Översikt
Hashimotos sjukdom skadar din sköldkörtelfunktion. Det kallas också kronisk autoimmun lymfocytisk tyroiditis. I USA är Hashimoto's den vanligaste orsaken till hypotyreos (en underaktiv sköldkörtel).
Din sköldkörtel frigör hormoner som reglerar din ämnesomsättning, kroppstemperatur, muskelstyrka och många andra funktioner i kroppen.
Vad orsakar Hashimotos sjukdom?
Hashimotos sjukdom är en autoimmun störning. Tillståndet gör att vita blodkroppar och antikroppar felaktigt attackerar cellerna i sköldkörteln. Läkarna vet inte varför detta händer, men vissa forskare tror att genetiska faktorer kan vara inblandade.
Är jag i riskzonen för att utveckla Hashimotos sjukdom?
Orsaken till Hashimotos sjukdom är inte känd. Emellertid har flera riskfaktorer identifierats för sjukdomen. Det är sju gånger större risk att förekomma hos kvinnor än män, särskilt kvinnor som har varit gravida. Din risk kan också vara högre om du har en familjehistoria med autoimmuna sjukdomar, inklusive:
- Graves sjukdom
- typ 1-diabetes
- lupus
- Sjögrens syndrom
- Reumatoid artrit
- vitiligo
- Addisons sjukdom
Vilka är symptomen på Hashimotos sjukdom?
Symtom på Hashimoto är inte unika för sjukdomen. Istället orsakar det symptomen på en underaktiv sköldkörtel. Tecken på att din sköldkörtel inte fungerar korrekt inkluderar:
- förstoppning
- torr, blek hud
- hes röst
- högt kolesterol
- depression
- muskel svaghet i underkroppen
- Trötthet
- känns trög
- kall intolerans
- tunnare hår
- oregelbundna eller tunga perioder
- problem med fertilitet
Du kan ha Hashimoto i många år innan du får symtom. Sjukdomen kan utvecklas under lång tid innan den orsakar märkbara skador på sköldkörteln.
Vissa personer med detta tillstånd utvecklar en förstorad sköldkörtel. Känd som en struma kan detta göra att framsidan av nacken svullnar. En strumpa orsakar sällan smärta, även om den kan vara öm vid beröring. Det kan emellertid försvåra svälja eller orsaka full hals.
Hashimotos sjukdomsdiagnos
Din läkare kan misstänka detta tillstånd om du har symptomen på en underaktiv sköldkörtel. Om så är fallet kontrollerar de dina sköldkörtelstimulerande hormonnivåer (TSH) med ett blodprov. Detta vanliga test är ett av de bästa sätten att screena för Hashimoto. TSH-hormonnivåerna är höga när sköldkörtelaktiviteten är låg eftersom kroppen arbetar hårt för att stimulera sköldkörteln att producera fler sköldkörtelhormoner.
Din läkare kan också använda blodprover för att kontrollera dina nivåer av:
- andra sköldkörtelhormoner
- antikroppar
- kolesterol
Dessa test kan hjälpa dig att bekräfta din diagnos.
Behandling av Hashimotos sjukdom
De flesta med Hashimotos behov av behandling. Men om din sköldkörtel fungerar normalt kan din läkare övervaka dig för förändringar.
Om din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner behöver du medicin. Levothyroxine är ett syntetiskt hormon som ersätter det saknade sköldkörtelhormonet tyroxin (T4). Det har praktiskt taget inga biverkningar. Om du behöver detta läkemedel kommer du troligtvis att använda det resten av livet.
Regelbunden användning av levotyroxin kan återställa nivåerna av sköldkörtelhormon till normala. När detta händer försvinner dina symtom vanligtvis. Men du behöver förmodligen regelbundna tester för att övervaka dina hormonnivåer. Detta gör att din läkare kan justera din dos vid behov.
Saker att tänka på
Vissa kosttillskott och mediciner kan påverka kroppens förmåga att absorbera levotyroxin. Det är viktigt att prata med din läkare om alla andra mediciner du tar. Vissa produkter som är kända för att orsaka problem med levotyroxin inkluderar:
- järntillskott
- kalciumtillskott
- protonpumpshämmare, en behandling för surt återflöde
- vissa kolesterolläkemedel
- östrogen
Du kan behöva justera tiden på dagen du tar sköldkörtelmedicinen när du tar andra läkemedel. Vissa livsmedel kan också påverka absorptionen av detta läkemedel. Prata med din läkare om det bästa sättet för dig att ta sköldkörtelmedicin baserat på din diet.
Komplikationer relaterade till Hashimoto's
Om den inte behandlas kan Hashimotos sjukdom orsaka komplikationer, av vilka några kan vara allvarliga. Dessa kan inkludera:
- hjärtproblem, inklusive hjärtsvikt
- anemi
- förvirring och förlust av medvetande
- högt kolesterol
- minskad libido
- depression
Hashimoto kan också orsaka problem under graviditeten. Ny forskning tyder på att kvinnor med detta tillstånd är mer benägna att föda barn med hjärta, hjärna och njurfel.
För att begränsa dessa komplikationer är det viktigt att övervaka sköldkörtelfunktionen under graviditeten hos kvinnor som har problem med sköldkörteln. För kvinnor med inga kända sköldkörtelsjukdomar rekommenderas inte rutinmässig sköldkörtelundersökning under graviditeten, enligt American College of Obstetrics and Gynecology.
