Informerat samtycke är en process som krävs för de flesta medicinska förfaranden. Men det finns ofta förvirring om vad informerat samtycke är, vad det betyder och när det behövs.
I en hälso- och sjukvårdsinställning låter informerat samtycke dig delta i din egen medicinska vård. Det gör att du kan bestämma vilka behandlingar du gör eller inte vill få.
Med informerat samtycke kan du också fatta beslut med din vårdgivare. Denna gemensamma beslutsprocess är en etisk och juridisk skyldighet för vårdgivare.
I den här artikeln hjälper vi att förklara vad informerat samtycke är, när det behövs, vad det ska innehålla och varför det är viktigt.
Vad är informerat samtycke?
Informerat samtycke är när en vårdgivare - som en läkare, sjuksköterska eller annan sjukvårdspersonal - förklarar en medicinsk behandling till en patient innan patienten samtycker till det. Denna typ av kommunikation låter patienten ställa frågor och acceptera eller förneka behandling.
I en hälso- och sjukvårdssituation inkluderar processen med informerat samtycke:
- din förmåga att fatta ett beslut
- förklaring av information som behövs för att fatta beslutet
- din förståelse av den medicinska informationen
- ditt frivilliga beslut att få behandling
Dessa komponenter är väsentliga delar i den delade beslutsprocessen mellan dig och din vårdgivare. Det viktigaste är att det ger dig möjlighet att ta utbildade och välgrundade beslut om din hälso- och sjukvård.
Vilka typer av förfaranden behöver informerat samtycke?
Följande scenarier kräver informerat samtycke:
- de flesta operationer
- blodtransfusioner
- anestesi
- strålning
- kemoterapi
- några avancerade medicinska test, som en biopsi
- de flesta vaccinationer
- vissa blodprover, som HIV-testning
Vad ska den inkludera?
Ett informerat samtyckeavtal bör innehålla följande information:
- diagnos av ditt tillstånd
- namn och syfte med behandlingen
- fördelar, risker och alternativa förfaranden
- fördelar och risker med varje alternativ
Med den här informationen kan du göra ett utbildat val om de procedurer du får.
Varför måste du skriva under ett godkännandeformulär?
När din vårdgivare rekommenderar specifik medicinsk vård kan du acceptera det hela eller bara en del av det.
Innan proceduren måste du fylla i och underteckna ett godkännandeformulär. Det här formuläret är ett juridiskt dokument som visar ditt deltagande i beslutet och ditt samtycke till att göra förfarandet.
När du skriver under formuläret betyder det:
- Du fick all relevant information om din procedur från din sjukvårdsleverantör.
- Du förstår denna information.
- Du använde den här informationen för att avgöra om du vill ha proceduren eller inte.
- Du godkänner eller samtycker till att få några eller alla behandlingsalternativ.
När du har skrivit på formuläret kan din vårdleverantör gå vidare med proceduren.
Om du inte vill ha en procedur eller behandling kan du välja att inte underteckna formuläret. Din vårdgivare kan inte tillhandahålla specifika typer av behandling om du inte samtycker till det.
Kan andra underteckna ett godkännandeformulär för din räkning?
I vissa fall kan en annan person skriva under ett godkännandeformulär för dig. Detta är lämpligt i följande scenarier:
- Du är inte i laglig ålder. I de flesta stater, om du är yngre än 18 år, måste en förälder eller vårdnadshavare ge sitt samtycke för dig. Men vissa stater tillåter tonåringar som är emansiperade, gifta, föräldrar eller i militären att ge sitt eget medgivande.
- Du vill att någon annan ska fatta besluten. Om du vill låta en annan person fatta dina framtida medicinska beslut kan du fylla i ett formulär som kallas ett förskottdirektiv. Detta tillåter någon annan att ge ditt samtycke om du inte kan.
- Du kan inte ge samtycke. En annan person kan fatta dina medicinska beslut om du inte kan ge medgivande. Detta kan hända om du är i koma eller har ett tillstånd som avancerad Alzheimers sjukdom.
Hur skiljer sig informerat samtycke från underförstått samtycke?
Implicerat samtycke är en typ av informerat samtycke. Detta samtycke föreslås, eller underförstås, av patientens handlingar. Det anges inte eller skrivs uttryckligen.
Om du till exempel har feber och ser en vårdgivare, innebär ditt besök att du vill ha behandling. Ett annat exempel är om du bryter ankeln och besöker en vårdgivare för kryckor.
Jämfört med informerat samtycke är underförstått samtycke mindre formellt. Det behöver inte lagligen registreras.
På vilka andra sätt används informerat samtycke?
Informerat samtycke för forskning eller kliniska prövningar krävs också. Den informerar deltagarna om rättegången och låter dem fatta utbildade beslut om att delta i studien.
Processen liknar informerat samtycke inom sjukvården. I en forskningsinställning handlar det om att diskutera följande:
- undersökningens syfte och förfarande
- relevant information om studien, inklusive risker och fördelar
- din förmåga att förstå denna information
- ditt frivilliga beslut att delta
Informerat samtycke fortsätter tills studien är klar.
När krävs inte informerat samtycke?
Informerat samtycke krävs inte alltid i nödsituationer.
I en nödsituation kan din leverantör leta efter dina närmaste blodfamiljer för samtycke. Men om dina anhöriga inte är tillgängliga, eller om du är i en livshotande situation, kan en vårdgivare utföra nödvändiga livräddningsförfaranden utan samtycke.
Poängen
När en vårdgivare rekommenderar ett specifikt förfarande har du rätt att acceptera eller vägra det. Om du väljer att gå vidare måste du ge ett informerat samtycke först.
Informerat samtycke innebär att du fattade ett frivilligt och utbildat beslut. Det betyder också att din vårdgivare har förklarat det medicinska förfarandet, inklusive riskerna och fördelarna.
Prata med din sjukvårdsföretag om du har frågor eller oro om denna process. Som patient har du rätt att fatta välgrundade val om din medicinska vård och vad som fungerar bäst för dig.
