Digoxin: Biverkningar, Varning, Användning Och Mer

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Höjdpunkter för digoxin

1. Digoxin oral tablett finns som ett generiskt läkemedel och ett märkesläkemedel. Varumärke: Lanoxin.
2. Digoxin finns också som en oral lösning.
3. Digoxin oral tablett används för att behandla förmaksflimmer, mild till måttlig hjärtsvikt hos vuxna och hjärtsvikt hos barn.

Vad är digoxin?

Digoxin är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral tablett och en oral lösning.

Digoxin oral tablett finns som varumärkesläkemedel Lanoxin. Det finns också som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall kan märkesläkemedlet och den generiska versionen finnas tillgängligt i olika former och styrkor.

Varför den används

Digoxin används för att behandla förmaksflimmer och hjärtsvikt.

Hur det fungerar

Digoxin tillhör en klass läkemedel som kallas antiarytmika.

Det fungerar genom att bromsa hjärtfrekvensen och förbättra hur dina ventriklar fylls med blod. Dina ventriklar är två av de fyra kamrarna i ditt hjärta.

Digoxin-biverkningar

Digoxin oral tablett orsakar inte dåsighet. Men det kan orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med digoxin inkluderar:

• diarre
• yrsel
• huvudvärk

Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Allergiska reaktioner. Symtomen kan inkludera:

  • hudutslag
  • nässelfeber
  • klåda
  • svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan
  • problem att andas

• Synförändringar. Symtomen kan inkludera:

  • suddig syn
  • syn med en gulgrön färg

• Mentala förändringar. Symtomen kan inkludera:

  • oförmåga att tänka tydligt
  • ångest
  • depression
  • hallucinationer

• Neurologiska problem. Symtomen kan inkludera:

  • förvirring
  • förändringar i beteende, såsom hallucinationer och psykotiska avsnitt
  • känsla lutad eller svag
  • huvudvärk

• Gastrointestinala problem. Symtomen kan inkludera:

  • illamående eller kräkningar
  • ihållande diarré
  • svår magsmärta
• Snabb, oregelbunden hjärtfrekvens
• Oförklarad blödning eller blåmärken
• Ovanlig svaghet eller trötthet

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Digoxin kan interagera med andra mediciner

Digoxin oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med digoxin listas nedan.

Läkemedel mot hjärtsvikt

Att ta digoxin med ivabradin, ett hjärtsviktläkemedel, kan öka din risk för biverkningar. Dessa biverkningar inkluderar bradykardi (en långsam hjärtrytm). Om du behöver ta dessa läkemedel tillsammans kan din läkare övervaka dig noga.

Hjärtrytm droger

Om du tar digoxin med vissa hjärtrytmmediciner kan du öka nivåerna av digoxin i kroppen och öka din risk för biverkningar, inklusive hjärtproblem. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kan din läkare övervaka dig noga.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• amiodaron
• kinidin
• dofetilid
• dronedaron
• propafenon
• sotalol

HIV-mediciner

Att ta digoxin med vissa HIV-läkemedel kan öka graden av digoxin i kroppen. Detta kan orsaka ökade biverkningar. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin, kan din läkare sänka din dos digoxin innan du börjar ta dessa mediciner.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• ritonavir
• saquinavir
• lopinavir / ritonavir

Läkemedel för blodtryck

Om du tar digoxin med vissa blodtrycksmediciner kan du öka graden av digoxin i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• kaptopril
• karvedilol
• diltiazem
• verapamil
• nifedipin
• spironolakton
• telmisartan

antibiotika

Att ta digoxin med vissa antibiotika kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• azitromycin
• klaritromycin
• erytromycin
• gentamicin
• trimetoprim
• tetracyklin

Immunundertryckande läkemedel

Att ta digoxin med cyklosporin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta cyklosporin med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med cyklosporin.

Kolesterol-sänkande läkemedel

Att ta digoxin med atorvastatin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta atorvastatin med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med atorvastatin.

Svampdödande läkemedel

Att ta digoxin med vissa svampdödande läkemedel kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• itrakonazol
• ketokonazol

Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Att ta digoxin med NSAID kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med NSAID.

Exempel på NSAID inkluderar:

• indometacin
• ibuprofen
• diklofenak

antidepressiv

Att ta digoxin med nefazodon kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med nefazodon.

Antimalarial läkemedel

Att ta digoxin med kinin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med kinin.

Läkemedel för bröstsmärtor

Att ta digoxin med ranolazin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med ranolazin.

Stimulerande läkemedel

Att ta digoxin med läkemedel som kallas stimulanter kan leda till en oregelbunden hjärtrytm. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• epinefrin
• norepinefrin
• fenylefrin

Neuromuskulär blockerare

Att ta digoxin med succinylkolin kan leda till en oregelbunden hjärtrytm.

Läkemedel som används för att behandla låga natriumhalter

Om du tar digoxin med vissa läkemedel som används för att öka natriumhalten i ditt blod kan det öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.

Dessa mediciner är:

• tolvaptan
• conivaptan

Cancer läkemedel

Att ta digoxin med lapatinib kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kan din läkare behöva justera din digoxindosering.

Protonpumpshämmare

Att ta digoxin med protonpumpshämmare (PPI) kan öka nivåerna av digoxin i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kan din läkare behöva justera din digoxindosering.

Exempel på PPI inkluderar:

• rabeprazol
• esomeprazol
• lansoprazol
• omeprazol

Läkemedel mot blodplättar

Att ta digoxin med ticagrelor kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kan din läkare behöva justera din digoxindosering.

Överaktiv blåsmedicin

Att ta digoxin med mirabegron kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med mirabegron.

propantelin

Att ta digoxin med propantheline kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindosering först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med propantheline.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Eftersom läkemedel interagerar olika på varje person kan vi dock inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdspersonal om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.

Hur man tar digoxin

Denna dosinformation är avsedd för digoxin oral tablett. Alla möjliga doser och former kanske inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:

• din ålder
• tillståndet som behandlas
• hur svårt ditt tillstånd är
• andra medicinska tillstånd du har
• hur du reagerar på den första dosen

Former och styrkor

Generisk: Digoxin

• Form: oral tablett
• Styrkor: 125 mcg och 250 mcg

Märke: Lanoxin

• Form: oral tablett
• Styrkor: 62,5 mcg, 125 mcg och 250 mcg

Dosering för mild till måttlig hjärtsvikt hos vuxna

Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)

• Laddar (start) dos:

  • Den totala dosen är 10–15 mcg per kilogram (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
  • Du bör ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. Ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.

• Underhållsdosering:

  • Underhållsdoseringen är individualiserad. Det är baserat på din vikt, ålder, njurfunktion, aktuella medicinska tillstånd och andra mediciner du kan ta. Din läkare bestämmer din underhållsdos.
  • Underhållsdosen tas en gång per dag.

Dosering för förmaksflimmer hos vuxna

Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)

• Laddar (start) dos:

  • Den totala dosen är 10–15 mcg per kilogram (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
  • Du bör ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. Ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.

• Underhållsdosering:

  • Underhållsdoseringen är individualiserad. Det är baserat på din vikt, ålder, njurfunktion, aktuella medicinska tillstånd och andra mediciner du kan ta. Din läkare bestämmer din underhållsdos.
  • Underhållsdosen tas en gång per dag.

Dosering för hjärtsvikt hos barn

Barndosering (åldrarna 11–17 år)

• Laddar (start) dos:

  • Den totala dosen är 10–15 mcg per kilogram (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
  • Ditt barn ska ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. De ska ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.

• Underhållsdosering:

  • Underhållsdoseringen är individualiserad. Det är baserat på ditt barns vikt, ålder, njurfunktion, aktuella medicinska tillstånd och andra mediciner de kan ta. Ditt barns läkare bestämmer deras underhållsdosering.
  • Underhållsdosen tas en gång per dag.

Barndosering (åldrarna 5–10 år)

• Laddar (start) dos:

  • Den totala dosen är 20–45 mcg per kilogram (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
  • Ditt barn ska ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. De ska ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.

• Underhållsdosering:

  • Underhållsdoseringen är individualiserad. Det är baserat på ditt barns vikt, ålder, njurfunktion, aktuella medicinska tillstånd och andra mediciner de kan ta. Ditt barns läkare bestämmer deras underhållsdosering.
  • Underhållsdosen tas en gång per dag.

Barndosering (ålder 0–4 år)

En säker och effektiv dosering har inte fastställts för denna åldersgrupp.

Särskilda doseringsöverväganden

• För personer med njursjukdom: Digoxin rensas från din kropp av dina njurar. Om du har njursjukdom kommer din dos av digoxin att vara lägre.
• För personer med hypotyreos: Du kanske är mer känslig för digoxin. På grund av detta kan din dosering av digoxin behöva minskas.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.

Digoxinvarningar

Digoxin oral tablett kommer med flera varningar.

Hög dosvarning

Vissa symptom kan indikera att din dosering av digoxin är för hög. Ring din läkare om du upplever:

• illamående
• kräkningar
• ihållande diarré
• förvirring
• svaghet
• aptitlöshet
• onormal hjärtrytm
• problem med synen

Risk för överdosering hos barn

Om ditt barn tar digoxin, se till att du är medveten om symptomen på överdosering hos barn. Dessa inkluderar:

• viktminskning
• underlåtenhet att frodas
• magont
• dåsighet
• beteendeförändringar

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:

• hudutslag
• nässelfeber
• klåda
• svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan
• problem att andas

Om du har en allergisk reaktion, ring genast din läkare eller lokala giftkontrollcenter. Om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med ventrikelflimmer: Digoxin kan inte användas om du har ventrikelflimmer. Det kan förvärra din ventrikelflimmer.

För personer med Wolff-Parkinson-White-syndrom: Om du har Wolff-Parkinson-White-syndrom har du en högre risk för en onormal hjärtrytm. Digoxin kan öka din risk ytterligare.

För personer med sinusknutsjukdom och AV-block: Digoxin kan orsaka allvarlig låg hjärtfrekvens och fullständigt hjärtblock om du har sinusknutsjukdom eller atrioventrikulärt block (AV). Om du har sinusnodsjukdom eller AV-block bör du få en pacemaker innan du börjar digoxin.

För personer med systolisk funktion med vänster ventrikulär funktion: Om du har den här typen av hjärtsvikt bör du inte använda digoxin. Det kan öka din risk för biverkningar, såsom bröstsmärta och andnöd.

För personer med risk för ventrikulära arytmier under elektrisk kardioversion: Om du ska få elektrisk kardioversion kan din dos av digoxin minskas eller din behandling med läkemedlet kan avbrytas 1 till 2 dagar före din procedur. Detta görs för att förhindra hjärtrytmproblem.

För personer med hjärtattack: Digoxin rekommenderas inte för personer med hjärtattack. Att använda detta läkemedel kan begränsa blodflödet till hjärtat.

För personer med myokardit: Du bör inte använda digoxin om du har myokardit. Det kan begränsa dina blodkärl och orsaka inflammation.

För personer med njursjukdom: Digoxin rensas från din kropp av dina njurar. Om dina njurar inte fungerar bra kan läkemedlet byggas upp till farliga nivåer. Din digoxindosering bör minskas om du har njurproblem.

För personer med hypotyreos: Du kanske är mer känslig för digoxin. På grund av detta kan din dosering av digoxin behöva minskas.

För personer med elektrolytobalans: Om du har låga kaliumnivåer kan digoxin vara mer aktiv i kroppen, vilket ökar din risk för farliga biverkningar.

• Om du har låga nivåer av magnesium kan ditt hjärta vara mer känsligt för förändringar i hjärtrytmen orsakad av digoxin.
• Om du har låga kalciumnivåer kanske digoxin inte fungerar lika bra.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Digoxin är ett graviditetsläkemedel i kategori C. Det betyder att det inte har funnits tillräckligt många studier för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.

Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Digoxin ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.

För kvinnor som ammar: Studier har visat att digoxin passerar genom bröstmjölken. Det är okänt om detta orsakar några effekter hos ett ammande barn. Du och din läkare kan behöva bestämma om du tar digoxin eller ammar.

För äldre: Seniorer kan behöva mindre doser digoxin och kan övervakas närmare. Vuxna över 65 år har troligtvis njurproblem, vilket kan leda till större biverkningar av läkemedlet.

För barn: Detta läkemedel har inte fastställts som ett säkert alternativ för användning hos personer under 18 år. Läkemedlet kan dock fortfarande användas för att behandla hjärtsvikt hos barn.

Ta som anvisat

Digoxin oral tablett används för långvarig behandling. Det har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.

Om du slutar ta läkemedlet eller inte tar det alls: Ditt tillstånd kan bli värre, vilket kan leda till sjukhusvistelse eller till och med dödsfall.

Om du missar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicinering kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste en viss mängd vara i kroppen hela tiden.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel hos vuxna och barn kan inkludera:

• illamående
• kräkningar
• aptitlöshet
• Trötthet
• oregelbunden hjärtfrekvens
• yrsel
• synproblem

Andra tecken på överdosering hos barn och spädbarn inkluderar:

• underlåtenhet att frodas
• beteendeförändringar, såsom hallucinationer och psykotiska avsnitt
• viktminskning
• magont
• dåsighet

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.

Vad du ska göra om du missar en dos: Ta din dos så snart du kommer ihåg. Men om du kommer ihåg några timmar innan din nästa schemalagda dos, ta bara en dos. Försök aldrig komma ihåg genom att ta två doser på en gång. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man säger läkemedlet fungerar: Din hjärtfrekvens bör återgå till det normala eller dina symtom bör bli bättre.

Viktiga överväganden för att ta digoxin

Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver digoxin orala tabletter åt dig.

Allmän

• Du behöver inte ta digoxin med mat.
• Du kan krossa eller klippa en digoxintablett.

Lagring

• Förvara digoxintabletter vid rumstemperatur mellan 20 ° C och 25 ° C. Förvara den i originalbehållaren för att skydda den mot ljus.
• Håll behållaren tätt stängd.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.

Patroner

Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.

Resa

När du reser med din medicinering:

• Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
• Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De skadar inte din medicin.
• Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
• Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Under din behandling med digoxin kommer din läkare att övervaka din:

• elektrolytnivåer
• njurfunktion
• nivåer av digoxin (för att se till att de fortfarande är säkra för dig)
• blodtryck och hjärtfrekvens (du bör också kontrollera ditt blodtryck och hjärtfrekvens varje dag)

Förhandsgodkännande

Många försäkringsbolag kräver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta betyder att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag kommer att betala för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.