En skoliosstång är en medicinsk anordning som används för barn och ungdomar med skolios. Det hjälper till att långsamt eller helt stoppa sidleds kurva i ryggraden att bli värre.
Vad är en skoliose stag?
Skolios är ett tillstånd som orsakar en onormal kurva i ryggraden.
En skoliosos är en enhet som bärs över torso som kan hjälpa till att förhindra att kurvan blir värre. Det kan också göra det mindre troligt att du kommer att behöva kirurgi i framtiden efter att bentillväxten har upphört.
En stag är den enda tillgängliga behandlingen som potentiellt kan bromsa kurvan hos ett barn eller ungdom vars ben fortfarande växer. Det fungerar inte efter att benväxten har slutat.
Hur fungerar avstängning?
En skoliosos är utformad för att bromsa eller stoppa utvecklingen av ryggraden som orsakas av skolios.
Stela hängslen sätter press på ryggraden på flera ställen för att förhindra att den böjs mer än den redan har gjort. Dynamiska hängslen långsam kurvsutveckling genom att träna din kropp för att upprätthålla en korrigerande hållning.
Båda typerna av hängslen kan bromsa utvecklingen tillräckligt för att ta bort behovet av operation, men de kan inte helt eller permanent räta ut ryggraden.
Vilka är de olika typerna av hängslen?
En stag som går från din bröstrygg (övre delen av ryggen) till din sakrala rygg (skinkor) kallas en bröstkorgs-sakral ortos (TLSO). Den täcker din kropp från armhålorna till höfterna. Det är den vanligaste stilen.
En stag som går från din cervical rygg (nacke) till din sakral rygg kallas en cervical-thorax-lumbar-sacral orthosis (CTLSO). Det stagar ryggraden från halsen till höfterna.
Vissa hängslen bärs på heltid; andra bärs bara när du sover (nattetid).
Hela hängslen
- Milwaukee stag. Detta var den ursprungliga skoliose-stöden. Det är en CTLSO. Den har en metallbyggnad som är väldigt stel och ganska märkbar eftersom den bärs utanför dina kläder. På grund av dess storlek, bulk och utseende används den inte mycket längre.
- Boston stag. Detta är den mest föreskrivna stag idag. Det är en TLSO. Den passar som en jacka som täcker din kropp från armhålorna till höfterna. Den är gjord av hård men lätt plast. Den har ingen överbyggnad, så det märks inte särskilt under kläder. En prefabricerad stag i din storlek är anpassad för att exakt passa din kropp och ryggraden. Det stängs i ryggen, så det kan du behöva hjälp med att sätta på och ta av den.
- Wilmington stag. Denna typ liknar Boston-stag. Den är gjord av samma material och passar som en jacka, men den stängs framtill. Det är skräddarsytt för dig med en gipsform av din överkropp.
Nacket hängslen
Charleston böjande stag. Detta är den mest föreskrivna stag på natten. Det är en TLSO som är skräddarsydd för att passa din kropp och ryggraden. Det sätter starkt tryck på ryggraden och böjer den förbi ryggens mittlinje. Denna överkorrigering är bara möjlig när du ligger ner
Hur effektiv är avstängning?
Hängslen har använts för att behandla skoliose i över 450 år, men det finns fortfarande frågor om deras effektivitet.
Hängslen kan endast bromsa eller stoppa utvecklingen av en ryggradskurva. De kan inte bli av med kurvan eller räta ut ryggraden.
Enligt American Association of Neurological Surgeons (AANS) är de effektiva i cirka 80 procent av de människor som behandlas med dem.
Förstå att dynamiska hängslen kanske inte är lika effektiva som styva.
Förstå skoliose
Definition
Skolios är ett tillstånd som får din ryggrad att krökas för mycket till vänster eller höger sida av kroppen.
symtom
Onormal krökning i ryggraden kan leda till:
- ojämna axlar, midja och höfter medan du står
- ditt huvud är inte centrerat över kroppen
- din ribborbur lutar upp på ena sidan
- din kropp lutar åt vänster eller höger
- ryggont
orsaker
Enligt AANS finns en identifierbar orsak hos endast 20 procent av personer med skoliose. De återstående fallen är idiopatiska, vilket betyder att orsaken är okänd.
De vanligaste identifierbara orsakerna är:
- missuppfattning av ryggraden som inträffar före födseln (medfödd anomali eller fosterskada)
- neuromuskulära tillstånd såsom cerebral pares och muskeldystrofi
- ryggmärgsskada
Diagnos
Verktyg som används för att diagnostisera skolios inkluderar:
- fysisk undersökning
- Adams framåtböjningstest, som är ett screeningtest för att leta efter asymmetri i överkroppen medan du böjer över
- Röntgenbilder, CT- eller MR-bilder av ryggraden
Tillståndets svårighetsgrad bestäms genom att mäta hur många grader ryggraden är i linje med.
Vilka andra behandlingar finns det för skolios?
Hur din skoliose hanteras beror på:
- Hur mogna dina ben är. Det är mer troligt att ett stag rekommenderas om dina ben fortfarande växer.
- Där ryggraden är krökt. Kurvor i ryggen ökar ofta än i andra områden.
- Hur svår kurvan är. I allmänhet används avstängning endast på kurvor mellan 25 och 40 grader. Kurvor över 40 grader behandlas vanligtvis med kirurgi.
För betydande skolios är stag det enda behandlingsalternativet tills dina ben har slutat växa. Om du har mild skoliose eller om dina ben har mognat finns det andra behandlingsalternativ.
Observation
Om din kurva är mild kan din läkare besluta att titta på och se vad som händer över tiden snarare än att behandla den. Om kurvan börjar bli sämre kan behandling rekommenderas.
Hur din läkare följer din skolios beror på din ålder.
Vanligtvis träffar barn sin läkare var fjärde till sex månader tills de är ur tonåren. Om inte saker och ting blir värre följs vanligtvis vuxna med skoliose med röntgen vart femte år.
Kirurgi
Hängslen kan endast bromsa utvecklingen av skoliose. Kirurgi kan potentiellt fixa kurvan förutom att hindra den från att bli värre.
Kirurgiska rekommendationer baseras på:
- din ålder
- tidigare behandling
- svårighetsgraden på din kurva
Kirurgi rekommenderas när:
- kurvan är 40 grader eller större och utvecklas hos ett barn
- en föråldrad kirurgisk procedur som utförs på ett barn måste revideras när de blir vuxna
- kurvan är 50 grader eller större och det finns tecken på nervskada, vilket indikerar ryggradstenos
I de flesta fall innebär kirurgi att smälta ryggradssegment (ryggkotor) tillsammans efter att ryggraden rätts ut med massiva metallstavar.
Vuxna som har ryggradstenos genomgår ett förfarande som kallas dekompressiv laminektomi. Det skapar mer utrymme för nervrötterna att röra sig genom förträngda (stenosed) ryggkotor.
Huruvida du behöver bära stag efter operationen beror på vilken kirurgisk teknik som används.
Vad du kan förvänta dig av stag
Stag kan vara effektivt för att bromsa eller stoppa utvecklingen av din ryggradskurva när du har skoliose.
Det kan inte helt eller permanent räta ut ryggraden. Det kan endast användas om kurvan är måttlig och medan dina ben fortfarande växer.
För maximal effektivitet måste din stag bäras i det antal timmar som din läkare rekommenderar. Hängslen bärs tills dina ben slutar växa.
Hos en tonåring är detta vanligtvis 3 eller 4 år. När skoliose diagnostiseras i barndomen, kan ett stag behöva bäras under en längre tid, vanligtvis år.
Avhämtningen
En skoliosos kan hjälpa till att bromsa eller stoppa krökningsprogression i ryggraden. Det är bara effektivt när krökningen är måttlig och medan dina ben fortfarande växer.
Att följa din läkares rekommendationer om när och hur länge du ska ha ett stöd är avgörande för att den ska vara effektiv.
