Vad är kardiogen chock?
Kardiogen chock uppstår när hjärtat inte kan tillföra tillräckligt med blod till kroppens vitala organ.
Som ett resultat av att hjärtat inte pumpar tillräckligt med näringsämnen till kroppen, faller blodtrycket och organ kan börja misslyckas.
Kardiogen chock är ovanligt, men när det inträffar är det en allvarlig medicinsk nödsituation.
Nästan ingen överlevde kardiogen chock tidigare. I dag överlever hälften av de människor som upplever kardiogen chock med snabb behandling. Detta beror på förbättrade behandlingar och snabbare igenkänning av symtom.
Kontakta din läkare eller ring 911 omedelbart om du upplever något av symtomen på detta tillstånd.
Tecken och symtom på chock
Symtom på kardiogen chock kan uppträda mycket snabbt. Symtom kan inkludera följande:
- förvirring och ångest
- svettningar och kalla extremiteter, som fingrar och tår
- snabb men svag hjärtslag
- låg eller frånvarande urinproduktion
- Trötthet
- plötslig andnöd
- svimning eller yrsel
- koma, om åtgärder inte vidtas i tid för att stoppa chocken
- bröstsmärta, om föregås av en hjärtattack
Det är viktigt att ringa 911 eller omedelbart gå till ett akutmottagning om du upplever något av dessa symtom. Ju tidigare tillståndet behandlas, desto bättre blir utsikterna.
Vilka är orsakerna till kardiogen chock?
Kardiogen chock är oftast resultatet av en hjärtattack.
Under en hjärtattack är blodflödet genom artärerna begränsat eller blockerat helt. Denna begränsning kan leda till kardiogen chock.
Andra tillstånd som kan orsaka kardiogen chock inkluderar:
- plötslig blockering av ett blodkärl i lungan (lungemboli)
- vätskeuppbyggnad runt hjärtat, minskar dess fyllkapacitet (perikardiell tamponade)
- skador på ventilerna, vilket möjliggör återflödet av blod (plötslig återvinning av ventiler)
- brott i hjärtans vägg på grund av ökat tryck
- oförmåga hos hjärtmuskeln att fungera korrekt, eller alls i vissa fall
- en arytmi där de nedre kamrarna fibrillerar eller ryster (ventrikelflimmer)
- en arytmi där ventriklarna slår för snabbt (ventrikulär takykardi)
Läkemedels overdoseringar kan också påverka hjärtans förmåga att pumpa blod och kan leda till kardiogen chock.
Vilka är riskfaktorerna?
Riskfaktorer för kardiogen chock inkluderar:
- tidigare hjärtattack
- plackuppbyggnad i kranskärlen (artärer som tillför blod till hjärtat)
- långvarig valvulär sjukdom (sjukdom som påverkar hjärtans ventiler)
Hos de med ett tidigare svagt hjärta kan en infektion också utlösa något som kallas”blandad” chock. Detta är kardiogen chock plus septisk chock.
Hur diagnostiseras kardiogen chock?
Om du ser någon som har en hjärtattack eller tror att du kan få en hjärtattack, få omedelbart medicinsk hjälp.
Tidig sjukvård kan kunna förhindra kardiogen chock och minska skador på hjärtat. Tillståndet är dödligt om det lämnas obehandlat.
För att diagnostisera kardiogen chock kommer din läkare att genomföra en fysisk undersökning. Examen mäter puls och blodtryck.
Din läkare kan begära följande test för att bekräfta diagnosen:
Blodtrycksmätning
Detta visar låga värden i närvaro av kardiogen chock.
Blodprov
Blodtest kan säga om det har varit allvarlig skada på hjärtvävnad. De kan också berätta om det har minskat syrevärdena.
Om den kardiogena chocken berodde på en hjärtattack, kommer det att finnas fler enzymer kopplade till hjärtskador och mindre syre än normalt i ditt blod.
Elektrokardiogram (EKG)
Den här proceduren visar hjärtans elektriska aktivitet. Testet kan visa oregelbundna hjärtfrekvenser (arytmier), såsom ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer. Dessa arytmier kan vara orsaken till den kardiogena chocken.
Ett EKG kan också visa en snabbare puls.
ekokardiografi
Detta test ger en bild som visar hjärtans blodflöde genom att titta på strukturen och aktiviteten i hjärtat.
Det kan visa en rörelsefri del av hjärtat, till exempel vid en hjärtattack, eller det kan peka på en onormalitet med en av hjärtans ventiler eller hjärtmuskelns totala svaghet.
Swan-Ganz-kateter
Detta är en specialiserad kateter som sätts in i hjärtat för att mäta tryck som återspeglar dess pumpfunktion. Detta bör endast placeras av en utbildad intensivist eller kardiolog.
Behandlingsalternativ
För att behandla kardiogen chock måste din läkare hitta och behandla orsaken till chocken.
Om hjärtattack är orsaken kan din läkare ge dig syre och sedan sätta in en kateter i artärerna som tillför hjärtmuskeln för att ta bort blockeringen.
Om en arytmi är den underliggande orsaken kan din läkare försöka korrigera arytmi med elektrisk chock. Elektrisk chock är också känd som defibrillering eller kardioversion.
Din läkare kan också ge mediciner och ta bort vätska för att förbättra blodtrycket och hjärtans funktion.
Komplikationer av kardiogen chock
Om kardiogen chock är allvarlig eller lämnas obehandlad för länge, kommer dina organ inte att få tillräcklig syretillförsel genom blodet. Detta kan leda till tillfällig eller permanent organskada.
Till exempel kan kardiogen chock leda till:
- hjärnskada
- lever- eller njursvikt
- stroke
- hjärtattack
Permanent organskada kan leda till dödsfall.
Tips för att förhindra kardiogen chock
Att förhindra förekomsten av dess orsaker är nyckeln till att förhindra kardiogen chock. Detta inkluderar förebyggande och behandling av:
- högt blodtryck
- rökning
- fetma
- högt kolesterol
Här är några tips att följa:
- Sök omedelbar läkare om du har några symtom som kan återspegla en hjärtattack.
- Om du har tidigare haft hjärtattack, kan din läkare förskriva mediciner som håller hjärtat starkt eller hjälper det att återhämta sig efter en hjärtattack.
- Om du har högt blodtryck eller har haft hjärtattack, arbeta med din läkare för att hantera ditt blodtryck.
- Träna regelbundet för att hantera din vikt.
- Ät en hälsosam kost för att hjälpa till att hantera dina kolesterolnivåer.
- Sluta om du röker. Så här avslutar du kalkon.
Viktigast av allt, ring 911 eller besöka ett akut omedelbart om du får hjärtattack eller något av symtomen som är förknippade med hjärtchock.
Läkare kan hjälpa till att förhindra kardiogen chock, men bara om du får den medicinska vård du behöver.
