Regeringen utformade Medicare för att fungera som en "a la carte" -meny med alternativ för hälso- och sjukvård. Medicare del A är den första delen av dessa alternativ (det finns också delar B, C och D). Tjänster som omfattas av Medicare del A inkluderar:
- hemvård
- sjukhusvård
- slutenvård på sjukhuset
- slutenvård medan du är i en skicklig vårdanläggning
- skicklig sjukvård
Som du kan föreställa dig, det finns specifika regler för tjänster och leveranser Medicare-täcker såväl som för hur länge de kommer att täcka dem. Medicare-täckning kan också variera beroende på statligt och lokalt täckningsområde.
Från år till år kan det finnas små variationer i täckning och kostnader för Medicare del A. För 2020 är de viktigaste förändringarna i Medicare del A relaterade till kostnaderna, inklusive för avdragsgilla och myntförsäkring.
Vem är berättigad till Medicare del A?
För det mesta måste du vara 65 år för att registrera dig i Medicare. För att få Medicare del A kostnadsfritt måste du uppfylla följande kriterier:
- har arbetat och betalat Medicare-skatter minst 40 kvartal eller ungefär 10 år (om din make arbetade, men du inte gjorde det, kan du fortfarande kvalificera dig)
- erhålla (eller är berättigad till) förmåner för social trygghet eller järnvägspensionering
- du eller din make är eller var Medicare-täckta myndighetsanställda
Om du eller en make inte arbetade under minst 40 kvartal kan du fortfarande kvalificera dig till Medicare del A vid 65 års ålder. Kostnaden för din premie förändras baserat på hur länge du arbetade.
Automatisk registrering
Den federala regeringen registrerar automatiskt vissa personer i Medicare del A. Du registreras automatiskt i del A om du uppfyller följande kriterier:
- Du får redan förmåner från socialförsäkrings- eller järnvägspensioneringsnämnden.
- Om du har amyotrofisk lateral skleros (ALS), får du automatiskt del A den månaden dina socialförsäkringsförmåner börjar.
- Du är yngre än 65 år och har ett funktionshinder från vilket du får socialförsäkringsförmåner.
Om du inte låter något av dessa, måste du ansöka om Medicare del A.
När är tidsfristen för Medicare del A?
För det mesta beror du på Medicare del A när du fyller 65 år. Du har en tidsperiod på 7 månader under vilken du kan registrera dig. Du kan registrera dig så tidigt som 3 månader före din födelsemånad, under din födelsemånad och upp till 3 månader efter din 65-årsdag.
Om du inte registrerar dig under denna tidsperiod kan du få ekonomiska påföljder som leder till att du måste betala mer för din sjukvårdstäckning. Detta försenar också hur snabbt dina Medicare-fördelar börjar. Du kan anmäla dig till Medicare del A (och del B) under den allmänna anmälningsperioden från 1 januari till 31 mars, men kan komma att betala straffavgifter.
Hur mycket kostar Medicare del A 2020?
Medicare är en miljardollplan. 2016 spenderade Medicare 678,7 miljarder dollar som täckte uppskattningsvis 56,8 miljoner amerikaner.
De månatliga premiekostnaderna för Medicare del A beror på hur länge du eller din make arbetade.
Medicare del A-premier
Tiden fungerade | Del En månadspremie |
40+ kvartal | fri |
30-39 kvartal | $ 252 |
<30 kvartal | $ 458 |
Andra personer kan också kvalificera sig för Medicare del A baserat på deras hälsa, till exempel om de är funktionshindrade, har amyotrofisk lateral skleros (ALS) eller har nedsjukdom i slutstadiet (ESRD).
Naturligtvis betyder inte en gratispremie att du inte betalar alls om du tycker att du behöver sjukhusvård. Det finns andra kostnader för Medicare del A, av vilka flera har ökat för 2020. Många av dem handlar om en förmånsperiod, som börjar dagen du går till ett sjukhus eller en skicklig vårdanläggning och slutar när du inte har fått sjukhus eller skicklig vård under 60 dagar i rad.
Andra kostnader för Medicare del A
Bekostnad | Kosta |
avdragsgilla per period | $ 1408 |
sjukhus dagliga myntförsäkringsavgift 1-60 | $ 0 |
dagliga myntförsäkringsavgift dagar 61-90 | $ 352 |
sjukhus dagliga myntförsäkringsdag 91+ (reservdagar) * | $ 704 |
* Efter 90 dagars sjukhusvård, anger du vad Medicare kallar "livstidsresedagar." Medicare täcker totalt 60 livstid reservdagar under hela din livstid. Efter att en person har uppfyllt sin livstid reservdagar, förväntas de betala alla kostnader.
Kostnader för skicklig omvårdnad
Kostnaderna är också olika om du sköter vård på en skicklig vårdanläggning. Som en allmän regel är dessa kostnader:
Dagar i skicklig omvårdnad | Kosta |
dag 0 - 20 | $ 0 |
dagarna 21-100 | 176 $ per dag |
dagar 100+ | du ansvarar för alla kostnader. |
Vissa väljer att köpa en Medicare-tilläggspolicy (även kallad Medigap) för att försöka minska kostnaderna utanför fickan i samband med Medicare del A och andra medicinska kostnader. Medan du kanske måste spendera mer i frontend på en Medigap-policy, kan dessa policyer hjälpa till att göra utgifterna mer förutsägbara eftersom du har mindre out-of-pocket-kostnader.
Avhämtningen
Om du behöver sjukhusvistelse eller skicklig omvårdnad kan Medicare del A väsentligt kompensera dina kostnader. För de flesta är det fördelen att du har betalat Medicare-skatter medan du arbetar.
Medan Social Security Administration automatiskt registrerar många stödmottagare i Medicare delar A och B, är inte alla människor automatiskt registrerade. Det finns flera sätt att åstadkomma detta om du eller en nära och kära närmar sig 65 år när din öppna inskrivningsperiod inträffar.