Speedballs: kombinationen kokain och heroin som dödade våra favoritkändisar sedan 80-talet, inklusive John Belushi, River Phoenix och mer nyligen, Philip Seymour Hoffman.
Här är en närmare titt på speedballs, inklusive deras effekter och de element som gör dem oförutsägbara.
Hur känns det?
Kokain är ett stimulerande medel och heroin är en depressiv, så att ta de två tillsammans har en push-pull-effekt. När de kombineras ska de ge dig ett intensivt rusa medan de avbryter de negativa effekterna av den andra.
Heroin (i teorin) är tänkt att minska den kokaininducerade agitationen och jitters. På baksidan är kokain tänkt att dämpa några av de lugnande effekterna av heroin så att du inte nickar av.
Denna balansåtgärd sägs ge en mer behaglig hög och enklare comedown.
Anekdotiska bevis på nätet bekräftar att många faktiskt upplever en större rusning när de gör speedbollar än de gör när de använder koks eller heroin på egen hand.
Men det är mindre enighet om att det gör en mildare komedown. Dessutom rapporterar vissa människor om avbrytande effekter kändes som ett totalt avfall. Som sagt, många människor rapporterar att de älskar effekten.
Vilka är biverkningarna?
Utanför deras mer behagliga effekter kan både koks och heroin ge några intensiva, negativa biverkningar.
Stimulanter, inklusive kokain, kan orsaka:
- högt blodtryck
- snabb eller oregelbunden hjärtslag
- ångest och agitation
- ökad kroppstemperatur
Depressiva, inklusive heroin, kan orsaka:
- dåsighet
- långsam andning
- sänkt hjärtfrekvens
- molnig mental funktion
När du tar kokain och heroin tillsammans kan dessa biverkningar kännas mer intensiva.
Du kanske också upplever:
- förvirring
- extrem dåsighet
- suddig syn
- paranoia
- dvala
Är det faktiskt farligare än andra kombinationer?
Med tanke på det relativt stora antalet kändisdödsfall och överdoser kopplade till speedballs, antar vissa människor att riskerna är överdrivna av media.
Det finns dock några faktorer som kan göra speedbollar särskilt farliga.
Ökad risk för överdosering
Till att börja med är de flesta dödliga överdoser resultatet av att man använder mer än ett ämne i taget.
Enligt en National Vital Statistic Report 2018 är kokain och heroin bland de tio bästa läkemedlen som oftast är involverade i överdosdödsfall i USA.
Dessutom, eftersom effekterna av varje ämne kan dämpas när du speedball, kanske du inte känner att du är så hög.
Den falska känslan av relativ nykthet kan leda till ofta återdosering och slutligen överdosering.
Andningssvikt
Andningsfel är en annan risk när du snurrar.
De stimulerande effekterna av kokain får kroppen att använda mer syre, medan de depressiva effekterna av heroin bromsar andningsfrekvensen.
Denna kombination ökar din chans att uppleva andningsdepression eller andningsfel avsevärt. Med andra ord kan det orsaka dödligt långsam andning.
Fentanylförorening
Koks och heroin är inte alltid rena och kan innehålla andra ämnen, inklusive fentanyl.
Fentanyl är en kraftfull, syntetisk opioid. Det liknar morfin men 100 gånger kraftigare. Det betyder att det krävs mycket lite av det för att producera ett högt, så det läggs till vissa ämnen för att minska kostnaderna.
De flesta människor förknippar fentanylförorening med opioider, men det tar sig in i andra ämnen.
En rapport från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) från 2019 belyser flera fall av oavsiktliga överdoser av fentanyl av människor som trodde att de bara snorkade koks.
Andra faktorer
Det finns några andra risker att beakta när det gäller speedballing:
- Kokain påverkar hjärtat och hjärt-kärlsystemet. Det kan öka din chans för hjärtattack.
- Båda läkemedlen har en hög potential för missbruk och kan leda till tolerans och tillbakadragande.
Säkerhetstips
Om du ska spela boll, tänk på dessa tips för att göra processen lite säkrare:
- Använd den minsta mängden av varje läkemedel. Håll dina doser så låga som möjligt. Dos inte om, även om du känner att du inte är så hög. Kom ihåg att effekterna av varje ämne kan avbryta varandra, så att du inte känner att du har använt så mycket som du faktiskt har.
- Använd alltid rena nålar och rör. Använd bara nya, rena nålar. Dela aldrig nålar för att minska risken för att drabbas eller överföra HIV och andra infektioner. Samma sak gäller allt som används för att fnysa droger.
- Använd inte ensam. Ha alltid en vän med dig som kan hjälpa om det går söderut. Detta förhindrar inte nödvändigtvis en överdos, men det kommer att säkerställa att det finns någon där för att få hjälp.
- Testa dina droger. Testning av renhet och styrka är särskilt avgörande vid snabbbollning. Hemtestsatser kan kontrollera renhet så att du vet vad du tar. Det är också en bra idé att testa läkemedlets styrka innan du gör hela mängden.
- Känn tecken på problem. Du och någon med dig bör veta hur man kan upptäcka tecknen på en överdos. (Mer om det i ett sek.)
- Skaffa ett naloxon-kit. Naloxone (Narcan) kan tillfälligt vända effekterna av en opioid-överdos om dina ämnen blandas med fentanyl. Narcan är lätt att använda, och du kan nu få den utan recept på apotek i de flesta stater. Om du har den till hands och vet hur du använder den kan du rädda ditt liv eller någon annans.
Erkänner en överdos
Om du gör speedbollar eller är med någon som är det, är det viktigt att du vet hur du kan upptäcka tecken när nödhjälp behövs.
Få hjälp nu
Om du eller någon annan får något av följande tecken eller symtom, ring 911 direkt:
- långsam, grunt eller oberoende andning
- oregelbunden hjärtfrekvens
- oförmåga att prata
- blek eller klam hud
- kräkningar
- blåaktiga läppar eller naglar
- förlust av medvetande
- kvävande ljud eller snarkliknande gurgling
Om du är orolig för att brottsbekämpning involveras behöver du inte nämna de ämnen som används via telefon (även om det är bäst att ge dem så mycket information som möjligt). Se bara till att berätta för dem om specifika symtom så att de kan skicka rätt svar.
Om du tar hand om någon annan, få dem att ligga något på deras sida medan du väntar. Låt dem böja det övre knäet inåt om de kan för extra stöd. Denna position kommer att hålla luftvägarna öppna om de börjar kräkas.
Poängen
Snabbbollning kan göra att andningen blir farligt långsam och risken för överdosering är särskilt hög. Både kokain och heroin har också en enorm missbrukspotential.
Om du är orolig för din substansanvändning finns det hjälp tillgänglig. Överväg att prata med din vårdgivare. Patientens konfidentialitetslagar hindrar dem från att rapportera denna information till brottsbekämpande.
Du kan också prova en av dessa gratis och konfidentiella resurser:
- SAMHSA: s nationella hjälplinje: 800-662-HJÄLP (4357) eller behandlingssökare
- Support Group Project
- Anonyma narkotika
Adrienne Santos-Longhurst är frilansande författare och författare som har skrivit mycket om allt hälsa och livsstil i mer än ett decennium. När hon inte är förknippad med sitt skrivbod där hon forskar på en artikel eller har intervjuat hälso- och sjukvårdspersonal, kan hon hittas som slingrar runt sin strandstad med man och hundar på släp eller plaskar om sjön och försöker bemästra stand-up paddelbrädan.
