Som namnet antyder är obsessiv-kompulsiv störning (OCD) ett psykiskt hälsotillstånd kännetecknat av:
- Tvångstankar. Det här är oönskade, påträngande tankar eller bilder som kvarstår eller fortsätter att komma tillbaka.
- Tvång. Detta är upprepade beteenden och tankemönster som måste utföras som svar på besatthet.
Tillsammans kan dessa besattheter och tvång orsaka nöd och ångest som kommer i vägen för dagliga uppgifter.
Läs vidare för att lära dig mer om OCD, inklusive exempel på hur det kan manifestera sig och hur det behandlas.
Vilka är symtomen?
De viktigaste symtomen på OCD är tvångssätt och tvång. Men dessa kan variera mycket från person till person.
Tvångstankar
Några potentiella tvångssätt inkluderar:
- oroa dig för bakterier
- rädsla för förorening, sjukdom eller skada
- tankar om att skada dig själv eller andra människor
- en fixation om att ha saker runt dig placerade på ett visst sätt
- påträngande sexuella eller våldsamma bilder
- magiskt tänkande eller att tro att dina tankar har kraften att skada andra människor
- ihållande oro för religion eller att inte uppfylla religiösa normer
Om du har OCD är det svårt att ignorera eller skjuta bort dessa tvångstankar. Istället kan du tvångsfullt utföra vissa ritualer eller beteenden i ett försök att minska nöd eller förhindra skada.
tvångs
Kompulsioner kan involvera:
- ber eller upprepar vissa fraser om och om igen
- räknar till ett visst antal, ibland ett specifikt antal gånger
- samla eller hamstra föremål
- tvätta händer eller kroppsdelar om och om igen
- städning av rum och föremål, ibland flera gånger eller flera timmar om dagen
- kontrollera lås, brännare, eluttag mer än en eller två gånger, eller i ett specifikt mönster
- vidröra föremål eller vissa delar av kroppen i ett specifikt mönster
- organisera saker på ett symmetriskt eller specifikt sätt
Om du kan motstå att utföra dessa tvång, kan du känna dig "av" eller orolig resten av dagen.
En nyckelfaktor i OCD är den tid som används på tvång. Du kan behöva göra dem om och om igen tills du får den "precis rätt" känslan. De kan hjälpa dig att må bättre bättre en liten stund, men de är i allmänhet inte något du tycker om att göra.
Tänk på att människor med OCD vanligtvis är mycket medvetna om att deras tvång inte nödvändigtvis är ett logiskt svar på deras besattheter, vilket bara kan leda till mer besvär och frustration.
Vilka är några exempel på hur OCD kan se ut i verkligheten?
Det är inte ovanligt att vilja saker på ett visst sätt. Att behöva kontrollera att ugnen är avstängd eller att se till att en bild är perfekt i linje betyder inte att du har OCD.
Och även om det är vanligt att höra människor säga saker som "Åh, jag är bara en liten OCD", så är det inte riktigt hur det fungerar. Du har antingen OCD eller inte, trodde att vissa fall kan vara allvarligare än andra.
En del av förvirringen över vad OCD verkligen är beror på de många formerna i kan ta.
Här är några exempel på hur OCD kan manifestera sig i verkligheten:
- Räkning. Du kanske tror att något dåligt kommer att hända med någon du älskar om du inte räknar till 200 fem gånger innan du lägger dig varje natt.
- Påträngande tankar. Om du har påträngande sexuella tankar kan du tro att dessa tankar betyder att du är en dålig person. Du kan ha problem med att tänka på något annat än den nöd de orsakar. Du kan oroa dig för att du ska agera på dessa tankar och i slutändan undvika andra människor.
- Störande uppmaningar. När du håller en sax kan du ha grafiska, oönskade tankar om att använda dem för att sticka din rumskamrat. Detta kan utlösa en tvång att samla alla saxar du kan hitta och kasta bort dem, även om du vet att du aldrig skulle sticka någon.
- Symmetri. Du kanske är rädd att något dåligt kommer att hända om inte alla föremål i ditt rum är symmetriska eller står i samma riktning. Du kan spendera timmar på att organisera och justera objekt för att se till att de är perfekt på plats.
- Religiös rädsla. Som ett resultat av att du är orolig för att du har sagt eller gjort något syndigt eller blasfemiskt mot Gud, kanske du känner en tvång att upprepa en bön ett visst antal gånger.
Vad orsakar det?
Experter är inte helt säkra på vad som orsakar OCD. En del forskning tyder på att det delvis är relaterat till biologiska faktorer, inklusive hjärnkemi och ovanlig funktion i vissa delar av hjärnan.
Genetiska faktorer kan också spela en roll, och att ha en första grads släkting med OCD kan öka din risk avsevärt. Men forskare har ännu inte identifierat några specifika gener som är ansvariga.
Att uppleva missbruk, trauma eller betydande stress kan också öka risken för att utveckla OCD. Så kan ha en annan ångest störning.
Hos barn kan OCD-symtom börja eller bli värre hos barn som nyligen har haft streptokockinfektioner.
Hur diagnostiseras det?
OCD diagnostiseras vanligtvis av en professionell inom mentalhälsa. Om du tror att du kan ha OCD, kontakta din vårdgivare för att få en remiss till en specialist.
De kommer troligen att börja med att ställa frågor om dina symtom och hur mycket tid du spenderar på tvångsmässigt beteende eller ritualer varje dag.
Baserat på dina svar kan de ställa några ytterligare frågor för att utesluta andra psykiska hälsoproblem, till exempel:
- generaliserad ångest
- hamstring
- hudplocknings- eller hårdragningsstörningar
- sjukdom ångest
- ätstörningar
- schizofreni
Hur behandlas det?
De två huvudsakliga behandlingsmetoderna för OCD är terapi och medicinering. En kombination av de två är mest effektiv för många människor, men behandling ensam räcker för andra.
Tänk på att du kan behöva prova några metoder eller kombinationer innan du hittar den behandlingsplan som passar bäst för dig.
Terapi
Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en av de mest populära typerna av terapi för behandling av OCD.
Det är en metod som hjälper dig att lära dig att känna igen negativa eller oönskade tankar när du upplever dem och uppdatera dem så att de orsakar mindre besvär.
En terapeut kan också rekommendera exponering och svarsförebyggande (ERP). I ERP utsätter du dig långsamt och säkert för potentiella situationer eller saker som orsakar tvångstankar.
Genom att göra detta i en säker inställning av en terapisession kan du lära dig hur du undviker att svara med en tvångshandling. Målet är att hjälpa dig att lära dig att hantera tvångstankar utan att agera på tvång.
Medicin
Vissa människor kan hitta terapi som hjälper dem att hantera OCD-symtom. Andra kanske vill kombinera terapi med medicinering. En psykiater kan prata med dig om dina alternativ om du vill prova medicin mot OCD.
Antidepressiva medel kan bidra till att minska OCD-symtom hos barn och vuxna. Det kan ta några försök innan du hittar ett läkemedel som fungerar bäst för dina symtom och har minsta biverkningar.
Om du märker obehagliga biverkningar, följ upp din vårdgivare. De kan föreslå alternativ eller justera din dosering. Se bara till att du inte slutar ta dem abrupt.
För svårare fall av OCD som inte svarar på antidepressiva medel kan antipsykotiska läkemedel hjälpa.
Relaterade villkor
Symtom på OCD kan överlappa dem med andra psykiska hälsotillstånd.
Det är viktigt att berätta för din terapeut om alla dina symtom, även om de inte verkar viktiga eller relaterade till vad du upplever. Detta kan hjälpa dem att hitta den mest exakta diagnosen, vilket kan leda till bättre behandlingsresultat.
Flera mentalhälsoproblem kan verka liknande OCD:
- Obsessiv-kompulsiv personlighetsstörning innebär styva mönster av perfektionistiskt beteende och ett behov av ordning och kontroll. Det kan förekomma tillsammans med OCD. Men eftersom det är en personlighetsstörning, är människor med OCPD vanligtvis inte oroliga av sitt beteende.
- Sjukdomsångest orsakar ständig oro för att utveckla en allvarlig sjukdom. Du kanske också tror att du har en även efter att vårdgivare ger dig en ren hälsokostnad. Det är vanligt att spendera mycket tid på att kontrollera dig själv för symtom eller undvika situationer där du kan bli sjuk.
- Kroppsdysmorfisk störning involverar upptagen med en specifik del av din kropp. Den här funktionen kan verka felaktig eller onormal för dig. Du kan spendera mycket tid på att tänka på det och försöka dölja eller ändra det.
- Schizofreni involverar ofta beteenden som verkar besatt eller tvångsmässigt. Skillnaden är att dessa beteenden vanligtvis uppstår i samband med en illusion. Nyligen har vissa experter föreslagit schizo-tvångssyndrom som en ny diagnostisk kategori som beskriver OCD-symtom som uppstår med schizofreni men inte är relaterade till villfarelser.
- Förvaring präglas av svårigheter att kasta ut eller ge bort onödiga föremål. Även att bli av med trasiga saker eller föremål som du inte längre behöver kan orsaka nöd. Förhindrande beteenden kan uppstå med OCD, men när de gör det, är de i allmänhet kopplade till tvång. Att till exempel samla tre av varje objekt i en uppsättning kan vara en tvång kopplad till att förhindra en fruktad händelse.
Var hittar du stöd
Att leva med OCD kan vara svårt, särskilt om du inte har några nära vänner eller familj som förstår tillståndet.
Men det finns resurser som kan hjälpa:
- International OCD Foundation kan ansluta dig till en lokal supportgrupp i ditt område eller online. De har också ett verktyg som gör att du kan söka efter mentalvårdspersonal i ditt område.
- The Anxiety and Depression Association of America erbjuder listor över supportgrupper och en terapysökare. De har också flera resurser som syftar till att hjälpa föräldrar och nära och kära att bättre förstå OCD.
