Vad är Blumbergs tecken?
Rebound ömhet, även kallad Blumbergs tecken, är något som din läkare kan kontrollera när du diagnostiserar peritonit.
Peritonit är inflammation i membranet på insidan av bukväggen (bukhinnan). Det orsakas vanligtvis av en infektion, vilket kan vara resultatet av många saker.
Läs vidare för att lära dig mer om hur en läkare kontrollerar för ömhet i rebound och vad det betyder för din hälsa.
Hur kontrollerar en läkare om det är ömma?
För att kontrollera om det uppstår ömhet ökar läkaren tryck på ett område i buken med sina händer. De tar snabbt bort sina händer och frågar om du känner någon smärta när huden och vävnaden som tryckts ner rör sig tillbaka på plats.
Om du känner smärta eller obehag har du en ömma ömhet. Om du inte känner något, hjälper det din läkare att utesluta peritonit som en orsak till dina symtom.
Vilka andra symtom ska jag se upp för?
Om du upplever ömhet i rebound kan du också ha några av följande symtom:
- magsmärta eller ömhet, särskilt när du rör dig
- känslor av fullhet eller uppblåsthet, även om du inte har ätit något
- Trötthet
- ovanlig törst
- förstoppning
- minskad urination
- aptitlöshet
- illamående
- kräkningar
- feber
Se till att berätta för läkaren om något av dessa symtom, inklusive när du först märkte dem och allt som gör dem bättre eller värre.
Vad orsakar återhämtningens ömhet?
Ömhet i rebound är ett tecken på peritonit, ett allvarligt tillstånd som är en inflammation i bukhinnan. Denna inflammation orsakas ofta av en infektion.
Många saker kan orsaka den underliggande infektionen, inklusive:
- Perforering. Ett hål eller öppning i bukväggen kan släppa in bakterier, antingen från mag-tarmkanalen eller utanför kroppen. Detta kan orsaka en infektion i bukhinnan som kan leda till en abscess, vilket är en samling av pus.
- Bäckeninflammatorisk sjukdom. Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) är resultatet av en infektion i de kvinnliga reproduktionsorganen, inklusive livmodern, äggledarna eller äggstockarna. Bakterier från dessa organ kan röra sig in i bukhinnan och orsaka bukhinneinflammation.
- Dialys. Du kan behöva kateterrör infogade i dina njurar genom bukhinnan för att dränera vätska under dialys. En infektion kan inträffa om rören eller den medicinska anläggningen inte steriliseras ordentligt.
- Leversjukdom. Ärrbildning av levervävnad, känd som skrumplever, kan orsaka ascites, vilket avser uppbyggnad av vätska i buken. Om för mycket vätska byggs upp kan det orsaka ett tillstånd som kallas spontan bakteriell peritonit.
- Komplikation av kirurgi. Alla typer av operationer, inklusive i buken, medför risk för infektion i det kirurgiska såret.
- Brustad bilaga. En infekterad eller skadad bilaga kan spricka och sprida bakterier i buken. En bukinfektion kan snabbt förvandlas till peritonit om din bristade bilaga inte tas bort eller behandlas direkt.
- Magsår. Magsår är ett öm som kan uppträda i magsäcken. En viss typ av magsår som kallas ett perforerat magsår kan skapa en öppning i magsäcken och orsaka en infektion i bukhålan.
- Pankreatit. Inflammation eller infektion i bukspottkörteln kan spridas i bukhålan och orsaka peritonit. Pankreatit kan också orsaka att en vätska som kallas chyle läcker från dina lymfkörtlar i buken. Detta är känt som akut chylous ascites och kan orsaka peritonit.
- Divertikulit. Divertikulit inträffar när små påsar i tarmen, kallad divertikula, blir inflammerade och smittade. Detta kan orsaka perforeringar i din matsmältningskanal och göra dig sårbar för peritonit.
- Buksskada. Trauma eller skada på buken kan skada bukväggen, vilket gör bukhinnan mer mottaglig för inflammation, infektion eller andra komplikationer.
Vad ska jag göra därefter?
Om du tror att du har peritonit, se genast din läkare.
En bukinfektion kan leda till allvarliga komplikationer om den lämnas obehandlad.
Om en läkare upptäcker att du har en ömma ömhet, kommer de sannolikt att följa upp med några andra tester för att begränsa en diagnos.
Dessa test inkluderar:
- Bevakning kontra styvhetstest. Bevakning innebär frivilligt att böja magmusklerna, vilket gör att buken känner sig fast till den tuffa. Stelhet är bukfastheten som inte är relaterad till böjande muskler. Din läkare kan se skillnaden genom att försiktigt röra vid buken och se om fastheten minskar när du slappnar av.
- Test av ömhet i slagverk. En läkare klickar försiktigt men fast på buken för att kontrollera smärta, obehag eller ömhet. Den plötsliga tappningen kommer sannolikt att orsaka smärta om du har peritonit.
- Hustest. Du blir ombedd att hosta medan en läkare kontrollerar om det finns flinch eller andra tecken på smärta. Om hosta orsakar smärta kan du ha peritonit.
Beroende på dina andra symtom kan en läkare också beställa några laboratorietester, inklusive:
- blodprov
- urintest
- avbildningstester
- njurfunktionstester
- leverfunktionstester
- analys av magvätska
De kan också använda en CT-skanning eller MR-skanning för att titta på magvävnaden och organen.
Om en läkare bekräftar att du har peritonit finns det flera behandlingsalternativ, beroende på den underliggande orsaken. Dessa inkluderar:
- antibiotika för bakteriella infektioner
- operation för att ta bort infekterad vävnad, en bristad bilaga, sjuka levervävnad eller för att ta itu med problem i magen eller tarmen
- smärtmedicinering för smärta eller obehag från inflammation
Vad är utsikterna?
Rebound ömhet är inte ett tillstånd själv. Istället är det vanligtvis ett tecken på peritonit. Utan snabb behandling kan peritonit orsaka varaktiga hälsokomplikationer.
Sök omedelbar läkare om du upplever ovanlig buksuppblåsthet och smärta, särskilt om du inte har ätit något nyligen.
