Även om en koloskopi är en av de procedurer som alla fruktar, är det det mest effektiva sättet att förebygga tjocktarmscancer. En dag eller två av obehag kan - helt bokstavligen - rädda ditt liv.
Om du är orolig för att proceduren i sig är smärtsam kan du lugna dig med att veta att koloskopier för de flesta inte skadar alls.
Vad händer under en koloskopi?
Kolonoskopier görs vanligtvis av gastroenterologer, som är specialiserade på tillstånd och problem relaterade till matsmältningskanalen.
Innan proceduren börjar ligger du på din sida på ett bord, antingen i ett privat rum på ett polikliniskt läkarcentrum eller på gastroenterologens kontor. Din läkare eller en sjuksköterska kommer sedan att ge dig medicin, vanligtvis via en intravenös linje för att göra dig sömnig.
När du är lugnande kommer läkaren att sätta in ett tunt, flexibelt rör i ändtarmen. Röret är utrustat med ett litet ljus och kamera som gör det möjligt för läkaren att se eventuella avvikelser, som polyper eller sår, i hela kolon (tjocktarmen).
Om en eller flera polyper finns, kommer läkaren vanligtvis att ta bort dem med en slingad tråd som glider inuti röret.
Att hitta och ta bort eventuella tvivelaktiga polyper kan minska risken för tjocktarmscancer med så mycket som 40 procent, enligt Mayo Clinic.
Kan du känna röret inuti dig?
Den goda nyheten är att du i de flesta fall blir fullständigt lugnande för hela proceduren. När du vaknar är proceduren över. Många säger att de inte ens kommer ihåg att ha kolonoskopi alls.
I länder utanför USA är sedation ofta valfritt, så om du vill vara säker på att du sover under proceduren, prata med din läkare i förväg om vilka lugnande alternativ som finns tillgängliga för dig.
Vilka lugnande läkemedel kommer läkaren att använda?
Det finns ett antal lugnande medel för en koloskopi, från mild lugnande till anestesi. Många läkare administrerar ett av följande lugnande medel före förfarandet:
- midazolam
- propofol
- diazepam
- difenhydramin
- prometazin
- meperidin
- fentanyl
Forskning har visat att läkare kan använda olika doser och mediciner baserade på ålder, kön, ras och droganvändning.
Om du har frågor eller oro om lugnande medel som kommer att användas under din koloskopi, var noga med att be din läkare om mer information.
Orsakar lugnande medel biverkningar?
Varje läkemedel har potentiella biverkningar. Om du vill veta mer om riskerna och biverkningarna av de mediciner du får, prata med din läkare när du planerar förfarandet.
Vissa människor kan ha huvudvärk eller känna sig illamående efter att de har lugnat.
I allmänhet känner människor sig väldigt sömniga efter en koloskopi. Någon kommer att behöva köra dig hem efter proceduren eftersom du är för dåsig att köra.
Läkare rekommenderar att du undviker att köra eller använda maskiner i minst 24 timmar efter en koloskopi.
Vad sägs om smärta efteråt?
En liten procentandel av människor kan uppleva mild magkramp, liknande gasvärk, efter en koloskopi. Detta kan pågå i ungefär en dag efter proceduren.
Anledningen till detta beror på att läkaren kan ha använt en liten mängd luft för att öppna upp kolon för att få en bättre bild under proceduren. När denna luft rör sig genom din kolon, kan du känna en uppblåst eller gassig känsla.
Om din läkare upptäckte ett vävnadsområde som behövde testas, kan de ha utfört en biopsi. Om du hade en biopsi under din koloskopi, kanske du märker lätt obehag eller lite blödning efteråt.
Enligt läkare på Cleveland Clinic är risken för blödning mycket låg - mindre än 1 procent. Om smärtan förvärras eller om du märker mycket blödning, eller om buken känns hård och full, tala med din läkare direkt.
Det är också viktigt att prata med din läkare om du inte kan gå på badrummet eller passera bensin efter en koloskopi.
Alternativ för smärtförebyggande än lugnande medel
Vissa människor kanske föredrar att inte få lugnande medel eller opioidläkemedel, särskilt om de återhämtar sig från drog- eller alkoholberoende. Om du är planerad till en koloskopi och inte vill ha smärtmedicinering är här några alternativ:
- Låt en IV infogas innan proceduren börjar, så att medicinsk personal kan starta narkarkotisk smärtlindring snabbt om du behöver dem.
- Begär en icke-invasiv screeningmetod, som Cologuard.
- Kontakta din försäkringsleverantör för att se om en screening-CT-skanning kan användas för att upptäcka eventuella avvikelser.
- Prata med din läkare om andra alternativ för screening och upptäckt av kolorektala cancer.
Poängen
Kolonoskopier är vanligtvis inte smärtsamma eftersom de flesta patienter får ett lugnande medel innan proceduren börjar. Det lugnande medlet gör dig så sömnig att du vanligtvis inte känner eller kommer ihåg något av proceduren.
På andra platser än USA erbjuds inte lugnande alltid kolonoskopi, så du kanske vill prata med din läkare i förväg för att vara säker på att du förstår dina alternativ för smärtbehandling.
Om din läkare introducerade luft i tarmen under proceduren, finns det en liten chans att du kan känna en viss gasliknande kramp efter din koloskopi.
Om din läkare utförde en biopsi kan du ha mild obehag nästa dag. Tala med din läkare om du får smärta efteråt.
