Översikt
Pseudobulbar affekt (PBA) orsakar episoder av okontrollerbart skratt, gråt eller andra känslor. Dessa känslor är överdrivna för situationen - som snälla under en mild sorglig film. Eller så kan de hända vid olämpliga tidpunkter, till exempel att skratta vid en begravning. Utbrotten kan vara pinsamma nog för att störa ditt arbete och ditt sociala liv.
PBA kan drabba personer med hjärnskador, liksom personer som lever med neurologiska störningar som Alzheimers sjukdom eller multipel skleros. Dess symtom kan också överlappa varandra med depression. Ibland är PBA och depression svårt att skilja varandra.
symtom
Det huvudsakliga symptom på PBA är avsnitt av intensiv skratt eller gråt. Dessa utbrott kanske inte har något att göra med ditt humör eller din situation.
Varje avsnitt varar några minuter eller så. Det är svårt att stoppa skrattet eller tårarna, oavsett hur hårt du försöker.
Pseudobulbar påverkar kontra depression
Gråt från PBA kan se ut som depression och diagnostiseras ofta som en humörstörning. Personer med PBA är också mer benägna att vara deprimerade än de utan det. Båda förhållandena kan orsaka extrema gråt. Men även om du kan ha PBA och depression samtidigt, är de inte samma sak.
Ett sätt att säga om du har PBA eller om du är deprimerad är att överväga hur länge dina symtom varar. PBA-avsnitt varar bara några minuter. Depression kan pågå i veckor eller månader. Med depression får du också andra symtom, som sömnproblem eller aptitminskning.
Din neurolog eller psykolog kan hjälpa dig att diagnostisera dig och ta reda på vilket tillstånd du har.
orsaker
Skada på hjärnan till följd av en skada eller en sjukdom som Alzheimers eller Parkinsons orsakar PBA.
En del av din hjärna som kallas cerebellum fungerar normalt som en känslomässig portvakt. Det hjälper till att hålla dina känslor i schack baserat på input från andra delar av din hjärna.
Skada på hjärnan förhindrar att hjärnbotten får de signaler den behöver. Som ett resultat blir dina känslomässiga svar överdrivna eller olämpliga.
risker
En hjärnskada eller neurologisk sjukdom kan göra dig mer benägna att få PBA. Riskerna inkluderar:
- traumatisk hjärnskada
- stroke
- hjärntumörer
- Alzheimers sjukdom
- Parkinsons sjukdom
- amyotrofisk lateral skleros (ALS)
- multipel skleros (MS)
Förhindra avsnitt
Det finns inget botemedel mot PBA, men det betyder inte att du måste leva med okontrollerat gråt eller skratt resten av livet. Ibland kommer symtomen att förbättras eller försvinna när du behandlar det tillstånd som orsakade din PBA.
Mediciner kan minska antalet PBA-avsnitt du har, eller göra dem mindre intensiva.
Idag har du möjlighet att ta dextrometorfanhydrobromid och kinidinsulfat (Nuedexta). Tidigare var ditt bästa alternativ att ta en av dessa antidepressiva medel:
- tricykliska
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som fluoxetin (Prozac) eller paroxetin (Paxil)
Nuedexta kan arbeta snabbare än antidepressiva medel och har färre biverkningar.
Nuedexta är det enda läkemedlet som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla PBA. Antidepressiva är inte FDA-godkända för att behandla PBA. När antidepressiva medel används för det här tillståndet, anses det vara off-label läkemedelsanvändning.
Självvård under och efter avsnitt
PBA-avsnitt kan vara mycket upprörande och pinsamt. Ändå finns det flera saker du kan göra för att hjälpa dig att må bättre när du har en:
Prova distraktion. Räkna böckerna på din hylla eller antalet appar på din telefon. Tänk på en lugnande strandscen. Skriv ner en livsmedelslista. Allt du kan göra för att ta av dig ditt skratt eller tårar kan hjälpa dem att sluta förr.
Andas. Djupa andningsövningar - andas långsamt in och ut medan du räknar till fem - är ett annat effektivt sätt att lugna dig själv.
Sätt dina känslor omvänd. Om du gråter, se en rolig film. Om du skrattar, tänk på något ledsen. Ibland kan du ta motsatt humör än vad du känner kan bromsa på en PBA-avsnitt.
Gör något roligt. Både PBA och tillståndet som orsakade det kan väga tungt på ditt sinne. Unna dig något du tycker om. Gå en promenad i skogen, ta en massage eller äta middag med vänner som förstår ditt tillstånd.
När man ska söka hjälp
Om avsnitten inte slutar och du känner dig överväldigad, få professionell hjälp. Kontakta en psykolog, psykiater eller rådgivare för råd. Du kan också vända dig till neurologen eller annan läkare som behandlar din PBA för tips om hur du klarar dig.
Syn
PBA är inte härdbar, men du kan hantera tillståndet med mediciner och terapi. Behandlingar kan minska antalet avsnitt du får och göra de som du gör har mindre intensiva.