Vad är en missad abort?
En missad abort är ett missfall där ditt foster inte bildades eller har dött, men moderkakan och embryonvävnaderna finns fortfarande i din livmoder. Det är mer känt som en missad missfall. Det kallas också ibland en tyst missfall.
En missad abort är inte en valfri abort. Läkare använder termen "spontan abort" för att hänvisa till missfall. En missad abort får sitt namn eftersom den här typen av missfall inte orsakar symtom på blödning och kramper som uppstår i andra typer av missfall. Detta kan göra det svårt för dig att veta att förlusten har inträffat.
Cirka 10 procent av de kända graviditeterna leder till missfall och 80 procent av missfallen inträffar under första trimestern.
Vilka är symptomen på en missad abort?
Det är vanligt att inga symptom har missat missfall. Ibland kan det vara en brunaktig urladdning. Du kanske också märker att symptom på tidig graviditet, såsom illamående och ömhet i bröstet, minskar eller försvinner.
Detta skiljer sig från en vanlig missfall som kan orsaka:
- vaginal blödning
- magkramper eller smärta
- avlägsnas från vätska eller vävnad
- brist på graviditetssymtom
Vad orsakar en missad abort?
Orsakerna till missad abort är inte helt kända. Cirka 50 procent av missfallen händer eftersom embryot har fel antal kromosomer.
Ibland kan missfall orsakas av ett livmodsproblem, såsom ärrbildning.
Du kan ha högre risk för missad missfall om du har en endokrin eller en autoimmun störning eller är en tung rökare. Fysisk trauma kan också orsaka missad missfall.
Om du har missat missfall kan din läkare sannolikt inte fastställa en orsak. Vid missad missfall slutar embryot helt enkelt utvecklas och det finns vanligtvis ingen tydlig förklaring. Stress, motion, sex och resor orsakar inte missfall, så det är viktigt att inte skylla på dig själv.
När ska du träffa en läkare?
Du bör alltid se en läkare om du misstänker någon form av missfall. Ring din läkare om du har några missfallssymtom, inklusive:
- vaginal blödning
- magkramper eller smärta
- utsläpp av vätska eller vävnad
Vid missad missfall kan brist på graviditetssymtom vara det enda tecknet. Om du till exempel känner dig mycket illamående eller trött och du plötsligt inte gör det, ring läkaren. För de flesta kvinnor kommer du förmodligen inte att vara medveten om en missad missfall förrän din läkare upptäcker det under en ultraljud.
Hur diagnostiseras en missad abort?
En missad missfall diagnostiseras oftast med ultraljud före 20 veckors graviditet. Vanligtvis diagnostiserar läkaren det när de inte kan upptäcka hjärtslag vid en prenatal kontroll.
Ibland är det helt enkelt för tidigt i graviditeten att se hjärtslag. Om du är mindre än 10 veckor gravid kan din läkare övervaka graden av graviditetshormonet hCG i ditt blod under ett par dagar. Om hCG-nivån inte stiger med en typisk takt är det ett tecken på att graviditeten har avslutats. De kan också beställa en uppföljning ultraljud en vecka senare för att se om de kan upptäcka hjärtslag då.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
Det finns flera olika sätt att behandla en missad missfall. Du kanske kan välja eller din läkare kan rekommendera en behandling som de tycker är bäst för dig.
Förväntande ledning
Detta är en vänta-och-se-strategi. Vanligtvis om en missad missfall lämnas obehandlad, kommer den embryonala vävnaden att passera och du kommer att missa naturligt. Detta är framgångsrikt i mer än 65 procent av kvinnorna som upplever missad missfall. Om det inte lyckas kan du behöva medicinering eller kirurgi för att passera den embryonala vävnaden och moderkakan.
Medicinsk behandling
Du kan välja att ta mediciner som kallas misoprostol. Denna medicinering hjälper till att trigga din kropp att passera den återstående vävnaden för att slutföra missfallet.
Du tar medicinen på läkarkontoret eller sjukhuset och återvänder sedan hem för att slutföra missfallet.
Kirurgisk ledning
Dilation och curettage (D&C) operation kan vara nödvändig för att ta bort återstående vävnad från livmodern. Din läkare kan rekommendera en D&C omedelbart efter din diagnos av missad missfall, eller de kan rekommendera det senare om vävnaden inte passerar på egen hand eller med medicinering.
Hur lång tid tar det att återhämta sig efter en missad abort?
Fysisk återhämtningstid efter missfall kan variera från några veckor till en månad, ibland längre. Din period kommer förmodligen att återkomma inom fyra till sex veckor.
Emotionell återhämtning kan ta längre tid. Sorg kan uttryckas på olika sätt. En del väljer att till exempel utföra religiösa eller kulturella minnes traditioner. Att prata med en rådgivare kan också hjälpa.
Att prata med andra som har upplevt graviditetsförlust är viktigt. Du kan hitta en supportgrupp nära dig via Share Pregnancy & Infant Loss Support på NationalShare.org.
Om din partner, vän eller familjemedlem hade missfall, förstå att de kan gå igenom en tuff tid. Ge dem tid och utrymme om de säger att de behöver det, men alltid vara där för dem när de sörjer.
Försök att lyssna. Förstå att det kan vara svårt för dem att vara runt spädbarn och andra gravida kvinnor. Alla sorgar annorlunda och i sin egen takt.
Kan du ha en hälsosam graviditet efter en missad abort?
Att ha en missad missfall ökar inte dina odds för en framtida missfall. Om detta är din första missfall är frekvensen av att ha en andra missfall 14 procent, vilket är ungefär samma som den totala missfallsfrekvensen. Att ha flera missfall i rad ökar dock din risk för en efterföljande spontanabort.
Om du har haft två missfall i rad kan din läkare beställa uppföljningstest för att se om det finns en underliggande orsak. Vissa tillstånd som orsakar upprepade missfall kan behandlas.
I många fall kanske du kan försöka bli gravid igen efter att du haft en normal period. Vissa läkare rekommenderar att vänta minst tre månader efter missfallet innan de försöker bli gravid igen.
En ny studie tyder på att du försöker igen innan tre månader kan ge dig samma eller till och med ökade odds för att ha en graviditet på heltid. Om du är redo att försöka bli gravid igen, fråga din läkare hur länge du ska vänta.
Förutom att du är fysiskt redo att bära en annan graviditet, vill du också se till att du känner dig mentalt och känslomässigt redo att försöka igen. Ta mer tid om du känner att du behöver det.
