Tecken på missfall
Ett missfall är en spontan graviditetsförlust före 20 veckors graviditet. Cirka 8 till 20 procent kända graviditeter slutar på missfall, medan majoriteten sker före den 12: e veckan.
Tecken och symtom på missfall varierar från person till person. Symtomen kan också variera beroende på hur långt du är. Till exempel är ett foster vid 14 veckor mycket större än ett foster vid 5 veckors graviditet, så det kan bli mer blödning och vävnadsförlust vid en senare missfall.
Missfallssymtom kan inkludera:
- spotting eller blödning från slidan
- magkramp eller smärta i korsryggen
- passage av vävnad, vätska eller andra produkter från slidan
Läs vidare för att lära dig mer om hur du identifierar ett missfall och vad du ska göra om du misstänker att du upplever en sådan.
Hur ser blödning från ett missfall ut?
Blödning kan börja som en lätt fläckning, eller så kan den vara tyngre och verka som en skymning av blod. När livmoderhalsen utvidgas till att bli tom blir blödningen tyngre.
Den tyngsta blödningen är i allmänhet över inom tre till fem timmar efter det att den stora blödningen börjar. Lättare blödning kan stanna och börja under en till två veckor innan den slutar helt.
Färgen på blodet kan variera från rosa till röd till brun. Rött blod är färskt blod som lämnar kroppen snabbt. Brunt blod är å andra sidan blod som har varit i livmodern ett tag. Det kan hända att du ser ut kaffefältets färg eller nära svart under en missfall.
Exakt hur mycket blödning du kommer att uppleva beror på olika omständigheter, inklusive hur långt du är och om ditt missfall fortskrider naturligt eller inte.
Medan du kan se mycket blod, låt din läkare veta om du fyller mer än två sanitetsunderlägg i timmen i två eller flera timmar i rad.
Hur ser en missad missfall ut?
Du kanske inte får blödningar eller andra symtom med ett missfall, åtminstone till en början.
En missad missfall, även kallad en missad abort, inträffar när fostret har dött men befruktningsprodukterna förblir i livmodern. Denna typ av missfall diagnostiseras vanligtvis via ultraljud.
Hur länge varar blödning från ett missfall?
Precis som med den mängd blod du ser, kommer en spontanabort att variera från person till person och till och med från graviditet till graviditet.
I många fall tar en missfall cirka två veckor att passera naturligt. Din läkare kan förskriva medicinen misoprostol (Cytotec) för att hjälpa ett missfall att gå snabbare. Blödning kan börja inom två dagar efter påbörjad medicinering. För andra kan det ta upp till två veckor.
När missfallet har börjat ska vävnaden och den tyngsta blödningen passera på cirka tre till fem timmar. Efter att fostret har gått, kan du fortfarande uppleva fläckar och lätt vävnadsförlust under en till två veckor.
Hur man kan skilja skillnaden mellan ett missfall och en period
Det kan vara svårt att berätta om en mycket tidig missfall från en sen period. Faktum är att många missfall inträffar innan en person till och med vet att de är gravida.
I allmänhet kommer ett missfall att orsaka mer intensiva symtom än en menstruation. Till exempel:
- Ditt menstruationsflöde kan vara relativt likt från månad till månad med tunga dagar och lätta dagar. En missfall kan också ha tunga och lätta dagar, men blödningen kan vara särskilt tung ibland och hålla längre än du är van vid.
- Blödning från ett missfall kan också innehålla stora blodproppar och vävnad som du normalt inte ser under din period.
- Kramper kan vara en del av din normala månatliga cykel, men med ett missfall kan de vara särskilt smärtsamma när livmoderhalsen utvidgas.
- Färgen på blod under din period kan variera från rosa till röd till brun. Om du ser en färg du inte är van att se kan det vara ett tecken på missfall.
När man ska söka hjälp
Kontakta alltid din läkare om du är gravid och upplever blödning. Medan ett missfall inte kan stoppas när det börjar, kan din läkare utföra test för att avgöra om du upplever förlusten av din graviditet eller något annat.
För att diagnostisera ett missfall kommer din läkare troligen att utföra en ultraljud för att leta efter barnets hjärtslag, om du är tillräckligt långt för att se ett hjärtslag. Din läkare kan också beställa ett blodprov för att kontrollera humant korionat gonadotropin (hcG) för att se om de stiger eller sjunker.
Om ett missfall bekräftas, kan din läkare föreslå”förväntad hantering” eller vänta på att missfallet går naturligt. Detta händer generellt inom två veckor.
Ofullständig missfall
Missfallet kan vara ofullständigt om:
- din blödning är särskilt tung
- du har feber
- en ultraljud visar att det fortfarande finns vävnad i livmodern
Om detta är fallet kan din läkare föreslå en utvidgning och curettage (D och C), vilket är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort återstående vävnad. Förfarandet utförs under generell eller regional anestesi och anses vara säker. D och C leder vanligtvis inte till långvariga komplikationer.
Hotad missfall
Det är viktigt att rapportera alla blödningar eller smärta du upplever under graviditeten till din läkare. I vissa fall kan du ha det som kallas en hotad missfall, och det kan finnas vissa behandlingar som kan hjälpa. Dessa inkluderar:
- hormontillskott om blödningen orsakas av låg progesteron
- en cerclage (söm i livmoderhalsen) om problemet är att livmoderhalsen öppnas för tidigt
Hur snart kan du säkert bli gravid igen efter ett missfall?
Tala med din vårdgivare om du vill bli gravid igen efter ett missfall. Det kan vara säkert att börja försöka efter din första normala period, men du kanske vill schemalägga en check beroende på orsaken eller antalet missfall du har haft.
Orsaken till förlust är inte alltid känd, men cirka hälften av missfall orsakas av problem med barnets kromosomer.
Andra möjliga orsaker inkluderar:
- livmodern frågor
- hormonella obalanser
- andra hälsotillstånd, såsom diabetes, autoimmuna störningar eller polycystiskt äggstocksyndrom
Efter ett missfall kan du ha hcG i blodet i en till två månader, vilket kan leda till ett falskt positivt graviditetstest. I de flesta fall kommer din period tillbaka inom fyra till sex veckor, men du kan börja ägglossning nästan omedelbart efter ett missfall.
Tala med din läkare om alternativ för födelsekontroll om du inte vill bli gravid efter ett missfall.
Kommer jag missfall igen?
Att ha en missfall ökar inte nödvändigtvis dina chanser att få en annan. Risken är fortfarande cirka 20 procent.
Två eller flera missfall kallas återkommande graviditetsförlust (RPL). Risken för missfall efter två förluster är 28 procent. Efter tre förluster i rad ökar det till 43 procent.
Endast 1 procent av människorna upplever tre eller fler missfall. Cirka 65 procent av de med oförklarliga RPL fortsätter att ha framgångsrika graviditeter.
Syn
Aktiviteter som träning, arbete, morgonsjukdom och sex orsakar inte missfall. Även saker som att röka eller dricka alkohol eller koffein, vilket kan leda till andra komplikationer, är också osannolikt att leda till tidig graviditetsförlust.
En missfall kan vara fysiskt smärtsamt och det kan också orsaka en mängd känslor. Medan din kropp kan återhämta sig om några veckor, se till att du tar dig tid att bearbeta dina känslor, sorg och räcka efter hjälp när du behöver det.
