Vad är omskärelse?
Omskärelse är förmodligen inte något du tänker på varje dag. Det är, om du inte ska välkomna en ny pojke till din familj.
Sedan - oavsett om det är något du alltid har känt att du skulle ha gjort eller det är något du fortfarande har beslutat om - vill du förmodligen lära dig mer om proceduren i sig och allt som följer med det.
Manlig omskärelse är kirurgiskt avlägsnande av huden som täcker spetsen av penis. Denna hudbit är känd som forhuden.
Dela på Pinterest
De flesta män som är omskuren i väst - inklusive USA - har förfarandet utfört när de är nyfödda barn. (I vissa kulturer eller av vissa medicinska skäl kan omskärelse utföras på äldre pojkar eller vuxna män.)
Du krävs inte medicinskt eller lagligt att omskära ditt barn. Men det finns ett antal medicinska, religiösa och sociala faktorer du kan tänka på när du bestämmer dig för omskärelse av din son eller inte.
Du kanske redan är säker på ditt beslut att omskärma din son, eller kanske du känner dig dålig vid bara tanken på att göra en medicinsk procedur på ditt nya barn.
Så vi ger dig de raka fakta - fördelarna, riskerna, hur det utförs och hur du tar hand om ditt barn efter proceduren, om du väljer det.
Vilka är fördelarna enligt respekterade medicinska grupper?
Omskärelse är ett gammalt förfarande som går tusentals år tillbaka - som du kanske vet om du väljer det av religiösa skäl. Det är också en väl studerad praxis. Det finns ett antal omfattande forskningsstudier som stöder fördelarna med omskärelse.
Den nuvarande American Academy of Pediatrics policy beträffande omskärelse säger, "Utvärdering av aktuella bevis tyder på att hälsofördelarna med nyfödda manliga omskärelse uppväger riskerna."
Några av de undersökta fördelarna med omskärelse inkluderar:
- Minskad risk för urinvägsinfektioner, särskilt under det första året av barnets liv. Svåra eller återkommande UTI kan leda till njurskador eller till och med sepsis (en blodomloppsinfektion).
- Minskad risk för att få HIV, samt vissa andra sjukdomar som delas via sexuell kontakt. (Men det är viktigt att komma ihåg att omskärelse inte är ett förebyggande för sexuellt överförda infektioner!)
- Minskad risk för hudtillstånd som kan påverka penis, till exempel phimosis.
- Lägre risk för att utveckla penicancer (även om denna cancer är mycket sällsynt till att börja med).
- Minskad risk för livmoderhalscancer hos kvinnliga partner av omskuren män.
Många pojkar och män tycker att det är lättare att upprätthålla god könshygien när förhuden tas bort. Men vi vill vara tydliga här: God hygien är god hygien. Lär ditt barn att hålla sitt könsområde rent - förhud eller inte - och de kommer att vara i god form.
Det har gjorts studier som indikerar att det inte finns någon effekt av omskärelse på sexuell känsla eller njutning. Andra studier, som denna från 2008, har funnit en ökning av den sexuella känsligheten för omskuren män.
Även om detta kan vara en obekväm - och visserligen långt borta - sak att tänka på när det gäller ditt nyfödda, är det värt att överväga.
Vilka är riskerna med själva förfarandet?
Som ny förälder kan du vara mycket nervös för den här delen. Som med alla kirurgiska ingrepp finns det vissa risker att beakta när man beslutar om man ska omskära ditt barn.
För att lugna dig är omskärelse ett mycket vanligt förfarande och komplikationer är sällsynta. Men riskerna kan inkludera:
- blödning vid tidpunkten för proceduren
- infektion
- smärta
- skada eller deformitet i penis, vilket kan förekomma senare under utvecklingen
Förekomsten av allvarliga komplikationer (till exempel skada på penis) är extremt låg, uppskattas vara så låg som 0,2 procent och uppträder ofta med omskärningar utförda utanför sjukhusmiljön. Förekomsten av mindre komplikationer (som blödning eller infektion) rapporteras till cirka 3 procent.
Det finns verkligen risker att överväga. Men dessa risker är minimala när proceduren utförs av en utbildad läkare i en steril miljö.
Ytterligare överväganden att tänka på förfarandet
Vi slår inte runt busken. Omskärelse är ett kontroversiellt förfarande.
Någonstans omskärs mellan 60 och 90 procent av pojkarna födda i USA.
Över hela världen är omskärelse vanligast i USA, Kanada, Mellanöstern, Australien och Afrika. Omskärelse är mycket mindre vanligt i Asien, Europa och Sydamerika.
Det finns ett antal skäl som föräldrar kan välja att omskärma sin son:
- religiösa skäl
- hygieniska problem
- känsla av att det gynnar deras barns hälsa både i spädbarn och senare i livet
- att deras son ska se ut som andra män i familjen
Andra föräldrar känner att omskärelse orsakar onödig smärta eller missbild eller vill vänta och ge sin son chansen att välja själv när han blir äldre. Det kan också vara giltiga överväganden för din familj, och vi uppmuntrar dig att prata om dem när du gör detta personliga val.
Om ditt barn föds mycket tidigt eller med vissa penisproblem kan ditt barns läkare också ha rekommendationer om omskärelse.
Vad händer under proceduren
De flesta omskärningar utförs 24–72 timmar efter födseln om de utförs på sjukhus av barnläkare eller barnläkare.
Du kan också ta din lilla till barnläkarkontoret inom de första tio dagarna av livet för att få omskärelsen utförs där.
Det anses vara säkrast att ha en omskärelse utförd i en medicinsk miljö. Det är också allmänt betraktat som säkert att ha omskärelse utförd av en utbildad mohel om du är av den judiska tron och önskar att omskärelsen ska göras hemma som en del av ett bris (en judisk omskärningsseremoni).
Förfarandet tar vanligtvis mellan 10 och 20 minuter. Du kan stanna med ditt barn under hela saken.
Dela på Pinterest
Vanligtvis tas ditt barn till ett procedurrum (tillsammans med dig eller din partner) och placeras på ett speciellt bord med mjuka fasthållningar för armar och ben. Nyfödda har fortfarande den bedårande skrämmande reflexen, så detta är faktiskt användbart för att göra alla mer bekväm - baby och läkaren som utför proceduren.
Din söta brud kommer troligen att draperas i varma handdukar och kan ges lite sockervatten på en napp för komfort, om du ger ditt OK.
Ett anestesimedel (läkemedel för att bedöva smärtan) kan injiceras vid penisens botten med en nål eller appliceras som en aktuell kräm på huden.
Beroende på vilken metod din läkare föredrar - och du kan prata om detta med dem före ditt barns födelse - sätter de antingen en plastring eller en speciell klämma runt forhuden för att avbryta blodtillförseln och sedan ta bort forhuden.
Att ta hand om ditt barns kirurgiska sår
Omedelbart efter omskärelsen lindas mjuk gasväv belagd med petroleumgelé löst runt spetsen av penis för att förhindra att den fastnar i ditt barns blöja.
Fortsätt byta barnets blöja så ofta som behövs! Applicera om en dopp petroleumgelé och en ny lös gasbindning om det behövs med varje blöjbyte.
Fäst blöjan löst och var försiktig när du håller ditt barn, så att du inte sätter press på den helande penis.
Badande barn efter omskärelse
Det är helt fint att bada ditt barn efter omskärelse.
De flesta barnläkare rekommenderar bara svamp som badar en nyfödd en eller två gånger under den första veckan i alla fall, så när du ger mer regelbundna bad bör penis vara helad.
Medan penis läker, var försiktig när du placerar ditt barn in och ut ur badkaret och skrubba inte med tvål eller tvättduk. Att bara skölja med varmt vatten gör det.
När penis är läkt kan du tvätta den med tvål och vatten.
Vad är den förväntade återhämtningstiden?
Det kommer troligtvis att vara något rodnad, svullnad och lätt blödning eller oser under några dagar efter omskärelse. Detta kan vara svårt för dig som förälder att se, men det är helt normalt.
De flesta nyfödda återhämtar sig helt efter omskärelse inom 7–10 dagar.
Om omskärelsen utfördes med Plastibell-metoden, borde ringen falla av inom 5–7 dagar på egen hand. Ring ditt barns läkare om ringen inte har fallit av inom två veckor.
Saker att se upp under återhämtningen
Vi har pratat om vad som är normalt. Men leta efter onormala tecken som kan signalera infektion. Om ditt barns penis blir extremt röd eller börjar sopa tjock gul vätska, kan han ha utvecklat en infektion på omskärningsstället.
En feber kan också vara ett tecken på infektion. Varje feber hos en nyfödd kräver en resa till läkaren direkt.
Infektioner hos nyfödda bör alltid behandlas med försiktighet, även om de visar sig vara mindre. Det är bäst att ringa ditt barns läkare om du märker något av dessa tecken under dagarna efter en omskärelse.
Ring också ditt barns läkare direkt om du märker att ditt barn inte har våta blöjor, har färre blöjor eller verkar gråta när han kissa.
Avhämtningen
Omskärelse är ett mindre kirurgiskt ingrepp för att ta bort huden som täcker spetsen av penis. Det har utförts på manliga nyfödda i många år och anses vara allmänt säkert.
Men det spelar ingen roll hur många miljoner gånger den här proceduren har utförts - om det är nytt för dig kan du ha problem. Det är det som gör dig till en bra förälder!
Vi hoppas att vi har tagit upp några av dina rädslor. Kom ihåg: Omskärelse av ditt barn är ett mycket personligt beslut mellan dig och din partner - det finns inget rätt svar.
Om du har frågor om omskärelse kan barnläkaren du väljer för ditt barn hjälpa till att diskutera fördelar och risker. Andra människor du kanske vill kontakta är betrodda vänner, ledare i ditt trosgrupp om ditt resonemang är religiöst och människor på båda sidor av debatten som respekterar ditt val.
