Kalcium i mer än dina ben
Kalcium är det vanligaste mineralet i kroppen och finns alltid i blodomloppet. Det är avgörande för hälsan i dina muskler, nervsystemet, blodcirkulationen och matsmältningen. Men oönskade kalciumavlagringar i mjuka vävnader kan vara smärtsamma och kan vara ett tecken på ett underliggande tillstånd.
Vissa människor försöker förändringar i kost eller livsstil för att behandla sina symtom. Andra försöker tillskott som de hoppas direkt kommer att lösa upp kalciumavlagringarna. Det finns väldigt få studier som stöder effektiviteten hos tillskott.
För att hjälpa dig att göra dina egna val, fortsätt läsa för att ta reda på de vanliga typerna av kalciumavlagringar i kroppen och deras potentiella behandlingar.
Achilles-senförbandssymptom och behandlingar
Achilles tendon ossification (ATO) är ett sällsynt tillstånd där kalcium bygger sig upp i senan som fäster din häl på underbenet. Smärta och svullnad i hälen och fotleden är de viktigaste symtomen, tillsammans med en bula nära hälen. Det kan förekomma på en eller båda sidor.
Även om orsaken till ATO är okänd, kan trauma till följd av operation eller skada vara en viktig bidragande faktor. Systemiska sjukdomar, metaboliskt syndrom och infektion kan också bidra. En fallrapport antyder att det kan finnas en ärftlig länk.
ATO-behandlingar
Om smärta är allvarlig eller om det finns en fraktur i senan, kan din läkare rekommendera operation.
Syftet med operationen för ATO är att ta bort den del av senan där kalciumuppbyggnaden (ossifiering) har ägt rum, samtidigt som den bibehåller sin funktion. Detta kan kräva rekonstruktion av senan.
En ny rapport beskriver ett fall där dermal regenererande matris, ett material som tillverkats för vävnadsläkning, användes för att hjälpa till att växa igen en persons akillessena. Efter förfarandet bar den personen ett kast runt foten och fotleden i sex veckor, med förändringar varannan vecka.
De tilläts sedan använda en rullator för underben för att delvis bära vikt på benet. Inom 14 veckor var de tillbaka till promenader utan hjälp av en rullator.
Calcinosis cutis symtom och behandlingar
Calcinosis cutis är deponering av kalcium under huden. Detta kan hända var som helst på kroppen. En sällsynt form av den kan förekomma i ansiktet eller överkroppen efter akne.
Avlagringarna dyker vanligtvis upp som vitaktiga bulor på hudens yta. De kan inte ha några andra symtom, eller de kan bli ömma och släppa ut ett kritfärgat krämigt material som huvudsakligen är kalcium.
Orsaker till calcinosis cutis
Orsakerna till calcinosis cutis delas upp i fyra huvudtyper:
- Dystrofisk kalcinos cutis avser kalciumavlagringar som är resultatet av trauma, akne, åderbråck, infektioner och bindvävssjukdom.
- Metastaserande kalcinos cutis kan orsakas av hyperaktiv sköldkörtel, en inre cancer, destruktiv bensjukdom, överdriven vitamin D-intag, sarkoidos och kronisk njursvikt.
- Iatrogen kalcinos är namnet på kalciumavlagringar som är resultatet av en medicinsk procedur som kalciuminjektioner eller upprepade hälpinnar (stickning av hälen för att dra blod) hos nyfödda.
- Idiopatisk kalcinos är namnet som ges när det inte finns någon känd orsak till tillståndet. Det är vanligtvis lokaliserat i ett område.
Calcinosis cutis-behandlingar
Behandlingen av calcinosis cutis beror på att identifiera den underliggande orsaken. När den underliggande orsaken har åtgärdats, kan din läkare använda mediciner för att lindra symtomen. Dessa kan inkludera kortikosteroider (kortison), magnesiumtillskott och antacida aluminium, även om dessa i allmänhet är av begränsad nytta.
Din läkare kan rekommendera kirurgiskt avlägsnande av kalcinos om den upprepade gånger infekteras, är mycket smärtsam eller begränsar rörelse.
Din läkare kan hänvisa dig till andra specialister, inklusive en nefolog (njurspecialist), reumatolog (muskuloskeletalsspecialist) eller hematolog (blodspecialist).
Ta reda på mer om konventionella och alternativa behandlingar för calcinosis cutis.
Diagnostisera calcinosis cutis
Eftersom calcinosis cutis vanligtvis är ett symptom på något annat tillstånd, kommer din läkare att ta din medicinska historia och utföra tester för att försöka avgöra vad det är. De skickar blodprover till ett laboratorium för tester som kan upptäcka avvikelser i din ämnesomsättning som kan producera överskottet kalcium.
Din läkare kan utföra en biopsi för att bekräfta diagnosen calcinosis cutis. Vid en biopsi kommer de att administrera ett bedövningsmedel och sedan ta bort en liten del av huden och vävnaden under den.
I det sällsynta fallet att kalciumavsättningen är i ansiktet, kommer din läkare att försöka avgöra om du tidigare hade akne.
Om akneärr är synliga kan din läkare utföra en stansbiopsi för att undersöka huden under ytskiktet för närvaro av kalcium. En anledning till testet är att utesluta bindvävssjukdom, vilket är allvarligare än en kalciumavlagring.
En stansbiopsi görs på ett läkarkontor eller klinik med hjälp av ett litet metallrör med skärpade kanter. Efter att området har bedövats och fryst för att eliminera smärta, kommer din läkare att använda röret för att ta bort de nedre lagren av hudvävnad. I vissa fall behövs en eller två sömmar för att stänga såret. Förfarandet tar 15 minuter.
Calcific tendonitis symtom och behandlingar
Calcific tendonitis är den oönskade uppbyggnaden av kalciumavlagringar i dina muskler eller senor. Även om detta kan hända var som helst i kroppen, är det vanligast i axelns rotatorkuff. Detta tillstånd kan också beskrivas som kalciumavlagringar i axeln.
Calcific tendonitis symptom
Det huvudsakliga symptomet är svår, ibland inaktiverande, smärta. Det kan uppstå utan någon uppenbar orsak, särskilt på morgonen. Det kan åtföljas av stelhet och en frusen axel.
Bland de möjliga orsakerna till detta tillstånd är genetisk predisposition, onormal sköldkörtelaktivitet och diabetes.
Calcific tendonitis behandlingar
De flesta fall av calcific tendonitis kan behandlas utan operation. Din läkare kan rekommendera en kurs med fysioterapi och OTC-smärtstillande medel. Om smärta och svullnad är mer allvarlig kan de föreslå att du har en kortikosteroidinjektion (kortison) som ges på kontoret.
Andra icke-kirurgiska förfaranden inkluderar:
- Extrakorporeal chockvågsterapi (EWST). Din läkare använder en handhållen enhet för att leverera små mekaniska stötar på axeln. Denna behandling kan upprepas en gång i veckan i tre veckor.
- Radiell chockvågsterapi (RSWT). Detta liknar EWST. Din läkare använder en handhållen enhet för att leverera medelhöga mekaniska stötar.
- Terapeutisk ultraljud. Din läkare använder en liten enhet för att rikta en högfrekvent ljudvåg som hjälper till att bryta upp kalciumavsatsen i axeln.
- Perkutan nålning. När du har lokalbedövning använder din läkare en nål som styrs av ultraljud för att manuellt ta bort kalciumavsättningen under huden.
Om operation behövs finns det två alternativ:
- Vid öppen operation använder din läkare en skalpell för att manuellt ta bort kalciumavsättningen i axeln.
- Vid artroskopisk kirurgi gör din läkare ett litet snitt och sätter in en kamera. Kameran hjälper till att vägleda ett litet kirurgiskt verktyg för att ta bort insättningen.
Återställningen beror på storleken och antalet kalciumavlagringar. Vissa människor återgår till normal rörelse inom en vecka. Andra kan uppleva postkirurgisk smärta under en tid.
Bröstförkalkningssymtom och behandling
Bröstförkalkningar finns hos cirka 50 procent av kvinnor över 50 år och hos 10 procent av yngre kvinnor enligt Harvard Medical School. De flesta av dessa är godartade, men de kan förekomma tillsammans med bröstcancer. De upptäcks vanligtvis endast från ett mammogram, eftersom de inte orsakar symtom.
Bröstförkalkningar kan bildas som kroppens svar på en skada.
Det verkar inte vara en koppling till konsumtion av kalciumtillskott och dessa formationer.
Diagnosera bröstförkalkning
Om kalcium upptäcks i ett mammogram kommer din röntgenläkare och läkare att försöka ta reda på om förkalkningen är godartad eller kopplad till en cancer.
Förkalkningen kan ske i körtlarna (lobulerna) och kanaler där mjölk produceras och transporteras till bröstvårtan. Kalciumavlagringar i lobulerna är nästan alltid godartade. Men avlagringar i kanalerna kan ibland vara ett tecken på duktalt karcinom in situ (DCIS), en form av bröstcancer.
Om din läkare misstänker till och med en risk för en malignitet, kommer de att rekommendera en biopsi.
Biopsityper
Det finns flera typer av bröstbiopsi:
En kärnbiopsi görs med en ihålig nål som injiceras i bröstet efter lokalbedövning. Provet avlägsnas och undersöks under ett mikroskop.
Stereotaktisk biopsi är en typ av kärnbiopsi som också använder en ihålig nål för att ta ett litet prov från bröstvävnad. I detta fall används en stereoskopisk röntgen för att styra nålen. Det är också minimalt invasivt, endast med lokalbedövning.
En vakuumassisterad biopsi görs med ett mammogram eller ultraljud för att vägleda en sond. Efter lokalbedövning sätts en ihålsond genom ett litet snitt i huden. Det insamlade provet undersöks sedan under mikroskop.
Trådlokalisering är en teknik för att kartlägga det område som ska tas bort för studier. Det är mer invasivt än de andra tre metoderna och anses därför vara en operation.
Efter det att en lokalbedövning har ges, använder en radiolog en mammogram eller ultraljud för att leda en fin tråd in i bröstet. Tråden lämnas på plats tills det misstänkta området i bröstet kan tas bort kirurgiskt för undersökning under mikroskop. Operationen sker vanligtvis samma dag eller dagen efter. Det kan förekomma smärta eller obehag när tråden är på plats.
Uppföljningskirurgin utförs under allmän bedövning eller lokalbedövning. Du kan känna en viss ömhet efter operationen.
Bröstförkalkning
De flesta tester och biopsier visar att bröstförkalkningar är godartade. Men biopsin kan indikera ett tidigt utvecklingsstadium av bröstcancer. I så fall kommer dina läkare att diskutera vad det betyder och dina behandlingsalternativ.
Bröstklumpar bör undersökas av din läkare oavsett vad du tror är orsaken. Om den godartade förkalkningen stör din kläder eller om du har problem, prata med din läkare om att få den bort. Detta kan vanligtvis göras på läkarkontoret eller på en öppenvårdsanläggning.
Godartade bröstförkalkningar ökar inte din risk att utveckla bröstcancer. Cirka 95 procent av kvinnor som har abnormiteter dyker upp i mammografierna har inte bröstcancer.
Kardiovaskulära förkalkningssymtom och behandlingar
Kardiovaskulär förkalkning kan ackumuleras i avlagringar, eller plack, som kan bildas efter en skada på väggen i en artär eller ven. Detta kallas förkalkat plack.
Närvaron av förkalkade plack ökar risken för kranskärlssjukdom, varav ett symptom är bröstsmärta. Förkalkad plack i nacken (halspulsåderna) och ryggraden (ryggradar) kan bidra till din risk för stroke.
Kardiovaskulära förkalkningsbehandlingar
Om du har arteriell förkalkning är det mer troligt att du utvecklar hjärtsjukdomar.
Om du utvecklar bröstsmärta kan din läkare begära en kranskärlsscanning (även kallad hjärnskanning och kalciumsökning) för att se om överskott av kalcium finns. Detta kan hjälpa din läkare att avgöra om hjärtsjukdom är orsaken. Testet görs med en CT-skanner, en typ av röntgenmaskin som ger en tredimensionell vy.
Närvaro av kalcium i dina artärer är inte nödvändigtvis en anledning till oro. En hjärtspecialist kan diskutera din totala hjärtinfarktrisk, om du bör överväga en kranskärlsscanning för kalcium och vilken behandling som är bäst för dig.
Det finns vissa bevis på att att ta tillskott av vitamin K-2 kan vara ett sätt att minska kalciumassocierade hälsorisker. Kontakta din läkare för den senaste informationen om hur du tar detta tillägg.
Under tiden finns det några steg du kan ta direkt tills du ser en läkare. Upptäck hjärtfriska tips som du kan göra varje dag hemma.
Njursten symptom och behandlingar
Njursten består vanligtvis främst av kalcium. Dina njurar filtrerar cirka 10 gram kalcium varje dag. När kroppen försöker ta bort en njursten genom att leda den till urinblåsan och ut under urinering kan det vara mycket smärtsamt.
Symtom på njursten inkluderar långsam eller liten mängd urin i taget, intensiv smärta i din sida eller smärta när du tappar.
Diagnosera njursten
Din läkare kommer att undersöka ditt blod och urin och fråga om din kost. Njursten, i kombination med höga nivåer av kalcium i urinen, kan vara ett tecken på att du tappar kalcium från benet.
Forskning indikerar att begränsning av kalcium i en persons diet faktiskt kan öka bildningen av njursten. Omvänt fann forskare vid Harvard Medical School att kvinnor som åt en kalciumrik diet hade 40 procent lägre risk att utveckla njursten.
Höga nivåer av kalcium i både blod och urin kan indikera en hyperaktiv paratyreoidea. Hyperparatyreoidism leder till andra problem relaterade till kalciumnivåer inklusive njursten, hjärt-kärlsjukdomar och osteoporos.
Njursten behandling
Om du har njursten och en hög nivå av kalcium i urinen, kan din läkare förskriva ett tiaziddiuretikum. Detta är ett läkemedel som främjar retention av kalcium i dina ben snarare än att det släpps ut i urinen.
Vad är dermatomyositis?
Dermatomyositis, även känd som CREST-syndrom, är inte strikt en kalciumavlagring. Det är en inflammatorisk sjukdom som ger en violett eller djup röd utslag, vanligtvis i ansiktet eller överkroppen. Hårda kalciumavlagringar under huden kan dock vara ett symptom på detta syndrom.
Även om det är sällsynt kan dermatomyosit påverka både vuxna och barn.
Varningar för dimetylsulfoxid
Vissa hävdar att dimetylsulfoxid (DMSO) hjälper till att lösa upp kalciumavlagringar, men DMSO är inte godkänt för detta ändamål.
DMSO är endast godkänt av US Food and Drug Administration för att behandla interstitiell cystit, ett kroniskt tillstånd som förorsakar en persons urinblåsan.
Lär dig mer om riskerna och fördelarna med att använda DMSO.
Q & A
F:
Vad är DMSO? Och är det säkert att använda hemma?
A:
DMSO är en biprodukt från trämassa och pappersbearbetning. Det används som ett kemiskt lösningsmedel och penetrerar lätt huden och cellerna, så det finns ofta i krämer applicerade på huden. Det är känt för att fungera som en antiinflammatorisk, rensar upp fria radikaler med dess antioxidantegenskaper och används till och med för att skydda vävnad under kemoterapi eller när den utsätts för frysningstemperaturer. Den enda godkända användningen av FDA är emellertid som en urinblåstvätt för urinvägsinfektioner.
Denna medicinering kan interagera med andra mediciner du kan ta, även när den appliceras topiskt. Använd inte dimetylsulfoxid om du är gravid, försöker bli gravid eller ammar. Det är möjligt att få en allergisk reaktion mot DMSO.
Det finns ingen forskning just nu för att stödja hemanvändning, men jag misstänker att det med tiden kan finnas andra användningar som är effektiva. DMSO används ofta som första hjälpen för idrottsskador som en ansträngd muskel. Det läggs till andra aktuella mediciner för att förbättra absorptionen. Om du bestämmer dig för att prova den här produkten, läs varningsetiketterna, applicera den inte på öppen hud och ta den inte muntligt. Välj en produkt som har ett rykte för kvalitet och renhet. Gör ett lapptest på din hud för att se om du är allergisk. Detta kan vara ett effektivt komplement till smärtbehandlingsmetoden för de med kronisk smärta.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
Poängen
Kalcium är ett naturligt mineral som kan deponeras i många olika organ i kroppen. De flesta av de tillstånd som den producerar är godartade och lätt hanteras, även om andra kan kräva operation eller är tecken på allvarligare underliggande tillstånd.
