Hos män är urinröret ett rör som rinner från urinblåsan genom penis. Hos kvinnor rinner den från urinblåsan genom bäckenet. Urinröret bär urin från urinblåsan utanför kroppen.
Oavsett om du är en man eller kvinna, när du känner brännande i spetsen av din urinrör är det vanligtvis ett tecken på en sexuellt överförd sjukdom (STD). Två vanliga könssjukdomar som kan orsaka detta symptom inkluderar klamydia och gonorré.
Men i vissa fall kommer något annat än en STD att orsaka en brännande känsla i spetsen av urinröret.
De vanligaste orsakerna som inte är STD inkluderar urinvägsinfektioner (UTI) och icke-STD-relaterad inflammation i urinröret, kallad uretrit. Behandling innebär vanligtvis en runda antibiotika.
orsaker
I de flesta fall orsakas bränning i spetsen av urinröret av bakterier som kommer in i urinröret. Här är en närmare titt på de möjliga orsakerna:
1. UTI
Med en UTI tar bakterier vägen till urinblåsan där de multiplicerar och sprids genom kroppens urinsystem. Vissa människor utvecklar en UTI efter oral, vaginal eller anal samlag, vilket kan utsätta urinröret för bakterier.
Generellt sett är kvinnor mer benägna att utveckla en UTI än män, eftersom deras urinrör är kortare än mäns. Så alla bakterier som kommer in i urinröret behöver bara resa ett kort avstånd innan de når blåsan, där den kan spridas genom urinvägarna.
2. Uretrit
Ofta orsakas uretrit eller inflammation i urinröret av en STD. Men enkel irritation av urinrörets spets kan också orsaka uretrit. Några vanliga irritationsmedel inkluderar:
- deodoranter
- lotioner
- tvålar
- spermiedödande medel
Dålig hygien kan också leda till uretrit. Det kan också orsakas av fysisk skada på urinröret från kraftigt kön, onani eller medicinska procedurer som kateterinsättning.
3. Njursten
Njursten är hårda massor av mineraler och salter som bildas inuti njurarna och rör sig genom urinvägarna. Njursten är ofta resultatet av uttorkning, dålig kost eller infektion. Genetik verkar också spela en roll i huruvida en person utvecklar njursten eller inte.
Ibland kommer dessa stenar till toppen av urinröret under urinering. De kan vara mycket smärtsamma att passera, särskilt om de är stora i storlek. Vissa njurstenar är så små som en bråkdel av en tum, medan andra är flera tum långa.
4. Uretral striktur
Uretral strängning, eller ärrbildning, minskar urinröret och kan orsaka inflammation eller infektion som orsakar en brännande känsla i spetsen. Några orsaker till en ärrvävnadsuppbyggnad i urinröret inkluderar:
- medicinska procedurer som endoskopi
- långvarig användning av kateter
- trauma i bäckenet eller urinröret
- en förstorad prostatakörtel
- operation för att ta bort en förstorad prostatakörtel
- cancer i urinröret
- prostata och strålterapi
Ofta är orsaken okänd.
5. Prostatit
Hos män kan prostatit eller svullnad i prostatakörteln orsaka brännskador i spetsen av urinröret. I många fall är orsakerna till prostatit okända. Vissa män kan emellertid utveckla prostatit som ett resultat av en bakteriell infektion eller nervskada i det nedre urinvägarna.
6. Prostatacancerbehandling
Forskning tyder på att vissa typer av behandling för prostatacancer kan orsaka en varaktig brännande känsla i urinröret.
I en studie upplevde 16 procent av de överlevande i prostatacancer smärta i urinröret fem år efter deras senaste behandling. De flesta av de män som rapporterade urinrörssmärta hade fått brachyterapi, som ger strålning direkt i en tumör.
Andra symtom
Här är några av de andra symtomen du kan förvänta dig om du har en brännande känsla i spetsen av urinröret som inte är en STD:
UTI
Några andra symtom på en UTI inkluderar:
- ett ofta och brådskande behov av att urinera
- passerar mycket små mängder urin
- molnig urin
- urin som är rödaktig eller brun (tecken på blod i urinen)
- stark luktande urin
- smärta i bäckenet (särskilt hos kvinnor)
UTI: er som påverkar mer specifika delar av urinsystemet kan orsaka ytterligare symtom, såsom:
- smärta i övre rygg och sida
- tryck i buken
- uretral urladdning
- hög feber
- frossa
- illamående
- kräkningar
uretrit
Kvinnor med uretrit visar ibland inga symtom, medan män är mer benägna att visa tecken inom några dagar till en månad efter infektion eller exponering för irriterande medel.
Ett vanligt symptom är pus som kommer ut urinröret, eller urinröret eller penis verkar lukta. Män med uretrit kan också uppleva smärta och svullnad i en eller båda testiklarna och irritation längs penis.
Njursten
Andra symptom på njursten inkluderar:
- stark smärta i sidan och ryggen
- smärta som rör sig in i nedre del av buken och ljumsken
- smärta som kommer i vågor och olika nivåer av intensitet
- smärta under urinering
- rödaktig eller brun urin
- molnig urin
- illaluktande urin
- illamående
- kräkningar
- ofta lust att urinera
- urinering i stora eller små mängder
- feber och frossa
Uretral striktur
Uretral striktur är vanligare hos män än kvinnor. Några andra symtom inkluderar:
- oförmåga att helt tömma urinblåsan
- ökat behov av att urinera
- sprutning under urinering
- ansträngning under urinering
- urinvägsinfektion
- svag urinström
prostatit
Några andra symtom på prostatit inkluderar:
- blod i urinen (rödaktig eller brun urin)
- molnig urin
- svårighet att urinera
- influensaliknande symtom
- ofta urinering, särskilt på natten
- smärta under utlösning
- smärta i buken, ljumsken eller korsryggen
- smärta i perineum (område mellan pungen och rektum)
- smärta eller irritation i penis eller testiklar
- akut behov av att urinera
Prostatacancerbehandling
Några andra biverkningar av behandlingar med prostatacancer inkluderar:
- tarmproblem
- brösttillväxt
- svårt att få erektion
- torra orgasmer
- Trötthet
- hjärtproblem
- värmevallningar
- infertilitet
- förlust av libido
- humörsvängningar
- osteoporos
- urinläckage och problem
Kan det vara en STD?
De vanligaste könssjukdomen som orsakar brännande i spetsen av urinröret inkluderar klamydia och gonorré. Men det finns en tredje, mindre känd STD som kan orsaka dina symtom som kallas icke-gonococcal uretrit (NGU).
Detta är en vanlig STD som orsakar inflammation i urinröret och kan leda till brännande. Kvinnor visar ofta inte symtom. Män kan uppleva:
- brännande eller obehag, särskilt under urinering
- irritation eller ömhet i spetsen av penis
- vit eller molnig urladdning som kommer från spetsen av penis
Om du upplever något av ovanstående symtom, kanske du vill bli screenad för NGU.
Diagnos
För att hjälpa dig till botten av vad som orsakar bränningen i spetsen av urinröret kommer din läkare att ställa frågor för att bättre förstå din medicinska historia. Han eller hon kommer också att fråga om din sexuella historia och om du har haft cancer eller njursten i din familj eller inte.
Din läkare kommer också att utföra en fysisk undersökning för att kontrollera om det finns tecken på infektion, som feber. Slutligen kommer han eller hon sannolikt att utföra några diagnostiska test för att kontrollera om det finns ovanliga resultat som kan peka dem i riktning mot ett svar. Dessa kan inkludera:
- cystoskopi (tittar på urinröret och urinblåsan med en liten kamera)
- retrograderat urinrör (röntgenstrålar för att titta på urinröret)
- MR-bäcken
- bäcken ultraljud
- urinflödesprov
- urintest (urinalys)
- uretral ultraljud
Beroende på din diagnos kan din läkare hänvisa dig till en specialist som gynekolog eller barnläkare för att behandla orsaken till dina symtom.
behandlingar
Behandlingar för en brännande känsla i spetsen av urinröret varierar beroende på orsaken.
UTI
Du kommer att läggas på en antibiotikakurs, eller så kan du behöva stanna på sjukhuset för intravenös antibiotika och sjukhusvård om du har en svår infektion.
uretrit
Du får en kurs med antibiotika om en infektion finns. Du kanske kan ta mediciner för smärtlindring så länge du inte har några problem, såsom njursjukdom eller leversjukdom, magsår eller tar blodförtunnande mediciner. Din läkare kan också berätta att:
- undvik sex eller onani i några veckor
- öva skyddat, säkert sex för att förhindra framtida fall av uretrit
- praktisera sunda hygienpraxis
- har en kateter avlägsnad
- sluta använda irriterande produkter
Njursten
Mindre njursten är lättare att behandla än större stenar. För små stenar omfattar behandling vanligtvis:
- alfablockläkemedel, som din läkare kan ordinera för att hjälpa dig att passera din njursten
- dricker mycket vatten
- smärtstillande medel, såsom acetaminophen, ibuprofen eller naproxen
- utrymme för att ta bort stenar i urinröret eller njurarna.
För större stenar kan din läkare rekommendera:
- operation för att ta bort stenar i njurarna
- kirurgi för att minska aktiviteten i sköldkörteln, vilket kan bidra till bildandet av njursten
- använda ljudvågor för att bryta upp stenar (extrakorporeal chockvågsterapi eller ESWL)
Uretral striktur
Flera saker kan göras för att underlätta detta tillstånd, inklusive:
- kateterisering
- utvidgning
- endoskopisk uretrotomi (avlägsnande av ärrvävnad med laser)
- implanterad stent eller permanent kateter (permanent konstgjord rör för att hålla urinröret öppet)
- uretroplastik (kirurgiskt avlägsnande eller utvidgning av urinröret)
prostatit
Några mediciner kan användas för detta, till exempel:
- alfa-blockerare för att koppla av urinblåsan och underlätta smärta
- antibiotika
- antiinflammatoriska läkemedel
Prostatacancerbehandling
Du kanske kan pausa din behandling om din läkare säger att det är lämpligt. Annars kan du prova antiinflammatoriska mediciner.
Poängen
Bränning i spetsen av urinröret är vanligtvis en anledning till oro oavsett om det orsakas av en STD. Om dina symtom varar mer än några dagar eller åtföljs av andra ovanliga symtom, kontakta en läkare direkt.
För fall av bränning i spetsen av urinröret åtföljd av svår smärta i sidorna, ryggen eller buken och feber, frossa eller illamående, söka akut hjälp eftersom det är tecken på svår infektion.
