Lamotrigin: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

Innehållsförteckning:

Lamotrigin: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer
Lamotrigin: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

Video: Lamotrigin: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

Video: Lamotrigin: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer
Video: Klassisk bipolär vs atypisk bipolär - Hur man berättar skillnaden 2024, September
Anonim

Höjdpunkter för lamotrigin

  1. Lamotrigin oral tablett finns som varumärkesläkemedel och som generiska läkemedel. Varumärken: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD och Lamictal ODT.
  2. Lamotrigin finns i fyra former: orala tabletter med omedelbar frisättning, orala tabletter med förlängd frisättning, tuggbara orala tabletter och oralt sönderfallande tabletter (kan lösas på tungan).
  3. Lamotrigin oral tablett är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla vissa typer av anfall hos personer med epilepsi. Det används också för att behandla bipolär sjukdom.

Viktiga varningar

FDA-varningar

  • Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart ruta varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
  • Livstruande utslag: Detta läkemedel kan orsaka sällsynta men allvarliga utslag som kan vara livshotande. Dessa utslag kan förekomma när som helst, men de kommer troligtvis att hända inom de första två till åtta veckorna efter det att detta läkemedel startats. Öka inte din dos av detta läkemedel snabbare än din läkare säger. Din läkare kan få dig att sluta ta detta läkemedel vid det första tecknet på utslag.

Andra varningar

  • Livstruande immunsystemreaktion: I sällsynta fall kan detta läkemedel orsaka en allvarlig immunsystemreaktion som kallas hemofagocytisk lymfohistiocytos (HLH). Denna reaktion leder till svår inflammation i kroppen och utan snabb behandling kan den orsaka dödsfall. Vanliga symtom inkluderar feber, utslag och förstorade lymfkörtlar, lever och mjälte. De inkluderar också minskat antal blodkroppar, minskad leverfunktion och blodproppar.
  • Varning om organskada: Detta läkemedel kan orsaka allvarliga problem för vissa delar av kroppen. Dessa inkluderar din lever och dina blodkroppar.
  • Självmordsvarning: Detta läkemedel kan orsaka tankar om att skada dig själv. Ring din läkare om du märker några plötsliga förändringar i ditt humör, beteenden, tankar eller känslor.

Vad är lamotrigin?

Lamotrigin är ett receptbelagt läkemedel. Det finns i fyra former som ska tas via munnen (oralt): orala tabletter med omedelbar frisättning, orala tabletter med förlängd frisättning, tuggbara orala tabletter och oralt sönderfallande tabletter (kan lösas på tungan).

Lamotrigine finns som varumärkesläkemedel Lamictal, Lamictal XR (förlängd frisättning), Lamictal CD (tuggbar) och Lamictal ODT (upplöses på tungan). Det finns också som generiska läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversioner. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som varumärkesläkemedel.

Lamotrigin kan användas som en del av en kombinationsterapi. Detta innebär att du kan behöva ta det tillsammans med andra mediciner.

Varför den används

Lamotrigin används för att behandla vissa typer av anfall hos personer med epilepsi. Det kan användas i kombination med andra mediciner mot antikroppar. Eller så kan den användas ensam när man byter från andra antiseizurläkemedel.

Lamotrigin används också för långvarig behandling av en humörsjukdom som kallas bipolär störning. Med detta tillstånd har en person extrema känslomässiga höjder och lågheter.

Hur det fungerar

Lamotrigin tillhör en klass läkemedel som kallas antikonvulsiva medel eller antiepileptiska läkemedel (AEDs). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

För personer med epilepsi minskar detta läkemedel frisättningen av ett ämne i hjärnan känd som glutamat. Denna åtgärd förhindrar nervcellerna i hjärnan från att bli för aktiva. Som ett resultat kan du ha färre anfall.

För personer med bipolär sjukdom kan detta läkemedel påverka vissa receptorer i hjärnan som hjälper till att kontrollera ditt humör. Detta kan minska antalet humörepisoder du har.

Lamotriginbiverkningar

Lamotrigin oral tablett kan orsaka dåsighet. Kör inte, använd tunga maskiner eller gör andra farliga aktiviteter förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.

Lamotrigin kan också orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå vid användning av lamotrigin inkluderar:

  • yrsel
  • dåsighet
  • huvudvärk
  • dubbel syn
  • suddig syn
  • illamående och kräkningar
  • diarre
  • magont
  • problem med balans och samordning
  • sömnproblem
  • ryggont
  • Täppt i näsan
  • öm hals
  • torr mun
  • feber
  • utslag
  • darrning
  • ångest

Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

  • Allvarliga hudutslag som kallas Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys. Symtomen kan inkludera:

    • blåsor eller skalning av din hud
    • nässelfeber
    • utslag
    • smärtsamma sår i munnen eller runt ögonen
  • Överkänslighet mot flera organ, som också kallas läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS). Symtomen kan inkludera:

    • feber
    • utslag
    • svullna lymfkörtlar
    • svår muskelsmärta
    • frekventa infektioner
    • svullnad i ansiktet, ögonen, läpparna eller tungan
    • ovanliga blåmärken eller blödningar
    • svaghet eller trötthet
    • gulning av din hud eller den vita delen av dina ögon
  • Låga blodkroppar. Symtomen kan inkludera:

    • trötthet
    • svaghet
    • ofta infektioner eller en infektion som inte försvinner
    • oförklarliga blåmärken
    • näsblod
    • blödning från tandköttet
  • Förändringar i humör eller beteende. Symtomen kan inkludera:

    • tankar om att döda dig själv
    • försök att skada eller döda dig själv
    • depression eller ångest som är ny eller blir värre
    • rastlöshet
    • panikattacker
    • sömnproblem
    • ilska
    • aggressivt eller våldsamt beteende
    • crankiness som är ny eller blir värre
    • farligt beteende eller impulser
    • extrem ökning i aktivitet och prat
  • Aseptisk meningit (inflammation i membranet som täcker din hjärna och ryggmärgen). Symtomen kan inkludera:

    • huvudvärk
    • feber
    • illamående och kräkningar
    • stel nacke
    • utslag
    • vara mer känslig för ljus än vanligt
    • muskelsmärta
    • frossa
    • förvirring
    • dåsighet
  • Hemofagocytisk lymfohistiocytos (HLH, en livshotande immunsystemreaktion). Symtomen kan inkludera:

    • hög feber, vanligtvis över 101 ° F
    • utslag
    • förstorade lymfkörtlar

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Lamotrigin kan interagera med andra mediciner

Lamotrigin oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med lamotrigin listas nedan.

Antiseizure droger

Om du använder vissa andra antisäkerhetsläkemedel med lamotrigin kan det sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

  • karbamazepin
  • fenobarbital
  • primidon
  • fenytoin

Valproat kan å andra sidan höja nivån på lamotrigin i kroppen. Detta kan orsaka ökade biverkningar som kan vara farliga.

Läkemedel mot hjärtrytm

Dofetilid används för att behandla hjärtarytmier. Vid användning med lamotrigin kan halterna av dofetilid i kroppen höjas. Detta kan orsaka dödliga arytmier.

HIV-droger

Att ta lamotrigin med vissa läkemedel som används för att behandla HIV kan sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

  • lopinavir / ritonavir
  • atazanavir / ritonavir

Orala preventivmedel

Om du använder lamotrigin med orala preventivmedel (de som innehåller östrogen och progesteron) kan du sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar.

Tuberkulosläkemedel

Rifampin används för att behandla tuberkulos. När det används med lamotrigin kan det sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Eftersom läkemedel interagerar olika på varje person kan vi dock inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdsleverantör om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.

Lamotriginvarningar

Detta läkemedel har flera varningar.

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtomen kan inkludera:

  • utslag
  • problem att andas
  • svullnad i ansiktet, halsen, tungan
  • nässelfeber
  • klåda
  • smärtsamma sår i munnen

Om du utvecklar dessa symtom, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med leversjukdom: Detta läkemedel behandlas av din lever. Om din lever inte fungerar bra, kan mer av läkemedlet stanna längre i kroppen. Detta ger dig risk för ökade biverkningar. Din läkare kan sänka din dos av detta läkemedel.

För personer med njursjukdom: Detta läkemedel tas bort från din kropp av dina njurar. Om dina njurar inte fungerar bra kan fler av läkemedlet stanna längre i kroppen. Detta ger dig risk för ökade biverkningar. Din läkare kan sänka din dos av detta läkemedel. Om dina njurproblem är allvarliga kan din läkare stoppa din användning av detta läkemedel eller kanske inte förskriva det alls.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Detta läkemedel är ett graviditetsläkemedel i kategori C. Det betyder två saker:

  1. Djurforskning har visat negativa effekter på fostret när modern tar läkemedlet.
  2. Det har inte gjorts tillräckligt många studier för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.

Prata med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.

Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel, ring genast din läkare.

För kvinnor som ammar: Detta läkemedel finns i bröstmjölk och kan orsaka allvarliga biverkningar hos ett barn som ammas. Berätta för din läkare om du ammar ditt barn. Fråga om det bästa sättet att mata ditt barn när du använder denna medicin.

Om du ammar medan du tar detta läkemedel, se ditt barn noga. Leta efter symtom som andningsbesvär, tillfälliga avsnitt när andningen slutar, extrem sömnighet eller dålig sugande. Ring omedelbart ditt barns läkare om något av dessa symtom uppstår.

För barn: Det är inte känt om versionen av detta läkemedel med omedelbar frisättning är säker och effektiv för behandling av anfall hos barn yngre än 2 år. Det är inte heller känt om den utökade versionen av detta läkemedel är säker och effektiv för barn yngre än 13 år.

Dessutom är det inte känt om versionen av detta läkemedel med omedelbar frisättning är säker och effektiv för behandling av bipolär sjukdom hos barn yngre än 18 år.

Hur man tar lamotrigin

Alla möjliga doser och läkemedelsformer kanske inte inkluderas här. Din dosering, form och hur ofta du tar läkemedlet beror på:

  • din ålder
  • tillståndet som behandlas
  • svårighetsgraden av ditt tillstånd
  • andra medicinska tillstånd du har
  • hur du reagerar på den första dosen

Läkemedelsformer och styrkor

Generisk: Lamotrigin

  • Form: oral tablett
  • Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
  • Form: tuggtablett
  • Styrkor: 2 mg, 5 mg, 25 mg
  • Form: oralt sönderfallande tablett (kan lösas på tungan)
  • Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
  • Form: tablett med förlängd frisättning
  • Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Märke: Lamictal

  • Form: oral tablett
  • Styrkor: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Märke: Lamictal CD

  • Form: tuggtablett
  • Styrkor: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Märke: Lamictal ODT

  • Form: oralt sönderfallande tablett (kan lösas på tungan)
  • Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Märke: Lamictal XR

  • Form: tablett med förlängd frisättning
  • Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Dosering för anfall hos personer med epilepsi

Vuxendos (åldrarna 18–64 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggbara tabletter, oralt sönderfallande tabletter)

  • TAR med valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
    • Veckor 3–4: Ta 25 mg per dag.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 25–50 mg en gång om dagen varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 100–400 mg per dag.
  • INTE TAR Karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg per dag.
    • Veckor 3–4: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 50 mg en gång om dagen varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 225–375 mg per dag, i två uppdelade doser.
  • TAGNING av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och INTE TAGNING valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 50 mg varje dag.
    • Veckor 3–4: Ta 100 mg per dag, i två uppdelade doser.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 100 mg en gång om dagen varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 300–500 mg per dag, i två uppdelade doser.

Form med utökad frisättning (tabletter)

  • TAR med valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
    • Veckor 3–4: Ta 25 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 150 mg per dag.
    • Underhåll: Ta 200–250 mg per dag.
  • INTE TAR Karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg varje dag.
    • Veckor 3–4: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 150 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 200 mg per dag.
    • Underhåll: Ta 300–400 mg per dag.
  • TAGNING av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och INTE TAGNING valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 50 mg per dag.
    • Veckor 3–4: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 200 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 300 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 400 mg per dag.
    • Underhåll: Ta 400–600 mg per dag.

Omvandling från tilläggsterapi till monoterapi

Din läkare kan välja att stoppa andra mediciner mot antikroppar och att du tar lamotrigin av sig själv. Denna dosering kommer att skilja sig från vad som anges ovan. Din läkare kommer långsamt att öka din dosering av lamotrigin och minska långsamt doserna av andra mediciner mot antikroppar.

Omvandling från omedelbar frisättning till XR-lamotrigin

Din läkare kan byta dig direkt från formen med omedelbar frisättning av lamotrigin till XR-formen. Denna dosering kommer att skilja sig från vad som anges ovan. När du byter till XR-formulär kommer din läkare att övervaka dig för att se till att dina anfall är under kontroll. Din läkare kan ändra din dos baserat på hur du svarar på behandlingen.

Barndosering (åldrarna 13–17 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggbara tabletter, oralt sönderfallande tabletter)

  • TAR med valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
    • Veckor 3–4: Ta 25 mg per dag.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 25–50 mg en gång om dagen varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 100–400 mg per dag.
  • INTE TAR Karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg per dag.
    • Veckor 3–4: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 50 mg en gång om dagen varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 225–375 mg per dag, i två uppdelade doser.
  • TAGNING av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och INTE TAGNING valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 50 mg varje dag.
    • Veckor 3–4: Ta 100 mg per dag, i två uppdelade doser.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 100 mg en gång om dagen varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 300–500 mg per dag, i två uppdelade doser.

Form med utökad frisättning (tabletter)

  • TAR med valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
    • Veckor 3–4: Ta 25 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 150 mg per dag.
    • Underhåll: Ta 200–250 mg per dag.
  • INTE TAR Karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg varje dag.
    • Veckor 3–4: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 150 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 200 mg per dag.
    • Underhåll: Ta 300–400 mg per dag.
  • TAGNING av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och INTE TAGNING valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 50 mg per dag.
    • Veckor 3–4: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 200 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 300 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 400 mg per dag.
    • Underhåll: Ta 400–600 mg per dag.

Omvandling från tilläggsterapi till monoterapi

Din läkare kan välja att stoppa andra mediciner mot antikroppar och att du tar lamotrigin av sig själv. Denna dosering kommer att skilja sig från vad som anges ovan. Din läkare kommer långsamt att öka din dos av lamotrigin och långsamt minska doserna av dina andra antiseizurläkemedel.

Omvandling från omedelbar frisättning till XR-lamotrigin

Din läkare kan byta dig direkt från formen med omedelbar frisättning av lamotrigin till XR-formen. Denna dosering kommer att skilja sig från vad som anges ovan. När du byter till XR-formulär kommer din läkare att övervaka dig för att se till att dina anfall är under kontroll. Din läkare kan ändra din dos baserat på hur du svarar på behandlingen.

Barndosering (ålder 2–12 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggbara tabletter, oralt sönderfallande tabletter)

  • TAR med valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 0,15 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser.
    • Veckor 3–4: Ta 0,3 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka dosen med 0,3 mg / kg per dag varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 1–5 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser (högst 200 mg per dag).
  • INTE TAR Karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 0,3 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser.
    • Veckor 3–4: Ta 0,6 mg / kg per dag, i två uppdelade doser
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka dosen med 0,6 mg / kg per dag varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 4,5–7,5 mg / kg per dag, i två uppdelade doser (högst 300 mg per dag).
  • TAGNING av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och INTE TAGNING valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 0,6 mg / kg per dag, i två uppdelade doser.
    • Veckor 3–4: Ta 1,2 mg / kg per dag, i två uppdelade doser.
    • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka dosen med 1,2 mg / kg per dag varannan till två veckor.
    • Underhåll: Ta 5–15 mg / kg per dag, i två uppdelade doser (högst 400 mg per dag).

Form med utökad frisättning (tabletter)

Det har inte bekräftats att lamotrigin är säkert och effektivt för barn under 13 år. Det bör inte användas till dessa barn.

Barndosering (ålder 0–1 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggbara tabletter, oralt sönderfallande tabletter)

Det har inte bekräftats att dessa former av lamotrigin är säkra och effektiva för användning hos barn yngre än 2 år. De bör inte användas till dessa barn.

Senior dosering (65 år och äldre)

Äldre vuxna kan behandla läkemedel långsammare. En typisk vuxendos kan leda till att läkemedelsnivåerna i kroppen är högre än normalt. Detta kan vara farligt. För att undvika detta kan din läkare starta dig med en lägre dos eller ett annat schema.

Dosering för bipolär sjukdom

Vuxendos (åldrarna 18–64 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggbara tabletter, oralt sönderfallande tabletter)

  • TAR med valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
    • Veckor 3–4: Ta 25 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 100 mg per dag.
  • INTE TAR Karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 25 mg per dag.
    • Veckor 3–4: Ta 50 mg per dag.
    • Vecka 5: Ta 100 mg per dag.
    • Vecka 6: Ta 200 mg per dag.
    • Vecka 7: Ta 200 mg per dag.
  • TAGNING av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och INTE TAGNING valproat:

    • Veckor 1–2: Ta 50 mg per dag.
    • Veckor 3–4: Ta 100 mg per dag, i uppdelade doser.
    • Vecka 5: Ta 200 mg per dag, i uppdelade doser.
    • Vecka 6: Ta 300 mg per dag, i uppdelade doser.
    • Vecka 7: Ta upp till 400 mg per dag, i uppdelade doser.

Barndosering (åldrar 0–17 år)

Former med omedelbar frisättning (tabletter, tuggbara tabletter, oralt sönderfallande tabletter)

Det har inte bekräftats att dessa former av lamotrigin är säkra och effektiva för användning hos barn yngre än 18 år för behandling av bipolär sjukdom. De bör inte användas till dessa barn för behandling av bipolär störning.

Senior dosering (65 år och äldre)

Äldre vuxna kan behandla läkemedel långsammare. En typisk dos för vuxna kan orsaka läkemedelsnivåer i kroppen för att vara högre än normalt. Detta kan vara farligt. För att undvika detta börjar din läkare dig med en lägre dos eller ett annat doseringsschema.

Särskilda doseringsöverväganden

  • För personer med leversjukdom: Om du har måttliga till allvarliga leverproblem kan din läkare sänka din dos av lamotrigin.
  • För personer med njursjukdom: Om du har njurproblem kan din läkare sänka din dos av lamotrigin. Om dina njurproblem är allvarliga, tala med din läkare om du ska använda detta läkemedel.

Doseringsvarningar

Din startdosering av lamotrigin bör inte vara högre än den rekommenderade startdosen. Dessutom bör din dosering inte ökas för snabbt. Om din dos är för hög eller ökar för snabbt löper du högre risk för allvarliga eller livshotande hudutslag.

Om du tar detta läkemedel för att behandla anfall och ska sluta ta det, kommer läkaren långsamt att sänka din dos under minst två veckor. Om din dosering inte långsamt sänks och avsmalnar kommer du att ha en ökad risk att få fler anfall.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.

Ta som anvisat

Lamotrigin oral tablett används för långvarig behandling. Det medför risker om du inte tar det som föreskrivs.

Om du slutar ta läkemedlet plötsligt eller inte tar det alls: Om du tar detta läkemedel för att behandla kramper kan det orsaka allvarliga problem att stoppa läkemedlet plötsligt eller inte ta det alls. Dessa inkluderar en ökad risk för anfall. De inkluderar också risk för ett tillstånd som kallas status epilepticus (SE). Med SE inträffar korta eller långa anfall i 30 minuter eller mer. SE är en medicinsk nödsituation.

Om du tar detta läkemedel för att behandla bipolär störning kan det att orsaka allvarliga problem att stoppa läkemedlet plötsligt eller inte ta det alls. Ditt humör eller beteende kan bli värre. Du kan behöva läggas in på sjukhuset.

Om du missar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicinering kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste en viss mängd vara i kroppen hela tiden.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.

Vad du ska göra om du missar en dos: Ta den så snart du kommer ihåg. Om du kommer ihåg några timmar innan tiden för nästa dos, ta bara en dos. Försök aldrig komma ihåg genom att ta två tabletter på en gång. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man säger om läkemedlet fungerar: Om du tar detta läkemedel för att behandla anfall bör du ha färre anfall eller mindre svåra anfall. Var medveten om att du kanske inte känner hela effekten av detta läkemedel på flera veckor.

Om du tar detta läkemedel för att behandla bipolär sjukdom, bör du ha färre avsnitt av extrema stämningar. Var medveten om att du kanske inte känner hela effekten av detta läkemedel på flera veckor.

Viktiga överväganden för att ta lamotrigin

Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver lamotrigin till dig.

Allmän

  • Alla former av detta läkemedel kan tas med eller utan mat.
  • Ta detta läkemedel vid de tidpunkter som rekommenderas av din läkare.
  • Du kan klippa eller krossa tuggbara och vanliga orala tabletter. Du ska inte krossa eller klippa ut förlängda utsläpp eller oralt sönderfallande tabletter.

Lagring

  • Förvara orala, tugbara och förlängda tabletter vid rumstemperatur vid 25 ° C.
  • Förvara oralt sönderfallande tabletter vid en temperatur mellan 20 ° C och 25 ° C.
  • Håll dessa läkemedel borta från ljus.
  • Förvara inte dessa läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.

Patroner

Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.

Resa

När du reser med din medicinering:

  • Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
  • Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
  • Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
  • Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
  • Svälja vanliga och förlängda tabletter hela. Tala med din läkare om du har svårt att svälja. Det kan finnas en annan form av detta läkemedel du kan ta.
  • Om du tar en oralt sönderfallande tablett, placera den under tungan och flytta den runt munnen. Tabletten upplöses snabbt. Det kan sväljas med eller utan vatten.
  • Tuggtabletterna kan sväljas hela eller tuggas. Om du tuggar tabletterna, drick en liten mängd vatten eller fruktjuice blandad med vatten för att hjälpa till att svälja. Tabletterna kan också blandas i vatten eller fruktjuice blandas med vatten. Lägg tabletterna till en tesked vätska (eller tillräckligt för att täcka tabletterna) i ett glas eller en sked. Vänta minst en minut eller tills tabletterna är helt upplösa. Blanda sedan lösningen tillsammans och dricka hela mängden.

Självhantering

Klinisk övervakning

Din läkare kommer att övervaka dig. Under din behandling med detta läkemedel kan du ha tester för att kontrollera om:

  • Leverproblem: Blodprover hjälper din läkare att avgöra om det är säkert för dig att börja ta läkemedlet och om du behöver en lägre dos.
  • Njurproblem: Blodprover hjälper din läkare att avgöra om det är säkert för dig att börja ta läkemedlet och om du behöver en lägre dos.
  • Allvarliga hudreaktioner: Din läkare kommer att övervaka dig för symtom på en allvarlig hudreaktion. Dessa hudreaktioner kan vara livshotande.
  • Självmordstankar och beteenden: Din läkare kommer att övervaka dig för tankar om att skada dig själv eller relaterat beteende. Ring din läkare om du märker några plötsliga förändringar i ditt humör, beteenden, tankar eller känslor.

Dessutom, om du tar detta läkemedel för att behandla anfall, måste du och din läkare övervaka hur ofta du har anfall. Detta hjälper dig att se till att detta läkemedel fungerar för dig.

Och om du tar detta läkemedel för att behandla bipolär störning, måste du och din läkare övervaka hur ofta du har humörsepisoder. Detta hjälper dig att se till att detta läkemedel fungerar för dig.

Tillgänglighet

Inte varje apotek lagerför detta läkemedel. När du fyller receptet måste du ringa för att se till att ditt apotek bär det.

Förhandsgodkännande

Många försäkringsbolag kräver ett förhandsgodkännande för vissa former av detta läkemedel. Detta betyder att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag kommer att betala för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.

Rekommenderas: