Vad är graviditetsdiabetes?
Graviditetsdiabetes orsakar högre än normalt blodsocker. Det förekommer endast under graviditeten, och det försvinner vanligtvis när du har levererat ditt barn. Kvinnor med graviditetsdiabetes har högre än normalt blodsocker eftersom deras kroppar blir resistenta mot insulin. Hormoninsulinet reglerar blodsockret. Graviditetsdiabetes kan hända nästan när som helst under graviditeten, men det förekommer vanligtvis mellan 24 och 28 veckor. Detta är också när tester vanligtvis äger rum. Att testas för graviditetsdiabetes är en viktig del av prenatal vård. Alla gravida kvinnor testas minst en gång under graviditeten. Din läkare kommer att överväga dina riskfaktorer för att avgöra när du ska göra detta test och hur ofta du ska ha det. Lär dig vad du kan förvänta dig under detta test och hur du förbereder dig.
Vilka är symtomen på graviditetsdiabetes?
Många kvinnor som har graviditetsdiabetes har inga symtom. Om symtom uppträder, är det möjligt att du kan förbise dem eftersom de liknar typiska graviditetssymtom. Dessa symtom kan inkludera:
- regelbunden urination
- extrem törst
- Trötthet
- snarkning
Du bör ringa din läkare om du upplever dessa symtom i högre grad än vad som är normalt för dig.
Vad orsakar graviditetsdiabetes?
Den exakta orsaken till graviditetsdiabetes är okänd, men det kan bero på hormoner som din morkaka producerar. Dessa hormoner hjälper ditt barn att växa, men de kan också hindra insulin från att göra sitt jobb. Om din kropp inte är känslig för insulin förblir sockret i blodomloppet och flyttar inte ut ur blodet i dina celler som det borde vara. Sockret kan då inte omvandlas till energi i cellerna. Detta kallas insulinresistens. Detta får blodsockernivån att öka. Om den inte behandlas kan graviditetsdiabetes få betydande konsekvenser för både dig och ditt barn. När din läkare vet att du har detta tillstånd, kommer de att arbeta med dig på en behandlingsplan för att säkerställa din och ditt barns hälsa.
Vilka är riskfaktorerna för graviditetsdiabetes?
Varje gravid kvinna kan få graviditetsdiabetes. Därför testar läkare varje kvinna som är gravid. Graviditetsdiabetes drabbar cirka 2 till 10 procent av graviditeterna. Vissa faktorer kan öka din risk och kräva att du testas under det första födelsebesöket. Din läkare kan också testa dig flera gånger efteråt. Riskfaktorerna inkluderar:
- att vara överviktiga
- att vara mer än 25 år gammal
- har en familjehistoria med diabetes
- som har haft en graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet
- få en betydande mängd vikt i tidig vuxen ålder och mellan graviditeter
- att få en alltför stor vikt när du är gravid
- att vara gravid med multiplar, till exempel tvillingar eller tripletter
- som hade en föregående leverans av ett barn som vägde mer än 9 kilo
- med högt blodtryck
- med polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)
- tar glukokortikoider
Vad händer under testet?
Läkare använder olika typer av screeningtest. Många läkare använder en tvåstegsmetod som börjar med glukosutmaningstestet. Detta test bestämmer din sannolikhet för att ha störningen.
Glukosutmaningstest
Du behöver inte göra någonting för att förbereda dig för detta test. Du kan äta och dricka normalt i förväg. När du anländer till din läkarmottag dricker du en siraplösning som innehåller glukos. En timme senare tar du ett blodprov. Om ditt blodsocker är högt kommer din läkare att schemalägga ett glukostoleranstest.
Glukostoleranstest
Detta test mäter kroppens svar på glukos. Det används för att bestämma hur väl din kropp hanterar glukos efter en måltid. Din läkare kommer att be dig fasta över en natt för att förbereda dig för detta test. Fråga din läkare om du kan smutta vatten under denna tid. Du bör påminna din läkare om alla mediciner du tar och fråga om du ska stoppa dem under denna tid. Testet utförs sedan enligt följande:
- Efter att ha kommit till din läkarmottagning mäter din läkare ditt fastande blodsocker.
- Efteråt dricker du ett 8-ounce glas glukoslösning.
- Din läkare mäter dina glukosnivåer en gång per timme under de kommande tre timmarna.
Hur lång tid tar det att få en diagnos?
Om två av mätningarna visar högt blodsocker, kommer din läkare att diagnostisera graviditetsdiabetes. Vissa läkare hoppar över glukosutmaningstestet och utför endast glukostoleranstestet. Prata med din läkare om vilket protokoll som är vettigt för dig.
Vilka är behandlingsalternativen för graviditetsdiabetes?
Om du har graviditetsdiabetes, kommer din läkare att övervaka ditt tillstånd ofta. De kommer att använda sonogram för att ägna stor uppmärksamhet åt ditt barns tillväxt. Under graviditeten kan du också självövervaka hemma. Du kan använda en liten nål som kallas en lancet för att sticka fingret efter en droppe blod. Du analyserar sedan blodet med hjälp av en blodsockermätare. Människor utför vanligtvis detta test när de vaknar och efter måltid. Läs mer om hemtest för diabetes. Om livsstilsförändringar med kosten och ökad träning inte fungerar för att minska blodsockernivåerna, kan din läkare rekommendera att du administrerar insulininjektioner. Enligt Mayo Clinic behöver mellan 10 och 20 procent av gravida kvinnor med graviditetsdiabetes den här typen av hjälp för att få ner blodsockret. Din läkare kan också förskriva oral medicin för att kontrollera ditt blodsocker.
Vilka är komplikationerna av obehandlad graviditetsdiabetes?
Det är viktigt att kontrollera graviditetsdiabetes. Om det lämnas obehandlat inkluderar möjliga komplikationer:
- högt blodtryck, även känd som preeklampsi
- för tidig födsel
- axeldystoci, som uppstår när barnets axlar fastnar i födelseskanalen under förlossningen
- något högre frekvenser av foster och neonatal död
Obehandlad graviditetsdiabetes kan också resultera i att barnet har en hög födelsevikt. Detta kallas makrosomia. Makrosomia kan leda till axelskador under födseln och kan kräva en kejsarsnöd. Spädbarn med makrosomi har en högre sannolikhet för barnfetma och typ 2-diabetes.
Vad är utsikterna för personer med graviditetsdiabetes?
Graviditetsdiabetes försvinner vanligtvis efter förlossningen. Äta rätt och träna fortsätter att vara viktigt för din hälsa efter förlossningen. Din barns livsstil bör också vara hälsosam. Välj mat med mycket fiber och låg fetthalt för er båda. Du bör också undvika sockerliga godis och enkla stärkelser när det är möjligt. Att göra rörelse och utöva en del av familjens liv är ett bra sätt att stödja varandra i din strävan efter ett hälsosamt liv. Att ha graviditetsdiabetes ställer dig högre risk att utveckla typ 2-diabetes senare i livet. Din läkare kommer att låta dig göra ytterligare ett glukostolerantest 6 till 12 veckor efter att du levererat ditt barn för att se till att du inte längre har diabetes. Framöver bör du ha screening av blodprov minst vart tredje år.
Hur kan du förhindra graviditetsdiabetes eller minska dess påverkan?
Livsstilsförändringar kan hjälpa till att förhindra graviditetsdiabetes eller minska dess effekter. Dessa ändringar inkluderar:
- gå ner i vikt före graviditeten
- sätta ett mål för viktökning i graviditeten
- äter livsmedel med en mycket fet fiber och fetthalt
- minska storleken på dina matdelar
- utövar
Diet
Du bör integrera följande i din diet:
- fullkorn, till exempel quinoa
- magert protein, såsom tofu, kyckling och fisk
- låg fetthalt mejeri
- frukt
- grönsaker
Enkla, raffinerade kolhydrater, som finns i sockeriga desserter och läsk, tenderar att spikera blodsocker. Du bör begränsa de typer av livsmedel i din diet.
Träning
Promenader, simning och prenatal yoga kan vara bra alternativ för träning. Kontrollera med din läkare innan du börjar ett nytt träningsprogram.
