Vad är nitrater och nitriter?
Nitrater och nitriter är båda former av kväve. Skillnaden är i deras kemiska strukturer - nitrater har tre syreatomer, medan nitriter har två syreatomer.
Både nitrater och nitriter finns naturligt i vissa grönsaker, som bladgrönsaker, selleri och kål, men läggs också till bearbetade livsmedel som bacon, som konserveringsmedel.
Att ha nitrater i urinen är normalt och inte skadligt. Att ha nitriter i urinen kan dock innebära att du har en infektion.
Vad orsakar nitriter i urinen?
Närvaron av nitriter i urin betyder oftast att det finns en bakterieinfektion i urinvägarna. Detta kallas vanligtvis en urinvägsinfektion (UTI).
En UTI kan hända var som helst i urinvägarna, inklusive urinblåsan, urinledaren, njurarna och urinröret.
Skadliga bakterier kommer in i urinvägarna och reproduceras snabbt. Vissa typer av bakterier har ett enzym som omvandlar nitrater till nitriter. Det är därför närvaron av nitriter i urinen är en indikator på att du kan ha en UTI.
UTI: er har vanligtvis andra symtom, såsom:
- brännande med urinering
- känner behovet av att urinera ofta utan att ge mycket urin
- ökad brådskande urinering
- blod i urinen
- molnig urin
- stark luktande urin
Vissa människor kommer inte att uppleva symptom på en UTI direkt. Om du är gravid kanske din läkare vill testa din urin för nitriter och andra faktorer vid flera punkter under din prenatal vård som en försiktighetsåtgärd, även om du inte har symtom på en UTI.
UTI är vanliga vid graviditet och är farliga. De kan orsaka högt blodtryck och för tidig leverans om de inte behandlas. UTI under graviditet är också mer benägna att spridas till njurarna.
Hur diagnostiseras nitriter i urinen?
Nitriter i urinen diagnostiseras med ett test som kallas en urinalys. En urinalys kan göras av olika skäl inklusive:
- om du har symtom på en UTI, som smärtsam urinering
- under en rutinkontroll
- om du har blod i urinen eller andra urinproblem
- före en operation
- under en graviditetskontroll
- om du är inlagt på ett sjukhus
- för att övervaka ett befintligt njurtillstånd
- om din läkare misstänker att du har diabetes
Innan en urinalys ska du informera din läkare om mediciner, vitaminer eller kosttillskott du tar.
Rengör urinprov
Du blir ombedd att tillhandahålla ett urinprov med "rent fångst". För detta måste du rengöra könsorganet väl innan du samlar urin för att se till att provet inte är förorenat med bakterier och celler från den närliggande huden.
När du börjar urinera, låt först en del av urinen falla in på toaletten. Samla sedan ungefär två uns urin i koppen som din läkare tillhandahåller. Undvik att vidröra behållarens insida. Du kan sedan avsluta urinera på toaletten.
Analys av urinprovet
Det finns flera steg för att analysera urin i en urinalys:
- Först kommer din läkare visuellt att inspektera urinen för att leta efter molnighet - grumlig, röd eller brunfärgad urin betyder vanligtvis att det finns en infektion.
- För det andra används en mätsticka (en tunn pinne med remsor kemikalier) för att kontrollera för en mängd olika faktorer, såsom pH, och närvaron av protein, vita blodkroppar eller nitriter. Ett mätstickprov kan göras omedelbart efter att provet tagits.
- Om mätstickstestet avslöjar onormala resultat kan urinprovet skickas till ett laboratorium för vidare test och mikroskopisk utvärdering.
Vad betyder testresultaten?
Ett positivt test för nitriter i urinen kallas nitrituria. Om du har nitrituri kommer din läkare sannolikt att skicka urinprovet till ett laboratorium för ett urinodlingstest. I en urinkultur kan din läkare ta reda på vilken specifik typ av bakterier som orsakar din UTI.
En urinkultur tar vanligtvis ungefär två till tre dagar att slutföras, ibland längre beroende på typen av bakterier. I genomsnitt bör du dock förvänta dig att se dina resultat om tre dagar.
Tänk på att inte alla bakterier kan konvertera nitrat till nitrit. Så du kan ha ett negativt nitrittest och fortfarande ha en UTI. Det är därför din läkare överväger resultatet av många tester, inte bara ett test, när du diagnostiserar en UTI.
Kan nitriter i urinen orsaka komplikationer?
Obehandlade UTI blir allvarligare när de sprids mot njurarna. En infektion i de övre urinvägarna är mycket mer utmanande att behandla. Så småningom kan infektionen spridas till ditt blod och orsaka sepsis. Sepsis kan vara livshotande.
Dessutom kan UTI hos gravida kvinnor vara farliga för barnet och mamman.
Hur behandlas nitriter i urin?
Behandlingen av nitriter i urinen innebär vanligtvis en antibiotikakurs. Den exakta typen som din läkare kommer att förskriva beror på vilken typ av bakterier som har smittat urinvägarna, din medicinska historia och om du är gravid eller inte.
Korrekt behandling med antibiotika bör lösa dina symtom inom en dag eller två. Var noga med att följa din läkares anvisningar och ta hela antibiotikakursen. Om du inte gör detta kan infektionen komma tillbaka och din läkare måste förskriva en annan typ av antibiotika.
Att dricka mycket vatten för att spola ut bakterierna är också ett viktigt steg för att hjälpa dig att återhämta sig snabbare.
Vad är utsikterna för personer med nitriter i urin?
Även om du inte har några andra symtom, betyder nitriter i urinen att du har skadliga bakterier som växer där de inte borde vara. Det är mycket viktigt att behandla denna infektion så tidigt som möjligt.
När de behandlas snabbt är UTI-läkare lätt att behandla och löser vanligtvis snabbt på ett par dagar.
När ska du söka läkare för nitriter i urin?
Om en urinalys kommer tillbaka positivt för nitriter, se din läkare för ytterligare utvärdering.
Sök nödhjälp om du har något av följande symtom eftersom det kan innebära att infektionen har spridit sig till urinblåsan eller njurarna:
- rygg eller flank smärta och ömhet
- feber
- illamående
- kräkningar
- frossa
Om du upplever något av ovanstående symtom, eller andra symtom på en UTI, bör du söka läkare så snart som möjligt.
