Vad är chock?
Termen "chock" kan hänvisa till en psykolog eller en fysiologisk typ av chock.
Psykologisk chock orsakas av en traumatisk händelse och kallas också akut stressstörning. Denna typ av chock orsakar ett starkt emotionellt svar och kan också orsaka fysiska svar.
Fokus för denna artikel är på flera orsaker till fysiologisk chock.
Din kropp upplever chock när du inte har tillräckligt med blod som cirkulerar genom ditt system för att hålla organ och vävnader fungera korrekt.
Det kan orsakas av varje skada eller tillstånd som påverkar blodflödet genom din kropp. Chock kan leda till multipel organsvikt samt livshotande komplikationer.
Det finns många typer av chock. De faller under fyra huvudkategorier, baserat på vad som har påverkat blodflödet. De fyra huvudtyperna är:
- hindrande chock
- kardiogen chock
- distribuerande chock
- hypovolemisk chock
Alla former av chock är livshotande.
Om du utvecklar symtom på chock, få omedelbart medicinsk hjälp.
Vilka är tecken och symtom på chock?
Om du går i chock kan du uppleva ett eller flera av följande:
- snabb, svag eller frånvarande puls
- oregelbunden hjärtrytm
- snabb, grund andning
- yrsel
- cool, klam hud
- vidgade pupiller
- glänsande ögon
- bröstsmärta
- illamående
- förvirring
- ångest
- minskning av urin
- törst och torr mun
- lågt blodsocker
- förlust av medvetande
Vad får chock att uppstå?
Allt som påverkar blodflödet genom din kropp kan orsaka chock. Några orsaker till chock inkluderar:
- allvarlig allergisk reaktion
- betydande blodförlust
- hjärtsvikt
- blodinfektioner
- uttorkning
- förgiftning
- brännskador
Vilka är de viktigaste typerna av chock?
Det finns fyra huvudtyper av chock, som var och en kan orsakas av ett antal olika händelser.
Obstruktiv chock
Obstruktiv chock uppstår när blod inte kan komma dit det behöver gå. En lungemboli är ett tillstånd som kan orsaka ett avbrott i blodflödet. Förhållanden som kan orsaka en uppbyggnad av luft eller vätska i bröstkaviteten kan också leda till störande chock. Dessa inkluderar:
- pneumothorax (kollapsad lunga)
- hemothorax (blod samlas i utrymmet mellan bröstväggen och lungan)
- hjärttamponad (blod eller vätskor fyller utrymmet mellan säcken som omger hjärtat och hjärtmuskeln)
Kardiogen chock
Skada på ditt hjärta kan minska blodflödet till kroppen, vilket kan leda till kardiogen chock. Vanliga orsaker till kardiogen chock inkluderar:
- skada på hjärtmuskeln
- oregelbunden hjärtrytm
- mycket långsam hjärtrytm
Distribuerande chock
Förhållanden som får dina blodkärl att tappa sin ton kan orsaka distribuerande chock. När dina blodkärl tappar sin ton kan de bli så öppna och disketta att inte tillräckligt med blodtryck ger dina organ. Distribuerande chock kan resultera i symtom inklusive:
- spolning
- lågt blodtryck
- förlust av medvetande
Det finns ett antal typer av distribuerande chock, inklusive följande:
Anafylaktisk chock är en komplikation av en allvarlig allergisk reaktion känd som anafylax. Allergiska reaktioner uppstår när din kropp felaktigt behandlar en ofarlig substans som skadlig. Detta utlöser ett farligt immunsvar.
Anafylax orsakas vanligtvis av allergiska reaktioner på mat, insektsgift, mediciner eller latex.
Septisk chock är en annan form av distribuerande chock. Sepsis, även känd som blodförgiftning, är ett tillstånd orsakat av infektioner som leder till att bakterier kommer in i blodomloppet. Septisk chock uppstår när bakterier och deras toxiner orsakar allvarliga skador på vävnader eller organ i kroppen.
Neurogen chock orsakas av skador på centrala nervsystemet, vanligtvis en ryggmärgsskada. Detta gör att blodkärlen utvidgas och huden kan känna sig varm och spolad. Hjärtfrekvensen sjunker och blodtrycket sjunker mycket lågt.
Läkemedels toxicitet och hjärnskador kan också leda till distribuerande chock.
Hypovolemisk chock
Hypovolemisk chock inträffar när det inte finns tillräckligt med blod i dina blodkärl för att transportera syre till dina organ. Detta kan orsakas av allvarlig blodförlust, till exempel från skador.
Ditt blod levererar syre och viktiga näringsämnen till dina organ. Om du tappar för mycket blod kan dina organ inte fungera korrekt. Allvarlig uttorkning kan också orsaka denna typ av chock.
Hur diagnostiseras chock?
De första svararna och läkarna känner ofta chock av dess yttre symtom. De kan också leta efter:
- lågt blodtryck
- svag puls
- snabba hjärtslag
När de har diagnostiserat chock är deras första prioritet att ge livräddande behandling för att få blod som cirkulerar genom kroppen så snabbt som möjligt. Detta kan göras genom att ge vätska, droger, blodprodukter och stödjande vård. Det löser sig inte om de inte kan hitta och behandla orsaken.
När du är stabil kan din läkare försöka diagnostisera orsaken till chock. För att göra det kan de beställa ett eller flera tester, till exempel avbildning eller blodprover.
Avbildningstester
Din läkare kan beställa avbildningstester för att kontrollera om skador eller skador på dina inre vävnader och organ, till exempel:
- benfrakturer
- orgelbrott
- muskel eller senor tårar
- onormala tillväxter
Sådana test inkluderar:
- ultraljud
- Röntgen
- datortomografi
- MR-skanning
Blodprov
Din läkare kan använda blodprover för att leta efter tecken på:
- betydande blodförlust
- infektion i ditt blod
- överdos av läkemedel eller medicin
Hur behandlas chock?
Chock kan leda till medvetslöshet, andningsproblem och till och med hjärtstopp:
- Om du misstänker att du upplever chock ska du omedelbart få läkarhjälp.
- Om du misstänker att någon annan har gått i chock, ring 911 och ge första hjälpen behandling tills professionell hjälp kommer.
Första hjälpen behandling
Om du misstänker att någon har gått i chock, ring 911. Följ sedan dessa steg:
- Om de är medvetslösa, kolla om de fortfarande andas och har hjärtslag.
- Om du inte upptäcker andning eller hjärtslag bör du börja HLR.
Om de andas:
- Lägg ner dem på ryggen.
- Höj fötterna minst 12 tum över marken. Denna position, känd som chockläget, hjälper till att rikta blod till deras vitala organ där det är mest nödvändigt.
- Täck dem med en filt eller extra kläder för att hålla dem varma.
- Kontrollera deras andning och hjärtfrekvens regelbundet för förändringar.
Om du misstänker att personen har skadat huvudet, nacken eller ryggen, undvik att flytta dem.
Använd första hjälpen på alla synliga sår. Om du misstänker att personen upplever en allergisk reaktion, fråga dem om de har en autoinjektor med epinefrin (EpiPen). Personer med svår allergi bär ofta denna enhet.
Den innehåller en lätt injektionsnål med en dos hormon som kallas epinefrin. Du kan använda den för att behandla anafylax.
Om de börjar kräkas, vänd huvudet åt sidan. Detta hjälper till att förhindra kvävning. Om du misstänker att de har skadat nacken eller ryggen, undvik att vrida huvudet. Istället stabiliserar du halsen och rullar hela kroppen åt sidan för att rensa upp spy.
Sjukvård
Din läkares behandlingsplan för chock beror på orsaken till ditt tillstånd. Olika typer av chock behandlas olika. Till exempel kan din läkare använda:
- epinefrin och andra läkemedel för att behandla anafylaktisk chock
- blodtransfusion för att ersätta förlorat blod och behandla hypovolemisk chock
- mediciner, hjärtkirurgi eller andra interventioner för att behandla hjärtchock
- antibiotika för att behandla septisk chock
Kan du återhämta dig efter chock?
Det är möjligt att helt återhämta sig från chock. Men om den inte behandlas tillräckligt snabbt kan chock leda till permanent organskada, funktionshinder och till och med dödsfall. Det är viktigt att ringa 911 omedelbart om du misstänker att du eller någon du är med upplever chock.
Dina chanser för återhämtning och långsiktiga utsikter beror på många faktorer, inklusive:
- orsaken till chock
- hur länge du var i chock
- området och omfattningen av organskador som du drabbats av
- den behandling och vård du fick
- din ålder och medicinska historia
Kan chock förhindras?
Vissa former och fall av chock kan förebyggas. Vidta åtgärder för att leda en säker och hälsosam livsstil. Till exempel:
- Om du har diagnostiserats med allvarliga allergier, undvik dina triggers, bär en epinefrin autoinjektor och använd den vid det första tecknet på en anafylaktisk reaktion.
- För att minska risken för blodförlust från skador, använd skyddsutrustning när du deltar i kontaktsport, cyklar och använder farlig utrustning. Använd säkerhetsbälte när du reser i motorfordon.
- För att minska dina chanser för hjärtskada, ät en välbalanserad kost, träna regelbundet och undvik rökning och begagnad rök.
Håll dig hydratiserad genom att dricka mycket vätska. Detta är särskilt viktigt när du tillbringar tid i väldigt heta eller fuktiga miljöer.
