Jag har levt med psoriasis mycket av mitt vuxna liv. Låt oss bara säga att det är mer än några decennier. Och det är inte ett milt fall med en lapp här eller där - det är omfattande.
Psoriasis är bara en indikator på systemisk inflammatorisk sjukdom. Enligt National Psoriasis Foundation innebär det att du lever med villkoret att du också har högre risk för artrit, typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom. Kort sagt handlar det inte bara om den synliga fjälliga, fläckiga huden.
Jag har gjort mitt bästa för att minimera de kardiovaskulära riskerna med en bra diet och regelbunden träning. Den aspekt av psoriasis som faktiskt har haft den största påverkan på mitt dagliga liv är vad det gör med min hud.
På grund av detta är bra hudvård en kritisk del av min dagliga rutin. Och det finns tillfällen då jag gillar att gå utöver min vanliga dagliga hudvård och vana mig på lite extra.
Avslappning
Stress orsakar inte psoriasis, men det kan vara en triggare för flares, konstaterar National Psoriasis Foundation. För att hjälpa till att minska stressen ägnar jag en hel dag varje helg till att koppla ur och ha ensam tid.
För mig betyder det att ta en lång promenad och bli uppslukad i en bra bok. Inte bara älskar jag att läsa uppsatser, historia, biografi och reseskildringar, men jag älskar också att förbereda mig för denna speciella tid genom att bläddra i min lokala tegel-och-murbruk bokhandel för idéer.
Avkoppling och hudvård
Jag älskar spa. Jag menar vad inte ska gilla? För mig kan en ansikts- eller massage, eller båda, vara en verklig övergivenhet och det perfekta sättet att zonera ut och koppla av både min kropp och mitt sinne. Det är också ett sätt att få någon att skämma bort mig för en förändring, även för en liten stund. Under åren har jag upptäckt att det finns många spa-produkter som är gjorda för känslig hud som är perfekta för personer med psoriasis. Jag har också funnit att personalen är mottaglig för mina behov.
Manikyr och pedikyr
De flesta inser inte det, men fingernaglarna och tånaglarna är hud, och psoriasis påverkar dem också. Så det är viktigt för mig att ta samma försiktighet med mina naglar som jag gör med resten av kroppen. Och vilket bättre sätt att göra det än en manikyr och pedikyr.
Jag försöker göra detta med några veckor. Samma person har gjort mina naglar i evigheter. Hon är alltid på jakt efter nya färger som kompletterar min hudton.
Kläder
Hud med psoriasis är känslig och irriteras lätt. Komfort för mig betyder alla bomullskläder. OK, siden är också bra. Jag älskar att hitta en ny källa för 100% bomullsartiklar. Jag ska pröva en blus, tröja eller till och med en T-shirt med ett dumt ordstäv för att lägga till min bomullscentra garderob.
Varma händer, varma fötter
Kallt väder och ångvärme gör min hud torr och obekväm. Min psoriasis lägger bara till det problemet. Dessutom får vissa av komplikationerna från psoriasis mina händer och fötter att bli kallare än du kan tänka dig.
En av de bästa sakerna jag någonsin köpte för mig själv var ett par silkehandskarfoder. De lägger till ytterligare ett lager av värme även till dunvanten. Mina fötter är det enda stället jag bär ull på, och raggstrumpor är bara perfekta för värme och komfort. Jag älskar också fodrade tofflor för att bara umgås hemma.
Fukt
Ingenting lugnar torr hud bättre än en bra fuktighetskräm. Jag använder det över hela kroppen varje morgon när jag kommer ut ur duschen. Men ibland vill jag ta det ett steg längre genom att tillsätta doftfri badolja under min dusch. Jag gillar också att handla bärbara rör med doftfri fuktighetskräm som jag kan hålla i min väska och applicera när jag är ute och går.
En speciell tvål
För flera år sedan introducerade någon mig en olivoljatvål från södra Frankrike. Det kan vara svårt att komma till USA, så när jag besöker Frankrike ser jag till att hämta några barer. Det luktar underbart och gör att min hud känns jämn.
Avhämtningen
Gör inget misstag, jag tycker att psoriasis är mycket svårt att leva med. Det finns behandlingar, men det finns inget botemedel. Och vissa behandlingar, trots de skumma tv-reklam, är inte för alla. Vissa behandlingar kan till och med ha livshotande biverkningar. Till exempel fick jag diagnosen hudcancer efter att ha använt en behandling som avsevärt ökar risken för tillståndet.
Jag har gjort fred med psoriasis och jag låter det inte kränka mitt liv mer än vad som är absolut nödvändigt. Som ett resultat har jag ett fullständigt, aktivt liv som innehåller massor av resor, nära vänner och familj, en karriär jag älskar och under lång tid, äktenskap. Det innehåller även korta ärmar och baddräkter.
Toni L. Kamins är frilansjournalist och författare i New York City. Hon diagnostiserades med psoriasis på universitetet 1972 och med psoriasisartrit på 1990-talet. Hon har skrivit två böcker och är allmänt publicerad. En del av hennes journalistik fokuserar på politik inom hälso- och sjukvård, sjukförsäkring och tillgång till hälso- och sjukvård. Du kan läsa mer av hennes arbete på tonikamins.contently.com och hitta henne på Twitter @ToniKamins.