. Du kan behöva sluta ta läkemedlet under en kort tid innan en procedur för att förhindra blödning. Din läkare kommer att meddela dig när du ska sluta ta detta läkemedel och när det är OK att ta det igen.
Allergivarning
Clopidogrel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:
- problem att andas
- svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen
Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Du bör inte heller ta detta läkemedel om du är allergisk mot tienopyridiner (som tiklopidin och klopidogrel). Att ta det en andra gång efter en allergisk reaktion kan vara dödligt.
Alkoholinteraktion
Alkohol kan öka din risk för blödning när du tar detta läkemedel.
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med aktiv blödning: Du bör inte ta klopidogrel om du har en aktiv blödning (till exempel en blödning i hjärnan) eller ett medicinskt tillstånd som orsakar blödning (till exempel mag- eller tarmsår). Clopidogrel förhindrar koagulation och ökar din risk för blödning.
För personer med en allergi mot tienopyridiner: Om du någonsin har haft en allergisk reaktion på någon typ av tienopyridin, bör du inte ta klopidogrel.
För personer med ett stroke nyligen: Du bör inte ta detta läkemedel med aspirin om du nyligen har haft en stroke. Det kan öka din risk för allvarlig blödning.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Studier gjorda på gravida kvinnor som tar klopidogrel har inte visat en ökad risk för födelsedefekter eller missfall. Studier av klopidogrel hos gravida djur har inte heller visat dessa risker.
Men det finns potentiella risker för modern och fostret om en hjärtattack eller stroke inträffar under graviditeten. Därför kan fördelarna med klopidogrel vid förebyggande av dessa hälsohändelser uppväga all risk för läkemedlet vid graviditeten.
Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Clopidogrel ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.
För kvinnor som ammar: Det är inte känt om klopidogrel passerar in i bröstmjölken. Om det gör det kan det orsaka allvarliga effekter hos ett barn som ammas. Du och din läkare kan behöva bestämma om du tar klopidogrel eller ammar.
För barn: Säkerheten och effektiviteten för klopidogrel har inte fastställts hos barn yngre än 18 år.
Ta som anvisat
Clopidogrel oral tablett används för långvarig behandling. Det har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.
Om du slutar ta läkemedlet eller inte tar det alls: Du ökar din risk för hjärtattack eller stroke. Dessa tillstånd kan vara dödliga.
Om du tillfälligt måste sluta ta klopidogrel bör du ta det igen så snart din läkare ber dig. Om du stoppar detta läkemedel kan du öka risken för allvarliga hjärtsjukdomar, stroke eller blodpropp i benen eller lungorna.
Om du missar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicinering kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste en viss mängd vara i kroppen hela tiden.
Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel kan inkludera blödning.
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.
Vad du ska göra om du missar en dos: Om du missar en dos, ta clopidogrel så snart du kommer ihåg. Om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa över den glömda dosen. Ta bara en dos vid din vanliga tid. Ta inte två doser av klopidogrel samtidigt om inte din läkare ber dig.
Hur man säger om läkemedlet fungerar: Du får inte få en hjärtattack eller stroke.
Viktiga överväganden för att ta klopidogrel
Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver klopidogrel oral tablett till dig.
Allmän
Klipp inte eller krossa tabletten
Lagring
- Förvara clopidogrel vid rumstemperatur nära 25 ° C. Det kan förvaras under en kort tid vid en temperatur mellan 15 ° C och 30 ° C.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.
Resa
När du reser med din medicinering:
- Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
- Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De skadar inte din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Självhantering
Din läkare kommer att lära dig och dina familjemedlemmar symtomen på en hjärtattack, stroke eller blodpropp i dina ben eller lungor. Om du har symtom på dessa problem, bör du gå till akutmottagningen eller ringa 911 direkt.
Klinisk övervakning
Innan behandlingen med klopidogrel påbörjas kan din läkare göra ett genetiskt test för att kontrollera din CYP2C19-genotyp. Detta genetiska test hjälper din läkare att avgöra om du ska ta klopidogrel. Vissa genotyper bromsar hur klopidogrel bryts ned. Om du har den här typen av genotyp, kanske detta läkemedel inte fungerar för dig.
För att se till att din medicin fungerar och är säker för dig kommer din läkare att kontrollera följande:
- komplett blodantal (CBC)
- tecken på blödning
Dolda kostnader
Om du behandlas för akut koronarsyndrom, kan du behöva ta klopidogrel med aspirin. Din läkare kan berätta mer.
Tillgänglighet
De flesta apotek har den generiska formen av klopidogrel. Men inte alla apotek har Plavix, varumärkesformuläret. Om din läkare föreskriver Plavix, när du fyller receptet, se till att ringa vidare för att se till att ditt apotek bär det.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.
