Vad är IBS?
Irriterande tarmsyndrom (IBS) är ett kroniskt tillstånd i tjocktarmen. Det drabbar cirka 10 till 15 procent av människor över hela världen. Symtom kan utvecklas i alla åldrar, men enligt Mayo Clinic förekommer IBS oftare hos kvinnor och personer under 50 år.
Vissa människor har IBS med förstoppning eller IBS med diarré. Andra upplever omväxlande anfall av förstoppning och diarré. Även om IBS påverkar tarmarna, skada inte detta tillstånd tarmvävnad eller orsakar koloncancer.
Att förstå varför IBS uppstår och få behandling kan minska attackfrekvensen och förbättra din livskvalitet. Här är vad du behöver veta om IBS-attacker och hur du behandlar dem.
Symtom på en attack
Vanliga symtom på IBS inkluderar:
- magont
- uppblåsthet
- gas
- diarre
- förstoppning
- slem i avföringen
Vissa människor upplever också andra symtom som illamående, matsmältningsbesvär, tarmsjukdomar och uppblåsning. Kvinnor som har IBS kan märka att deras symtom försämras under deras menstruationscykel.
Orsaker till en attack
Den exakta orsaken till IBS är okänd, men vissa faktorer kan utlösa en attack. En tro är att svaga eller starka muskelsammandragningar i tarmen får symtom.
Om du har starka sammandragningar kan mat passera genom din matsmältningskanal för snabbt, vilket kan leda till diarré. Men när sammandragningar bromsar eller blir svaga, är avföring svårare att passera. Detta kan leda till förstoppning.
IBS kan också uppstå på grund av:
- inflammation
- en överväxt av bakterier
- en bakteriell infektion i tarmen
Dåligt samordnade signaler mellan din hjärna och nerverna i tarmen kan också utlösa symtom.
Riskfaktorer som bidrar till IBS inkluderar ångest eller depression och har en familjehistoria av tillståndet.
Svårighetsgraden av en IBS-attack varierar från person till person. Symtomen tenderar att komma och gå över en längre tid. När en attack inträffar kan symtomen förbättras efter några timmar eller dagar. Vissa människor lever dock med symtom dagligen i veckor eller månader.
Din läkare kan diagnostisera IBS om du upplever magsmärta (relaterad till en tarmrörelse) som kvarstår i minst en dag i veckan under en period av tre månader, eller om det förändras frekvensen och konsistensen i din avföring.
Behandling för en attack
Eftersom IBS är ett kroniskt tillstånd kanske det inte försvinner helt. Men medicinering och livsstilsförändringar kan hjälpa dig att hantera tillståndet och minska frekvensen av attacker.
Undvik matutlösare
Det du äter kan utlösa en attack, så din läkare kan föreslå förändringar i kosten. Livsmedel som utlöser IBS skiljer sig från person till person. Men vanligtvis inkluderar mat och dryck som väcker symptom:
- kolsyrade drycker
- alkohol
- koffein
- vissa frukter och grönsaker
Prova en eliminationsdiet
Det är viktigt att identifiera dina individuella triggers. För att göra detta kan din läkare rekommendera en eliminationsdiet. Detta involverar:
- ta bort vissa livsmedel och drycker från din diet
- övervaka dina symtom för förbättring
- långsamt återintroducerar dessa livsmedel en åt gången
Förvara en matdagbok för att spåra vad du äter och dricker och logga alla IBS-symptom du utvecklar. Den här tekniken hjälper till att hitta livsmedel eller drycker som orsakar dina attacker.
En eliminationsdiet kan avslöja en glutenkänslighet. Om så är fallet, kan upprätthålla en glutenfri diet förbättra dina symtom. Om du introducerar vete, korn eller råg tillbaka i din kost, kan dina symtom komma tillbaka.
På samma sätt kan dina symtom förbättras om du undviker grönsaker med hög gas som kål, blomkål och broccoli.
Se upp för kolhydratkänslighet
Tänk på att en IBS-attack också kan uppstå om du är känslig för vissa kolhydrater. Dessa är kända som FODMAPS (fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler) och inkluderar:
- laktos
- fruktos
- fruktaner
- liknande kolhydrater
Livsmedel som innehåller FODMAPS inkluderar:
- lök
- vitlök
- kål
- broccoli
- blomkål
- plommon
- persikor
- äpplen
- päron
- mejeriprodukter
- hög fruktos majssirap
- fruktjuice koncentrat
- sockerfria mynter
Om IBS stör den normala dagliga aktiviteten kan eliminering av dessa livsmedel ge långvarig lättnad. Det är viktigt att äta en balanserad diet, så tala med en dietist innan du gör några betydande förändringar i din diet.
En IBS-diet kan känna sig begränsande, men många livsmedel är säkra att äta. Dessa inkluderar frukter med mindre fruktos som bananer, cantaloupe och druvor. Andra säkra val inkluderar:
- spenat
- morötter
- zucchini
- quinoa
- havre
- socker
- lönnsirap
Prova mediciner
Om dina symtom inte förbättras efter att du har gjort dietförändringar, kan receptfria mediciner och receptbelagda mediciner hjälpa till att hantera dina symtom. Ett fibertillskott kan underlätta kronisk förstoppning. Din läkare kan också föreslå ett laxermedel.
Att hantera en IBS-attack kan vara utmanande på natten och på jobbet. Om du har IBS med diarré, kan regelbundet ta en OTC-anti-diarré medicin hantera symtom. Din läkare kan ordinera ett gallsyrabindemedel för att främja fasta tarmrörelser.
Du kan också prata med din läkare om mediciner för att behandla smärta i samband med IBS. Alternativ inkluderar pregabalin (Lyrica) eller gabapentin (Neurontin). Eftersom ångest och depression kan förvärra IBS-symtom, kan din läkare också rekommendera en antidepressiva.
Mediciner som godkänts specifikt för behandling av IBS inkluderar:
- alosetron (Lotronex)
- eluxadolin (Viberzi)
- rifaximin (Xifaxan)
- lubiprostone (Amitiza)
- linaklotid (Linzess)
Hur man förhindrar en attack
Att förstå hur du förhindrar en IBS-attack kan hjälpa dig att hantera detta tillstånd. Här är några tips för att minska frekvensen av en attack:
- Öka fysisk aktivitet för att reglera tarmkontraktioner och underlätta förstoppning. Träna i minst 30 minuter tre dagar i veckan.
- Ät på samma gång varje dag för att hjälpa till att reglera tarmfunktionen.
- Förvara en matdagbok för att identifiera triggmatar.
- Öka sakta ditt fiberintag för att underlätta förstoppning. För mycket fiber kan orsaka diarré.
- Prova probiotika. Att öka de goda bakterierna i matsmältningskanalen kan lindra symtom på IBS. Ta probiotika som ett tillägg eller ät yoghurt som innehåller probiotika.
- Drick pepparmintte eller ta pepparminttillskott för att underlätta tarmspasmer.
- Lär dig hur du hanterar stress. Öva yoga, meditation eller mindfulness, eller hitta roliga aktiviteter för att minimera stress och ångest.
- Experimentera med akupunktur. Denna alternativa terapi kan lindra IBS-symtom.
- Konsultera en hypnoterapeut och lära dig sätt att slappna av magmusklerna. Detta kan minska symtomen på en IBS-attack.
- Ändra ditt tankemönster med kognitiv beteendeterapi. Denna teknik lär dig hur du ersätter negativa tankemönster med positiva. Kliniska studier har funnit att denna teknik kan ge "betydande och långvarig förbättring för IBS-symtom."
Poängen
Symtomen på IBS kan påverka din livskvalitet och förhindra att du gör de saker du älskar. Men lättnad finns.
Prata med din läkare eller gastroenterolog om du inte kan hantera dina symtom med förändringar i kosten. Du kan behöva medicinering för att hantera dina symtom.
Det är också viktigt att se din läkare om du upplever andra symtom som viktminskning, rektal blödning eller svårigheter att svälja. Dessa symtom kan indikera ett allvarligare tillstånd.
