Översikt
Fallopian tubes är kvinnliga reproduktionsorgan som förbinder äggstockarna och livmodern. Varje månad under ägglossningen, som inträffar ungefär i mitten av en menstruationscykel, bär äggledarna ett ägg från en äggstock till livmodern.
Befruktning sker också i äggledaren. Om ett ägg befruktas av spermier, flyttar det genom röret till livmodern för implantation.
Om en äggledare är blockerad spärras passagen för att komma till äggen, liksom vägen tillbaka till livmodern för det befruktade ägget. Vanliga orsaker till blockerade äggledare inkluderar ärrvävnad, infektion och bäcken vidhäftningar.
Symtom på blockerade äggledare
Blockerade äggledare orsakar inte ofta symtom. Många kvinnor vet inte att de har blockerat rör förrän de försöker bli gravid och har problem.
I vissa fall kan blockerade äggledare leda till mild, regelbunden smärta på ena sidan av buken. Detta händer vanligtvis i en typ av blockering som kallas en hydrosalpinx. Detta är när vätska fyller och förstorar ett blockerat äggledarör.
Förhållanden som kan leda till ett blockerat äggledar kan orsaka egna symtom. Till exempel orsakar endometrios ofta mycket smärtsamma och tunga perioder och bäckensmärta. Det kan öka din risk för blockerade äggledare.
Effekt på fertilitet
Blockerade äggledar är en vanlig orsak till infertilitet. Sperm och ett ägg möts i äggledaren för befruktning. Ett blockerat rör kan förhindra att de går ihop.
Om båda rören är helt blockerade, är graviditet utan behandling omöjlig. Om äggledarna är delvis blockerade kan du eventuellt bli gravid. Men risken för en ektopisk graviditet ökar.
Det beror på att det är svårare för ett befruktat ägg att röra sig genom en blockering till livmodern. I dessa fall kan din läkare rekommendera in vitro fertilization (IVF), beroende på om behandling är möjlig.
Om bara ett äggledare är blockerat påverkar troligen inte blockeringen fertilitet eftersom ett ägg fortfarande kan färdas genom det opåverkade äggledarröret. Fertilitetsläkemedel kan bidra till att öka din chans att ägglossning på den öppna sidan.
Orsaker till blockerade äggledare
Fallopianrör blockeras vanligtvis av ärrvävnad eller vidhäftningar i bäcken. Dessa kan orsakas av många faktorer, inklusive:
- Bäckeninflammatorisk sjukdom. Denna sjukdom kan orsaka ärrbildning eller hydrosalpinx.
- Endometrios. Endometrial vävnad kan byggas upp i äggledarna och orsaka blockering. Endometrial vävnad på utsidan av andra organ kan också orsaka vidhäftningar som blockerar äggledarna.
- Vissa sexuellt överförda infektioner (STI). Klamydia och gonorré kan orsaka ärrbildning och leda till inflammatorisk sjukdom i bäcken.
- Tidigare ektopisk graviditet. Detta kan ärr äggledarna.
- Fibroids. Dessa tillväxter kan blockera äggledaren, särskilt där de fäster vid livmodern.
- Tidigare bukoperation. Tidigare operationer, särskilt på äggledarna själva, kan leda till vidhäftningar i bäcken som blockerar rören.
Du kan inte förhindra många orsaker till blockerade äggledar. Du kan dock minska din risk för STI genom att använda kondom under sex.
Diagnosera ett blockerat äggledarrör
Hysterosalpingography (HSG) är en typ av röntgen som används för att undersöka insidan av äggledarna för att diagnostisera blockeringar. Under HSG introducerar din läkare ett färgämne i livmodern och äggledarna.
Färgämnet hjälper din läkare att se mer av insidan av äggledarna på röntgenstrålen. En HSG kan vanligtvis göras på din läkares kontor. Det ska ske under första hälften av din menstruationscykel. Biverkningar är sällsynta, men falska positiva resultat är möjliga.
Om HSG inte hjälper din läkare att göra en definitiv diagnos, kan de använda laparoskopi för ytterligare utvärdering. Om läkaren hittar en blockering under proceduren, kan de ta bort den, om möjligt.
Behandla blockerade äggledare
Om dina äggledare blockeras av små mängder ärrvävnad eller vidhäftningar, kan din läkare använda laparoskopisk kirurgi för att ta bort blockeringen och öppna rören.
Om dina äggledare blockeras av stora mängder ärrvävnad eller vidhäftningar kan det hända att behandling för att ta bort blockeringarna inte är möjlig.
Kirurgi för att reparera rör som skadats av ektopisk graviditet eller infektion kan vara ett alternativ. Om en blockering orsakas på grund av att en del av äggledaren är skadad kan en kirurg ta bort den skadade delen och ansluta de två friska delarna.
Möjligheten för graviditet
Det är möjligt att bli gravid efter behandling av blockerade äggledare. Dina chanser för graviditet beror på behandlingsmetoden och blockets svårighetsgrad.
En framgångsrik graviditet är mer troligt när blockeringen är nära livmodern. Framgångsgraden är lägre om blockeringen är i slutet av äggledaren nära äggstocken.
Chansen att bli gravid efter operation för rör som skadats av en infektion eller ektopisk graviditet är liten. Det beror på hur mycket av röret som måste tas bort och vilken del som tas bort.
Prata med din läkare innan behandlingen för att förstå dina chanser för en framgångsrik graviditet.
Komplikationer av blockerade äggledare
Den vanligaste komplikationen av blockerade äggledare och behandling är ektopisk graviditet. Om en äggledare är delvis blockerad kan ett ägg befruktas, men det kan fastna i röret. Detta resulterar i en ektopisk graviditet, vilket är en medicinsk nödsituation.
Kirurgi som tar bort en del av äggledaren ökar också risken för ektopisk graviditet. På grund av dessa risker rekommenderar läkare ofta IVF istället för kirurgi för kvinnor med blockerade äggledare som annars är friska.
Outlook för detta villkor
Blockerade äggledare kan orsaka infertilitet, men det är fortfarande möjligt att få ett barn. I många fall kan laparoskopisk operation ta bort blockeringen och förbättra fertiliteten. Om operation inte är möjlig kan IVF hjälpa dig att bli gravid om du annars är frisk.
Du hittar ytterligare information om infertilitet i dessa resurser:
- Resolve.org
- Fertilitet Uppskattning Samarbete
- Fertility.org
