Menstruationskramper kan variera från en mild störning som varar en dag eller två till flera dagar av outhärdlig smärta som stör den dagliga verksamheten. De är en av de vanligaste orsakerna till bäckensmärta och många upplever dem precis före och under sin period.
Smärtan orsakas av livmodersammandragningar som inträffar strax före eller under början av din period. Men vad gör smärtan allvarligare för vissa människor?
Läs vidare för att lära dig mer om de potentiella orsakerna till svåra kramper och hur man hanterar smärtan.
Hur vet jag om min kramper är svåra?
Menstruationskramper känner som en bankande eller krampande smärta i nedre buken. Du kan också känna tryck eller en kontinuerlig tråkig värk i området. Smärtan kan stråla ut mot korsryggen och inre låren.
Kramper börjar vanligtvis en dag eller två innan din period, och toppar cirka 24 timmar efter att din period börjar. De varar vanligtvis i två till tre dagar.
Menstruationskramper kan åtföljas av andra symtom, inklusive:
- illamående
- Trötthet
- lös avföring
- huvudvärk
- yrsel
Typiska menstruationskramper är smärtsamma, men de svarar vanligtvis bra på receptfria smärtstillande medel, inklusive ibuprofen.
Allvarliga kramper tenderar dock att börja tidigare i menstruationscykeln och varar längre än vanliga kramper.
Vad orsakar dem?
Under din period går din livmodern ihop för att hjälpa till att tappa dess foder. Dessa sammandragningar utlöses av hormonliknande ämnen som kallas prostaglandiner. Högre nivåer av prostaglandiner är förknippade med svårare menstruationskramp.
Vissa människor tenderar att ha svårare menstruationskramp utan någon klar orsak. För andra kan svåra menstruationskramper vara ett symptom på ett underliggande medicinskt tillstånd.
endometrios
Endometrios är ett tillstånd som får vävnaden som vanligtvis leder din livmodern att växa i andra delar av kroppen utanför din livmodern.
Bäckensmärta är det vanligaste symptomet. Andra inkluderar:
- tunga perioder
- perioder som varar längre än sju dagar
- blödning mellan perioder
- gastrointestinal smärta
- smärta med samlag
- smärtsamma tarmrörelser
- problem med att bli gravid
Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)
PCOS är en vanlig hormonsjukdom som drabbar cirka 1 av 10 kvinnor i fertil ålder. Högre nivåer av androgener, som är manliga hormoner, och oregelbundna perioder är vanliga symtom.
Andra symtom på PCOS inkluderar:
- tunga perioder
- förlängda perioder
- överdriven ansikts- och kroppshår
- viktökning och problem att gå ner i vikt
- acne
- tunnare hår eller håravfall
- flera hudtaggar
- mörka fläckar på huden, särskilt i veck i nacken och ljumsken
myom
Fibroids är noncancerous tillväxter som utvecklas inom eller utanför livmodern. De sträcker sig i storlek från så små som ett frö till stora massor som kan orsaka ett förstorat livmodern. Du kan ha en eller flera fibroider, ofta utan symtom.
När fibroider orsakar symtom varierar symtomen beroende på antalet fibroider, deras storlek och plats.
Förutom svåra menstruationskramper kan fibroider också orsaka:
- bäckentryck
- smärta i nedre rygg
- bensmärta
- tunga perioder
- perioder som varar mer än en vecka
- förstoppning
- regelbunden urination
- svårighet att tömma urinblåsan
Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
PID är en bakteriell infektion i de kvinnliga reproduktionsorganen. Det orsakas vanligtvis av sexuellt överförda infektioner (STI), såsom klamydia och gonorré. Andra infektioner som inte överförs sexuellt kan också orsaka det.
Bäckensmärta är det vanligaste symptom på PID. Andra symtom inkluderar:
- smärtsamt samlag
- blödning under eller efter sex
- illaluktande vaginal urladdning
- brännande känsla vid urinering
- feber
- spotting mellan perioder
Cervikal stenos
Cervical stenosis, som också kallas en sluten livmoderhals, inträffar när öppningen av livmoderhalsen är smal eller helt stängd. Du kan föds med en cervikalstenos eller utveckla den senare.
En sluten livmoderhals kan förhindra menstruationsblod från att gå ut ur kroppen, vilket gör dina perioder mycket lätta eller oregelbundna. Det kan också leda till fertilitetsproblem.
adenomyos
Adenomyos är en förtjockning av livmodern. Det inträffar när endometrial vävnad som linjer din livmoder växer in i musklerna i din livmodern.
Vävnaden fortsätter att fungera som den brukar göra under hela din cykel - förtjockning, nedbrytning och ut ur kroppen. Detta får din livmoder att växa två till tre gånger sin normala storlek.
Adenomyos orsakar inte alltid symtom. När det gör det kan du märka svåra menstruationskramper som blir allt värre, liksom tunga eller långvariga menstruationsblödningar.
Intrauterin enhet (IUD)
En IUD är en liten födelsekontrollenhet som sätts in i din livmoder. Det finns olika typer av IUD: er som innehåller hormoner medan andra är hormonfria.
De är säkra för de flesta, men de kan ibland orsaka biverkningar, inklusive:
- svåra menstruationskramper
- oregelbundna perioder
- kraftiga menstruationsblödningar
Det finns också en liten risk för att IUD perforerar din livmoder under införandet eller att bakterier kommer in i din livmoder under införandet, vilket orsakar PID. Utvisning är en annan sällsynt möjlighet, som är när IUD flyttar sig ur sin plats. Alla dessa kan orsaka svår bäckensmärta.
Hur vet jag vad som orsakar dem?
Om du har mycket smärtsamma menstruationskramper eller kramper som varar längre än två eller tre dagar, boka tid hos din vårdgivare.
De kommer troligen att börja med att granska din medicinska historik och genomföra en fysisk undersökning, inklusive en bäckenundersökning. De kan också ge dig ett pap-test.
Beroende på dina andra symtom kan de rekommendera ytterligare test, inklusive:
- en ultraljud för att kontrollera storleken och tjockleken på din livmodern samt att upptäcka fibroider eller cyster
- en CT-skanning, som kan ge en detaljerad bild av dina reproduktionsorgan
- gynekologisk laparoskopi, ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp, för att bekräfta en diagnos av endometrios
Hur kan jag hantera smärtan?
Svåra menstruationskramper är vanligtvis svåra att behandla på egen hand, men dessa tips kan hjälpa när du arbetar med din sjukvårdsföretag för att begränsa en underliggande orsak:
- Få regelbunden träning. Resultaten från en 2015-studie visade att genomföra 30 minuters aerob träning tre gånger i veckan minskade svårighetsgraden av menstruationskramper betydligt under 8 veckor.
- Använd en värmedyna. Det finns bevis för att värme kan vara lika effektivt som ibuprofen för att lindra menstruationskramper. Placera en värmedyna på nedre del av buken för lättnad.
- Hantera din stress. Arbete och allmän livstress har kopplats till menstruationskramper. Andningsövningar, yoga och spendera tid på att göra saker du tycker om kan hjälpa till att hålla din stress nere.
- Blötlägg i ett varmt bad. Blötläggning i ett varmt bad lugnar nedre buken och ryggen. Det är också avkopplande och ett bra sätt att lindra stress.
- Ta kosttillskott. Vissa kosttillskott kan bidra till att minska svårighetsgraden av menstruationskramper. Dessa inkluderar omega-3-fettsyror, magnesium och vitamin B-1 och B-6.
- OTC smärtmedicinering. OTC-smärtstillande medel, såsom ibuprofen och acetaminophen, räcker ofta inte för att helt eliminera allvarliga menstruationsvärk. Om du tar dem en dag innan du vanligtvis börjar uppleva kramper kan de vara mer effektiva.
Poängen
Du behöver inte tvinga dig genom allvarliga menstruationskramper. Om din smärta stör din förmåga att fortsätta om din dag eller varar längre än två eller tre dagar, tala med din sjukvårdspersonal. De kan hjälpa dig att komma till botten av vad som orsakar dina svåra kramper och rekommendera en plan för att hålla smärtan under kontroll.
