Inuti hjärnan finns det fyra håligheter, kallade ventriklar. Höger och vänster sidokammar och de tredje och fjärde kammarna utgör det ventrikulära systemet.
Den fjärde kammaren innehåller cerebrospinalvätska. Den har en diamantform och är belägen i den övre delen av medulla. Specifikt sträcker sig det från obexen - ett område i medulla oblongata, beläget i hjärnstammen - till hjärnakvedukten - en kanalliknande struktur i den övre delen av hjärnstammen som förbinder den fjärde kammaren till den tredje. Huvudfunktionen för denna ventrikel är att skydda den mänskliga hjärnan från trauma (via en dämpande effekt) och att hjälpa till att bilda den centrala kanalen, som löper längden på ryggmärgen.
Denna ventrikel har ett tak och ett golv. Taket är sammansatt av cerebellum, som ligger på baksidan av hjärnan, och golvet bildas av romboid fossa, en depression i hjärnstammen. Inom golvet finns ansiktscollikulus, sulcus limitans och obex.
Liksom andra delar av det ventrikulära systemet inuti hjärnan, utvecklas den fjärde ventrikeln från området inuti neuralröret (strukturen i ett embryo som blir hjärnan och ryggmärgen) som kallas den centrala kanalen. Under graviditeten bildas ventriklarna under de första tre månaderna av graviditeten. Under denna utvecklingstid är det möjligt att cirkulationen blockeras av överproduktion av cerebrospinalvätska, vilket orsakar ett tillstånd som kallas hydrocephalus.