Översikt
Om du nyligen har testats för HIV, eller om du funderar på att bli testad, kan du vara orolig för möjligheten att få ett felaktigt testresultat.
Med nuvarande testmetoder för HIV är felaktiga diagnoser mycket ovanliga. Men i sällsynta fall får vissa människor ett falskt positivt eller falskt negativt resultat efter att ha testats för HIV.
I allmänhet krävs det flera tester för att noggrant diagnostisera HIV. Ett positivt testresultat för HIV kommer att kräva ytterligare test för att bekräfta resultatet. I vissa fall kan ett negativt testresultat för HIV också kräva ytterligare test.
Läs vidare för att lära dig mer om HIV-testnoggrannhet, hur testning fungerar och de olika testalternativen som finns tillgängliga.
Hur exakta är HIV-test?
I allmänhet är nuvarande HIV-test mycket exakta. HIV-testnoggrannhet beror på flera faktorer, inklusive:
- vilken typ av test som används
- hur snart en person testas efter att ha blivit utsatt för hiv
- hur en persons kropp svarar på HIV
När en person först smittar av hiv anses infektionen akut. Under det akuta stadiet är det svårt att upptäcka. Med tiden blir det kroniskt och lättare att diagnostisera med tester.
Alla HIV-test har en "fönsterperiod." Detta är tidsperioden mellan en person som har utsatts för viruset och när ett test kan upptäcka dess närvaro i kroppen. Om en person med HIV testas innan fönsterperioden har gått kan den ge falska negativa resultat.
HIV-test är mer exakta om de tas efter att fönsterperioden har gått. Vissa typer av tester har kortare fönsterperioder än andra. De kan upptäcka HIV förr efter exponering för viruset.
Vad är falskt positiva testresultat?
Ett falskt positivt resultat inträffar när en person som inte har HIV får ett positivt resultat efter att ha testats för viruset.
Detta kan hända om laboratoriepersonalen felmärker eller felaktigt hanterar ett testprov. Det kan också hända om någon misstolkar resultaten av ett test. Att delta i en nyligen genomförd HIV-vaccinestudie eller leva med vissa medicinska tillstånd kan också leda till ett falskt positivt testresultat.
Om det första HIV-testresultatet är positivt, kommer en sjukvårdsleverantör att beställa uppföljningstest. Detta hjälper dem att lära sig om det första resultatet var korrekt eller ett falskt positivt.
Vad är falskt negativa testresultat?
Ett falskt negativt resultat inträffar när en person som har HIV får ett negativt resultat efter att ha testats för tillståndet. Falskt negativa resultat är mindre vanliga än falskpositiva resultat, även om båda är sällsynta.
Ett falskt negativt resultat kan hända om en person testas för tidigt efter att ha fått HIV. Tester för HIV är bara korrekta efter att en viss tid har gått sedan personen har utsatts för viruset. Denna fönsterperiod varierar från en typ av test till en annan.
Om en person testas för HIV inom tre månader efter att ha utsatts för viruset och resultatet är negativt, rekommenderar US Department of Health & Human Services att testas igen om tre månader.
För antigen / antikroppstester kan återprovning göras förr, cirka 45 dagar efter misstänkt exponering för HIV. Detta hjälper dig att avgöra om det första testresultatet var korrekt eller ett falskt negativt.
Vilka typer av HIV-test finns tillgängliga?
Flera typer av tester är tillgängliga för HIV. Varje typ av test kontrollerar om det finns olika tecken på viruset. Vissa typer av test kan upptäcka viruset förr än andra.
Antikroppstest
De flesta HIV-tester är antikroppstester. När kroppen utsätts för virus eller bakterier producerar immunsystemet antikroppar. Ett HIV-antikroppstest kan upptäcka HIV-antikroppar i blod eller saliv.
Om en person smittar hiv tar det tid för kroppen att producera tillräckligt med antikroppar för att upptäckas genom ett antikroppstest. De flesta människor utvecklar påvisbara nivåer av antikroppar inom 3 till 12 veckor efter HIV-infektion, men det kan ta längre tid för vissa människor.
Vissa HIV-antikroppstest utförs på blod som dras från en ven. För att utföra denna typ av antikroppstest kan en sjukvårdspersonal ta ett blodprov och skicka det till ett laboratorium för analys. Det kan ta flera dagar innan resultaten blir tillgängliga.
Andra HIV-antikroppstest utförs på blod som samlas in genom fingerprickning eller på saliv. Vissa av dessa tester har utformats för snabb användning i en klinik eller hemma. Resultaten av snabba antikroppstester är vanligtvis tillgängliga inom 30 minuter. I allmänhet kan tester från venöst blod upptäcka HIV förr än tester gjorda från ett fingerprick eller saliv.
Antigen / antikroppstest
HIV-antigen / antikroppstest är också kända som kombinationstester eller fjärde generationens test. Denna typ av test kan detektera proteiner (eller antigener) från HIV, liksom antikroppar mot HIV.
Om en person smittar hiv kommer viruset att producera ett protein som kallas p24 innan immunsystemet producerar antikroppar. Som ett resultat kan ett antigen / antikroppstest detektera viruset innan ett antikroppstest kan.
De flesta människor utvecklar detekterbara nivåer av p24-antigen 13 till 42 dagar (cirka 2 till 6 veckor) efter att ha fått HIV. För vissa människor kan fönsterperioden vara längre.
För att utföra ett antigen / antikroppstest kan en sjukvårdspersonal ta ett blodprov för att skicka till ett laboratorium för testning. Resultaten kan ta flera dagar att komma tillbaka.
Nukleinsyratest (NAT)
Ett HIV-nukleinsyratest (NAT) är också känt som ett HIV-RNA-test. Det kan upptäcka genetiskt material från viruset i blod.
Generellt sett kan NAT detektera viruset innan en antikropp eller antigen / antikroppstest kan. De flesta människor har påvisbara nivåer av viruset i blodet inom 7 till 28 dagar efter att ha fått HIV.
NAT är dock mycket dyrt och används i allmänhet inte som ett screeningtest för HIV. I de flesta fall beställer en sjukvårdsleverantör det inte om en person redan har fått ett positivt testresultat från en HIV-antikropp eller antigen / antikroppstest, eller om en person hade en ny risk med hög risk eller har symtom på akut HIV-infektion.
För personer som tar profylax före exponering (PrEP) eller profylax efter exponering (PEP) kan dessa läkemedel minska NAT: s noggrannhet. Låt din vårdgivare veta om du använder PrEP eller PEP.
Ska jag testas?
Sjukvårdsleverantörer kan söka efter HIV som en del av en rutinkontroll, eller så kan människor begära att bli testade. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla mellan 13 och 64 år testas minst en gång.
För dem med ökad risk för att få HIV, rekommenderar CDC att du testas oftare. Till exempel har personer som har flera sexpartner en högre risk att bli utsatta för HIV och kan välja mer frekventa tester, så ofta som var tredje månad.
Din vårdleverantör kan prata med dig om hur ofta de rekommenderar att du screenas för HIV.
Vad händer om jag testar positivt?
Om resultatet från ett initialt HIV-test är positivt, kommer en vårdgivare att beställa uppföljningstest för att lära sig om resultatet är korrekt.
Om det första testet genomfördes hemma, kommer en vårdgivare att ta ett blodprov för att testa i ett laboratorium. Om det första testet gjordes i ett labb, kan uppföljningstest utföras på samma blodprov vid labbet.
Om det andra testresultatet är positivt kan en vårdgivare hjälpa till att förklara behandlingsalternativen för HIV. Tidig diagnos och behandling kan bidra till att förbättra de långsiktiga utsikterna och minska risken för att utveckla komplikationer från HIV.
Avhämtningen
I allmänhet är chansen för feldiagnos för HIV låg. Men för människor som tror att de kan ha fått ett falskt eller falskt negativt testresultat för HIV, är det viktigt att prata med en vårdgivare. De kan hjälpa till att förklara testresultaten och rekommendera nästa steg. För personer med högre risk att smittas av hiv kan en vårdgivare också rekommendera strategier för att minska risken för infektion.
