Översikt
Phlegmon är en medicinsk term som beskriver en inflammation i mjukvävnad som sprids under huden eller inuti kroppen. Det orsakas vanligtvis av en infektion och producerar pus. Namnet phlegmon kommer från det grekiska ordet phlegmone, vilket betyder inflammation eller svullnad.
Phlegmon kan påverka inre organ som dina mandlar eller bilagor eller kan vara under din hud, var som helst från dina fingrar till dina fötter. Phlegmon kan spridas snabbt. I vissa fall kan phlegmon vara livshotande.
Phlegmon kontra abscess
Skillnaden mellan flegmon och abscess är följande:
- En flegmon är obunden och kan fortsätta att spridas ut längs bindväv och muskelfiber.
- En abscess muras in och begränsas till infektionsområdet.
Abscess och flegmon kan i vissa fall vara svåra att skilja. Ibland blir phlegmon resultat när det infekterade materialet i en abscess bryter ut ur dess självinneslutning och sprider sig.
Vanligtvis kan en abscess dräneras från den infekterade vätskan. En flegmon kan inte lätt tömmas.
Vad orsakar phlegmon?
Phlegmon orsakas ofta av bakterier, oftast grupp A streptococcus eller Staphylococcus aureus.
- Bakterier kan komma in genom en repa, insektsbett eller skada för att bilda en flegmon strax under huden på fingret eller fötterna.
- Bakterier i munnen kan orsaka en oral flegmon eller abscess, särskilt efter tandkirurgi.
- Bakterier kan också fästa vid väggen i ett inre organ, såsom magväggen eller bilagan, och bilda flegmon
Personer med nedsatt immunförsvar kan vara särskilt utsatta för bildning av flegmon.
Vilka är symtomen?
Symtom på flegmon varierar beroende på infektionens placering och svårighetsgrad. Om den inte behandlas kan en infektion spridas till djupare vävnad och inaktivera det eller det involverade området.
Hudflegmon
Hudflegmon kan vara:
- röd
- öm
- svullen
- smärtsam
Du kan också ha systemtecken på en bakteriell infektion, till exempel:
- svullna lymfkörtlar
- Trötthet
- feber
- huvudvärk
Flegmon och inre organ
Phlegmon kan påverka alla inre organ. Symtomen varierar beroende på organet och bakterierna.
Allmänna symtom är:
- smärta
- störning av organfunktionen
Vissa platsspecifika symptom kan inkludera:
Tarmkanal
- buksmärtor
- feber
- illamående
- kräkningar
Bilaga
- smärta
- feber
- kräkningar
- diarre
- tarmstoppning
Öga
- smärta
- floaters
- störd syn
- influensaliknande symtom
Mungolv (en phlegmon här kallas också Ludwig's angina)
- tandvärk
- Trötthet
- öronsmärta
- förvirring
- svullnad i tungan och halsen
- svårt att andas
Bukspottkörteln
- feber
- ökning av vita blodkroppar (leukocytos)
- ökade nivåer av amylas (ett pankreasenzym)
- svår magsmärta
- illamående och kräkningar
Tonsiller
- feber
- öm hals
- svårighet att tala
- heshet
Hur diagnostiseras flegmon?
Din läkare kommer att fråga om dina symtom, när de började och hur länge du har haft dem. De tar en medicinsk historia och frågar om någon sjukdom du kan ha eller mediciner du tar. De kommer också att ge dig en fysisk undersökning.
Hudflegmon är synliga. Interna flegmoner är mer utmanande att diagnostisera. Din läkare känner för klumpar eller ömhet i området med smärta. De beställer också tester, som kan inkludera:
- blodupparbetning
- urinanalys
- ultraljud
- Röntgen
- MRI
- datortomografi
För att skilja mellan cellulit, abscess och flegmon kan din läkare använda intravenöst gadolinium med MRI för att visa konturen av en abscess "vägg" kontra phlegmon.
Kontrastförstärkt ultraljud kan användas för att identifiera flegmon i bukområdet.
Hur behandlas detta?
Behandling för phlegmon beror på infektionens plats och allvar. I allmänhet innebär behandling både antibiotika och kirurgi.
Hudflegmon, om den är mindre, kan behandlas med orala antibiotika. Men kirurgi kan behövas för att rengöra död vävnad från området och stoppa infektionen från att sprida sig.
Oral flegmon kan spridas snabbt och kan vara livshotande. Aggressiv tidig användning av antibiotika rekommenderas tillsammans med intubation (placering av ett andningsrör i luftstrupen). Kirurgi så snart som möjligt för att tappa området och stoppa spridningen av infektionen rekommenderas också.
Innan antibiotika utvecklades, dog 50 procent av personer med flegmon i munnen.
Vad är utsikterna?
Utsikterna för phlegmon beror på svårighetsgraden av infektionen och det infekterade området. Snabb vård är alltid nödvändig.
Antibiotika krävs vanligen för att döda infektionen. Kirurgi behövs ofta, men i vissa fall kan konservativ hantering räcka för att lösa flegmon. Diskutera med din läkare om en icke-kirurgisk behandling kan fungera för dig eller ditt barn.
Med behandlingen är de allmänna utsikterna för phlegmon goda.
