Komjölk kan göra ett nummer på magen - hos vuxna och barn. Även om det inte alltid hindrar oss från att äta en skål med glass, kan vi kanske betala för det senare med den välbekanta magen.
Vanligtvis är det laktos i mjölk som är skyldigheten till mage-problem. Om du är laktosintolerant kan kroppen inte smälta laktos - sockret i mejeriprodukter. Och som ett resultat kan dricka mjölk eller äta mejeriprodukter som ost eller yoghurt orsaka symtom som sträcker sig från magkramper till diarré.
Många vuxna lever med en laktosintolerans. Faktum är att det beräknas påverka så många som 30 till 50 miljoner amerikanska vuxna. Men mer sällan kan barn ha det också.
Här är vad du behöver veta om laktosintolerans hos spädbarn, liksom hur en intolerans påverkar amning och matning med formel.
Vilka är symtomen på en laktosintolerans hos spädbarn?
Naturligtvis, om ditt barn verkar ha problem med att smälta mejeri, betyder detta inte nödvändigtvis att de är laktosintoleranta. Deras symptom kan orsakas av något annat. (Inget om föräldraskap är någonsin enkelt, eller hur?)
Men vanligtvis inkluderar symtom på en laktosintolerans hos spädbarn:
- diarré (kolla in vår guide till laktosintolerant baby poop)
- magkrampa
- uppblåsthet
- gas
Eftersom barn inte kan prata kan de inte förklara vad som stör dem. Så det är inte alltid lätt att berätta när de får magproblem.
Tecken på magsmärta kan inkludera:
- knyter nävarna
- välvande ryggen
- sparkar eller lyfter benen
- gråt medan du passerar bensin
En uppblåst mage kan se lite större ut än normalt och känna sig hård vid beröring.
Ett annat tecken på laktosintolerans är symtom som börjar strax efter utfodring - inom 30 minuter till 2 timmar efter konsumtion av bröstmjölk, mjölkbaserad formel eller fast mat som innehåller mejeri.
Är det en mjölkallergi istället?
Tänk också på att ditt barn kanske inte har problem med laktos utan snarare en mjölkallergi.
Mjölkallergisymtom liknar symtom på en laktosintolerans, men dessa tillstånd är inte desamma.
En mjölkallergi är en typ av matallergi som uppstår när immunsystemet överreagerar på mejeri. Om ditt barn har en mjölkallergi kan de ha ont i magen och diarré. Men de kommer också att ha symtom som inte uppstår med en intolerans:
- väsande andning
- hosta
- svullnad
- klåda
- vattniga ögon
- kräkningar
Om du misstänker en mjölkallergi - även en mild allergi - kontakta din läkare. En mjölkallergi kan utvecklas och orsaka allvarliga symtom som blodtrycksfall, andningsbesvär och anafylax. Enligt matallergiforskning och utbildning påverkar mjölkallergier cirka 2,5 procent av barn under 3 år.
Hur vanligt är laktosintolerans hos spädbarn?
De flesta människor med en laktosintolerans utvecklar inte symtom förrän senare i livet när deras kropps naturliga produktion av laktas - enzymet som hjälper kroppen att smälta laktos - minskar.
Denna nedgång sker vanligtvis inte förrän senare i barndomen, under tonåren eller i vuxen ålder. Så laktosintolerans hos spädbarn under 1 år är ganska sällsynt - men det är inte omöjligt.
Medfødt laktasbrist
Vissa spädbarn har en laktosintolerans eftersom de är födda utan laktasenzymer till att börja med. Detta kallas medfødt laktasbrist, och om ditt barn har denna brist vet du det nästan omedelbart efter födseln. De får symtom efter att ha druckit bröstmjölk - som också innehåller laktos - eller formel baserad i komjölk.
Det är okänt hur många spädbarn som föds med detta tillstånd världen över. Intressant faktum: Det verkar vara vanligast i Finland, där cirka 1 av 60 000 nyfödda inte kan smälta laktos. (Observera att detta fortfarande är ganska sällsynt!)
Orsaken till denna brist är en mutation av LCT-genen, som väsentligen instruerar kroppen att producera det enzym som behövs för att smälta laktos. Detta är ett ärftligt tillstånd, så barn ärver denna genmutation från båda sina föräldrar.
Utvecklingslaktasbrist
En del premature barn föddes med en utvecklingslaktasbrist. Detta är en tillfällig intolerans som inträffar hos spädbarn födda innan deras tunntarmar är fullt utvecklade (vanligtvis före 34 veckors graviditet).
Vissa spädbarn utvecklar också en tillfällig laktosintolerans efter en viral sjukdom, som gastroenterit.
Hur diagnostiseras en laktosintolerans hos ett barn?
Om ditt barn har tecken på en laktosintolerans ska du inte diagnostisera tillståndet själv. Prata med din barnläkare. De har mer erfarenhet av att skilja mellan en laktosintolerans och en mjölkallergi.
Eftersom en laktosintolerans är ovanlig hos spädbarn, kan din läkare hänvisa dig till en allergist för att utesluta en mejeriallergi efter att ha uteslutit andra vanliga matsmältningsfrågor.
Allergisten kan utsätta ditt barns hud för en liten mängd mjölkprotein och sedan övervaka huden för en allergisk reaktion.
Om ditt barn inte har en mjölkallergi, kan din läkare ta ett avföringsprov för att kontrollera surheten i deras båge. Låg syra kan vara ett tecken på laktosmalabsorption, och spår av glukos är bevis på osmält laktos.
Din läkare kan också föreslå att du tar bort laktos från kosten för 1 till 2 veckor för att se om deras matsmältningssymtom förbättras.
Hur påverkar en laktosintolerans amning och matning med formel?
Om diagnostisk test bekräftar en laktosintolerans ska du inte omedelbart få panik och sluta amma. Huruvida du kan fortsätta amma beror på typen av laktasbrist.
Till exempel, om ditt barn utvecklar en laktosintolerans efter en viral sjukdom, är den allmänna rekommendationen att fortsätta amma. Morsmjölk kan ge deras immunförsvar en boost och hjälpa till att läka deras tarm.
Om ditt barn har utvecklingslaktasbrist på grund av en för tidig födelse, varar detta tillstånd bara några veckor eller månader. Så ditt barn kan så småningom dricka mjölkbaserad formel eller bröstmjölk utan problem, även om du måste använda laktosfri spädbarnsformel under tiden.
Men amning är inte ett alternativ om ditt barn har en medfödd laktasbrist. Laktosen i bröstmjölken kan orsaka svår diarré och leda till uttorkning och elektrolytförlust. Du måste mata ditt barn med laktosfri barnformel.
Kommer mitt barn över en laktosintolerans?
Laktosintolerans efter en viral sjukdom eller en för tidig födsel är vanligtvis tillfällig - obehag! - och ditt barns kropp kan så småningom producera normala nivåer av laktasenzym för att smälta sockret i mjölken.
Men en medfödd laktasbrist är ett livslångt tillstånd, och du måste ändra din lilla diet för att undvika symtom.
Den goda nyheten är att laktosfria spädbarnsformler innehåller näringsämnen - som kalcium, D-vitamin och A-vitamin - som spädbarn får från att dricka laktosbaserade produkter. (Och det har aldrig varit en bättre tid att växa upp med laktosintolerans, eftersom så många människor går mejerifria efter val.)
Mat att undvika
När du köper mat till ditt barn, läs etiketter och köpa inte föremål som innehåller laktos (vassle, biprodukter från mjölk, torrmjölkspulver, torrmjölksfastämnen och ostmassa).
Populära barnvänliga livsmedel som kan innehålla laktos inkluderar:
- yoghurt
- beredd havregryn
- formel
- omedelbar potatismos
- pannkakor
- kex (inklusive tandkakor)
- småkakor
- pudding
- sorbet
- glass
- ost
F: Om mitt barns laktosintoleranta och ammar, kommer det att hjälpa om jag slutar äta laktos - eller måste jag fortfarande byta till en mjölkfri formel?
S: Att ta mejeri eller laktos ur din kost minskar inte laktosen i din bröstmjölk. Morsmjölk innehåller naturligtvis laktos.
Beroende på vilken typ av laktosintolerans ditt barn har kan du behöva byta till en laktosfri formel. Vissa laktosintolerans är en kortvarig situation och kommer att lösa över tid. Medfödd laktosintolerans försvinner inte och ditt barn måste förbli laktosfria under hela sitt liv.
Gör alla ändringar i ditt barns diet med hjälp av din vårdgivare.
- Carissa Stephens, RN
Avhämtningen
En oförmåga att smälta sockret i mjölk kan vara obekvämt för ett barn, men diarré, gas och magsmärta betyder inte alltid laktosintolerans. Dessa symtom kan indikera en mjölkallergi, allmänna matsmältningsproblem som är vanliga under de första tre månaderna av livet eller något annat.
Om du tror att ditt barn har problem med att smälta mjölk, se din barnläkare för en diagnos. Och ta hjärtat - medan en diagnos kan tyckas skrämmande till en början, kommer den att göra dig väl på väg att få ett lyckligare, mindre noga barn.
