Det är förmodligen inget att oroa sig för
Du tittar på dina underkläder och märker några små bruna fläckar. Det är inte dags för din period ännu - vad händer här?
Det är troligt fläckning, som avser mycket lätt blödning som händer utanför din vanliga menstruationscykel. Det räcker inte för att fylla en dyna eller en tampong, men det är ofta synligt på toalettpapper eller underkläder.
Fläckar kan variera i färg från ljusrosa till mörkbrun. Brun fläckning får sin färg från gammalt blod, som kan börja ta sig ur kroppen en till två veckor innan din period börjar.
För vissa är detta bara en normal del av deras cykel. För andra kan det vara ett symptom på ett underliggande hälsotillstånd.
Här är en titt på de potentiella orsakerna till brun fläckning och andra symtom att titta på.
Menstruation
Brun fläckning är ofta bara tecken på ägglossning eller din faktiska period som börjar. Detta är helt normalt och inget att oroa sig för.
Ägglossning
Om du har brun fläckning som börjar bra två veckor innan din period, kan det vara ett tecken på ägglossningsrelaterade hormonförändringar.
Vanligtvis ägglossning cirka 10 till 16 dagar efter den första dagen av din sista period. Det är när äggstockarna släpper ett ägg för befruktning.
Ägglossning uppstår när östrogennivåerna är höga. Dessa tappar efter att ägget släppts. Denna minskning av östrogen kan orsaka blödningar och fläckar.
Men om du tar p-piller kan din bruna fläckning vara ett tecken på något annat. Vanligtvis förhindrar preventivpillerar ägglossning.
Din period
Ibland är brun fläckning bara en föregångare till din period. Det bruna blodet eller utflödet kan vara resterna av gammalt blod som aldrig helt tappades från livmodern förra gången du hade din period.
Detta är vanligtvis inte oroande. Men om du regelbundet har mycket korta cykler som bara varar i två veckor eller så är det bäst att följa upp med din vårdgivare.
Preventivmedel
Om du använder hormonell födelsekontroll kan brun fläckning vara ett tecken på genombrottsblödning. Detta är blödning som inträffar mellan perioder när kroppen anpassar sig till hormonerna från din födelsekontroll.
Du kommer troligtvis att uppleva en viss fläckning och genombrottsblödning under de första tre till sex månaderna efter att du har startat en ny metod för hormonell födelsekontroll. Det är särskilt vanligt om du tar en p-piller som inte har östrogen.
Du kan också ha fläckar på andra östrogenfria födelsekontrollmetoder, inklusive Depo-Provera-skott eller hormonella intrauterina enheter, till exempel Mirena.
Brun fläckning kan också hända om du tar p-piller och missar några doser. När du har kommit tillbaka på schemat med dina piller, bör fläcken försvinna.
När man ska överväga en switch
Det kan ta flera månader för din kropp att anpassa sig till en ny metod för födelsekontroll.
Men om du fortsätter att ha fläckar eller genombrottsblödningar mer i mer än sex månader, prata med din sjukvårdspersonal om att byta till en annan metod.
Graviditet
Ibland är brun fläckning innan din period faktiskt implantationsblödning. Detta är mild blödning eller fläckar som inträffar när ett befruktat ägg implanterar sig själv i livmodern. Tänk på att bara vissa gravida människor får blödningar i implantation.
Implantationsblödning inträffar vanligtvis en vecka eller två efter ägglossningen och liknar brun fläck. Blödningen tenderar att endast pågå en dag eller två. I vissa fall kan det åtföljas av implantatkramp.
Andra symtom på tidig graviditet inkluderar:
- ömhet i brösten
- Trötthet
- regelbunden urination
- illamående
- kräkningar
Läs mer om hur länge implantationsblödningen varar och när man ska överväga att ta ett graviditetstest.
Perimenopause
Perimenopause avser den tidsperiod som leder fram till klimakteriet. Under denna tid, som kan börja upp till tio år innan klimakteriet, börjar dina hormoner svängas. Som svar kanske du inte får ägglossning eller menstruera så ofta som du en gång gjorde.
Om du är i perimenopaus, är oregelbundna perioder och fläckar mellan perioder ofta normalt. Du kan ha en lång, tung period följt av en relativt lätt, kort period.
Men om du har mycket kraftiga blödningar eller blödningar som uppstår oftare än var tredje vecka ska du följa upp med din vårdgivare.
Underliggande hälsotillstånd
Ibland är brun fläckning mellan perioder ett symptom på ett underliggande tillstånd som behöver behandling.
Sexuellt överförda infektioner
Sexuellt överförda infektioner (STI) kan orsaka irritation i dina vaginalvävnader som kan leda till blödning och fläckar.
Ytterligare symtom som du kan uppleva relaterade till en STI inkluderar:
- bäckensmärta
- brännande känsla vid urinering
- feber
- illamående
- smärta under sex
- ovanlig eller illaluktande urladdning, t.ex. grön eller gul urladdning
Om du har symtom på en STI, kontakta en vårdgivare så snart som möjligt för att undvika komplikationer eller överföra infektionen till andra.
Bäckeninflammatorisk sjukdom
Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) är resultatet av en infektion i ditt reproduktionssystem, inklusive vissa sexuellt överförda infektioner.
Förutom brun fläckning kan PID också orsaka:
- brännande känsla vid urinering
- smärta under sex
- bäckensmärta
- ovanlig eller illaluktande urladdning
- feber eller frossa
Det är viktigt att följa upp med din vårdgivare om du har symptom på PID. Om det inte behandlas kan det ha varaktiga effekter på din reproduktiva hälsa, inklusive fertilitet. I många fall löser tillståndet med en antibiotikakurs.
Främmande kropp
Ibland fastnar ett objekt du placerar i din vagina, inklusive tamponger eller preventivmedel. Eller så kan du helt enkelt glömma att de är där.
Övertid, den främmande kroppen kan orsaka irritation och infektion, vilket kan leda till ovanligt luktande brun urladdning. Medan denna urladdning vanligtvis inte innehåller något blod, kan det likna brunt fläckar.
Följ upp med din vårdgivare för eventuell brun utflöde eller fläck som åtföljs av en konstig lukt. Det är troligtvis ett tecken på en infektion som kräver antibiotikabehandling.
Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)
PCOS är ett tillstånd som orsakar oregelbundna perioder och överskott av androgenhormoner, inklusive testosteron. Om du har PCOS kanske du inte får ägglossning regelbundet eller alls.
Utan regelbunden ägglossning kommer du sannolikt att uppleva en viss fläckning mellan dina perioder.
Andra PCOS-symtom inkluderar:
- acne
- infertilitet
- oljig hud
- onormal hårtillväxt i ansikte, bröst eller buk
- viktökning
Om du tror att du kan ha PCOS, boka en tid med din sjukvårdspersonal för att få en formell diagnos. Om du har PCOS finns det ett antal behandlingsalternativ tillgängliga, inklusive livsstilsförändringar och medicinering.
Livmoderhalscancer
Cervical cancer kan orsaka blödning i vaginal mellan perioder, även efter klimakteriet. Tänk på att livmoderhalscancer helt enkelt är en potentiell orsak till brun fläckning, inte en trolig.
Förutom brun fläckning kan du också ha ovanlig vaginal urladdning. Det kan vara illaluktande, vattnigt eller till och med blodstrålande. Dessa är vanligtvis tidigare symtom på livmoderhalscancer.
Senare symtom inkluderar:
- ryggont
- Trötthet
- bäckensmärta
- problem med badrummet
- oförklarlig viktminskning
Att få regelbundna pap-utstryk och rapportera ovanliga symtom till din läkare är avgörande för att få livmoderhalscancer tidigt, när det är lättast att behandla.
Poängen
Brun fläckning kan vara en helt normal del av din cykel. Men om det åtföljs av ovanliga symtom, särskilt feber, oförklarlig trötthet eller bäckensmärta, är det bäst att följa upp med din sjukvårdspersonal.
