Dextromethorphan (DXM) är det mest populära hostdämpande medel som säljs i USA.
Robitussin är ett populärt märke för hostdämpande medel. Vissa, men inte alla, av deras produkter innehåller DXM.
Enligt National Capital Poison Center besöker mer än 6000 personer akutmottagare från DXM-toxicitet eller överdosering årligen.
DXM används vanligtvis med alkohol. En rapport från 2018 fann att 1 av 30 tonåringar missbrukar DXM och 6 av 10 tonåringar missbrukar alkohol. Sjutton procent av eleverna i 12: e klass rapporterade berusande dricka under 2017.
Att dricka alkohol med DXM ökar risken för toxicitet och kan orsaka allvarliga hälsoproblem.
Vad är DXM?
DXM är ett vanligt hostdämpande medel. Det har funnits sedan 1958. Mer än 100 olika hosta och kalla produkter har det, inklusive några från Robitussin. DXM fungerar genom att bromsa hostreflexen i hjärnan för att minska hosta.
Den maximala dagliga rekommenderade dosen av DXM är 120 mg (mg) tagna i uppdelade doser. Vid rekommenderade doser är DXM säkert med få biverkningar.
När DXM missbrukas, tas större doser för att få en "hög" eller hallucinogen effekt.
Effekter av DXM
DXM är en av de vanligaste OTC-produkterna som ungdomar missbrukar.
Du kanske tror att DXM är relativt säkert eftersom det finns tillgängligt OTC. Men många av dessa hosta och kalla produkter har andra ingredienser i dem, som acetaminophen, antihistamin och guaifenesin. Dessa kan orsaka en uppbyggnad av biverkningar, vilket kan vara farligt.
Effekterna av en överdos liknar ketamin eller phencyclidine (PCP), vilket orsakar en flytande eller kroppsfri känsla. Högre doser ökar gradvis hälsoriskerna.
Beroende på vilken dos som tas, kan effekterna pågå i 6 timmar. Vid användning tillsammans med alkohol varar effekterna längre. Vi diskuterar varför det kan hända lite senare.
”Robo-tripping” är en slangbeteckning för missbruk av DXM-hostmedicin. Läkemedlet blandas ibland med läsk eller godis för att maskera den obehagliga smaken av hostsirap.
Några andra populära namn för DXM-missbruk inkluderar:
- robo-dosering
- godis
- käglor
- robo
- Tussin
- trippel C
- röda djävularna
- sammet
- vitamin D
- Dexing
Kortsiktiga biverkningar
Några vanliga biverkningar av DXM-missbruk inkluderar:
- yrsel
- dåsighet
- torr mun
- snabb hjärtfrekvens
- huvudvärk
- nervositet eller rastlöshet
- illamående och kräkningar
- orolig mage, diarré eller förstoppning
Långvariga biverkningar
Långvarig tung användning av DXM kan orsaka toxicitet och tolerans mot läkemedlet. Tolerans betyder att du behöver mer av ett ämne för att känna dess effekter.
Allvarliga reaktioner från överdos av DXM kan inkludera:
- svårigheter att tala och förvirring
- problem med vision och samordning
- långsam andning
- farligt minskat kroppstemperatur
- blek eller blå i ansiktet
- kramper
- hallucinationer, mani och paranoia
- ökad hjärtrytm
- svettas
- illamående och kräkningar
- darrning
- agitation
Detta är inte en fullständig lista över alla biverkningar. Kontakta din läkare eller apotekspersonal om du upplever biverkningar av DXM-användning.
Effekter av alkohol
Måttlig social dricka är vanligt och accepterat i många delar av världen.
Men binge drickande, vilket innebär att du har för många drinkar i ett sammanträde, kan skada din kropp på många sätt. Omedelbara reaktioner kan inkludera problem med balans, rörelse och bedömning.
Enligt National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism kan överskott av alkoholkonsumtion orsaka problem med många av våra största organ, som:
- hjärta
- hjärna
- lever
- njurar
Vad händer när du blandar DXM och alkohol?
Både DXM och alkohol har depressiva effekter på hjärnan. Det betyder tillsammans, de har en kraftigare inverkan.
De båda tråkar dina sinnen och bromsar din samordning och bedömning. Blandning av de två kan också orsaka svår illamående och kräkningar, ibland varar i timmar.
Biverkningar av DXM och alkohol kan pågå i flera dagar, beroende på person och läkemedelsblandning.
Båda kan påverka din andning. Vid svår överdos kan det leda till dödsfall genom andningsfel, vilket innebär att du slutar andas.
Interaktioner och biverkningar
Hur starkt du reagerar på att använda både alkohol och DXM tillsammans beror på många faktorer, inklusive din:
- ålder
- genetik
- sex
- befintliga hälsoproblem
- andra läkemedel som används tillsammans
Samtidig användning kan öka de vanliga biverkningarna av båda, som att bli yr eller dåsiga och öka hjärtfrekvensen.
En av de största riskerna med DXM och sambruk av alkohol är potentialen för ytterligare skadliga effekter och stress på levern. Biverkningarna av DXM är starkare när de tas med alkohol.
Ganska många kall- och hostmediciner som har DXM har också acetaminophen, den aktiva ingrediensen i Tylenol. Överdosering av dessa produkter med flera ingredienser ökar risken för levertoxicitet och leversvikt.
Din kropp kan utveckla tolerans mot DXM och alkohol vid fortsatt användning. Detta betyder att din kropp vänjer sig vid dem och att du behöver högre doser för att få samma resultat.
Din risk för överdos ökar ju mer du tar av någon av ämnena, eftersom din lever blir överarbetad och försöker metabolisera dem. Du kan också få abstinenssymtom om du plötsligt slutar ta dem.
Graviditetsrisker
Även om riskerna för alkoholanvändning under graviditeten är välkända är effekterna av DXM-användning under graviditet inte tydliga. Men stora doser av DXM med binge drickning kan öka hälsoproblem för både modern och fostret.
Innan du använder OTC-hosta eller kalla produkter, ska du alltid kontakta din läkare.
Undvik att använda alkohol i kombination med DXM under graviditeten.
Försiktighetsåtgärder
Andra mediciner och droger kan interagera med DXM och alkohol, vilket ökar skadliga effekter på kroppen. Dessa inkluderar stimulerande läkemedel som amfetaminer och depressiva läkemedel som bensodiazepiner.
Höga doser av DXM kan orsaka farliga läkemedelsinteraktioner med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare). Detta är en klass av läkemedel som används för att behandla depression.
Om du använder dem tillsammans ökar risken för serotoninsyndrom, vilket kan höja blodtrycket och hjärtfrekvensen till osäkra nivåer. Alkohol kan öka dessa risker.
Andra antidepressiva läkemedel som kan interagera och orsaka serotoninsyndrom är:
- fluoxetin
- paroxetin
Tecken på missbruk
Några tecken på missbruk inkluderar:
- dåsighet
- sluddrigt tal
- fastställa elever
- balans eller rörelseproblem
Tecken på överdos inkluderar:
- andningssvårigheter
- blir blå i ansiktet
Ämnesanvändningssjukdom eller missbruk är allvarligare och mer komplicerat än engångsmissbruk. Det är den upprepade användningen av ett läkemedel trots negativa konsekvenser. Många faktorer undersöker varför någon kan utveckla en substansanvändningssjukdom. Detta inkluderar:
- genetik
- sex
- ålder
- miljö-
- sociala skäl
Vissa tecken på ett ämnesanvändningsproblem kan inkludera:
- förändringar i beteende, sömn och humör
- förlorar intresset för det dagliga livet och relationerna
- inte kan fokusera på arbete eller andra vanliga aktiviteter
- suget
- tolerans
- abstinenssymptom
Var kan man få hjälp
Om du misstänker en överdosering med DXM eller alkohol, ring 911 omedelbart.
Rehabiliteringsprogram (slutenvård eller öppenvård), terapi, stödgrupper eller en kombination av alla tre kan hjälpa människor att återhämta sig från ett ämnesanvändningsstörning. I vissa fall kan läkemedel också hjälpa, till exempel för alkoholanvändningssjukdom. Det finns inga mediciner som behandlar DXM-beroende.
Om du eller någon som du känner har ett ämnesanvändningsstörning kan dessa organisationer erbjuda konfidentiellt, gratis support och behandlingshänvisning:
- Anonyma alkoholister
- SAMHSA-behandlingsleverantör
- Support Group Project
Poängen
Missbruk av DXM och alkohol är vanligt. Tonåringar missbrukar ofta DXM och tror felaktigt att det är säkrare eftersom det är OTC.
Alkohol och DXM samtidigt ökar risken för skador på större organ, som hjärtat och levern.
Prata med din läkare eller apotekspersonal om riskerna och interaktioner med OTC och receptbelagda mediciner tagna med alkohol.
