Vad är mikrodonti?
Precis som allt annat om människokroppen, kan tänderna komma i alla olika storlekar.
Du kan ha större tänder än genomsnittet, ett tillstånd som kallas makrodonti, eller så kan du ha mindre än genomsnittet tänder.
Den medicinska termen för atypiskt små tänder - eller tänder som verkar vara ovanligt små - är mikrodonti. En del människor kommer att använda frasen”korta tänder” för att beskriva detta fenomen.
Mikrodonti på en eller två tänder är vanligt, men mikrodonti hos alla tänder är sällsynt. Det kan uppstå utan andra symtom, men det är ibland kopplat till genetiska tillstånd.
Typer av mikrodonti
Det finns flera typer av mikrodonti:
Riktigt generaliserat
Sann generalisering är den sällsynta typen av mikrodonti. Det drabbar vanligtvis personer som har ett tillstånd som hypofysdvärg och resulterar i en uppsättning enhetligt mindre tänder.
Relativ generaliserad
Någon med relativt stora käkar eller en utskjutande käke kan få en diagnos av relativ generaliserad mikrodonti.
Nyckeln här är "relativ" eftersom storleken på den stora käken gör att tänderna ser mindre ut även om de inte är det.
Lokaliserad (fokal)
Lokaliserad mikrodonti beskriver en enda tand som är mindre än vanligt eller mindre jämfört med angränsande tänder. Det finns flera undertyper av denna typ av mikrodonti också:
- mikrodonti i tandens rot
- mikrodonti av kronan
- mikrodonti av hela tanden
Den lokaliserade versionen är den vanligaste versionen av mikrodonti. Vanligtvis påverkar det tänder som ligger på maxillaen, eller på övre käkbenet.
Den maxillära laterala snittet är den tand som troligtvis påverkas.
Din maxillära laterala snitt är tänderna bredvid dina två främre främre tänder. Formen på den maxillära laterala snittet kan vara normal, eller den kan vara formad som en tapp, men själva tanden är mindre än väntat.
Det är också möjligt att ha en mindre lateral tång på ena sidan och en saknad permanent förstörelse av laterala tång på andra sidan som aldrig utvecklats.
Det kan hända att du sitter kvar med ett primärt lateralt barn i stället eller ingen tand alls.
Den tredje molära eller visdomstanden är en annan typ av tand som ibland påverkas, och den kan verka mycket mindre än de andra molarna.
Orsaker till små tänder
De flesta har bara ett isolerat fall av mikrodonti. Men i andra sällsynta fall är ett genetiskt syndrom den underliggande orsaken.
Mikrodonti beror vanligen på både nedarvade och miljömässiga faktorer. Villkoren förknippade med mikrodonti inkluderar:
- Hypofysen dvärg. En av de många typerna av dvärgbildning, hypofysdvärg kan orsaka vad experter kallar äkta generaliserad mikrodonti, eftersom alla tänder verkar vara enhetligt mindre än genomsnittet.
- Kemoterapi eller strålning. Kemoterapi eller strålning under spädbarn eller tidig barndom före 6 års ålder kan påverka tändernas utveckling, vilket kan leda till mikrodonti.
- Klyftade läppar och gom. Spädbarn kan föds med klyftande läpp eller gom om deras läpp eller mun inte bildas ordentligt under graviditeten. En bebis kan ha en klyftande läpp, ganespalte eller båda. Dentalavvikelser är vanligare i området för klyftan och mikrodonti kan ses på klyvans sida.
- Medfödd dövhet med labyrintin aplasi, mikrotia och mikrodonti (LAMM) syndrom. Medfödd dövhet med LAMM påverkar utvecklingen av tänder och öron. Människor som är födda med detta tillstånd kan ha mycket små, underutvecklade yttre och inre öronstrukturer, såväl som väldigt små tänder med stort avstånd.
- Downs syndrom. Forskning tyder på att tandavvikelser är vanliga bland barn med Downs syndrom. Pinnformade tänder ses ofta med Downs syndrom.
- Ectodermal dysplasias. Ectodermal dysplasias är en grupp av genetiska tillstånd som påverkar bildandet av hud, hår och naglar och kan också resultera i mindre tänder. Tänder är vanligtvis koniska och många kan saknas.
- Fanconi anemi. Personer med Fanconi-anemi har benmärg som inte producerar tillräckligt med blodceller, vilket resulterar i trötthet. De kan också ha fysiska avvikelser som kort statur, ögon- och öronavvikelser, missformade tummar och missbildningar av könsorganen.
- Gorlin-Chaudhry-Moss syndrom. Gorlin-Chaudhry-Moss-syndrom är ett mycket sällsynt tillstånd som kännetecknas av för tidig stängning av benen i skallen. Detta orsakar avvikelser i huvudet och ansiktet, inklusive ett plant utseende på den mittersta delen av ansiktet och små ögon. Personer med detta syndrom upplever ofta hypodonti eller saknas tänder också.
- Williams syndrom. Williams syndrom är ett sällsynt genetiskt tillstånd som kan påverka utvecklingen av ansiktsdrag. Det kan resultera i funktioner som tänder med vida avstånd och en vid mun. Tillståndet kan också orsaka andra fysiska avvikelser såsom hjärta- och blodkärlproblem, liksom inlärningsstörningar.
- Turnersyndrom. Turnersyndrom, även känt som Ullrich-Turnersyndrom, är en kromosomal störning som drabbar kvinnor. Vanliga egenskaper inkluderar kortstatus, en näsbotten, hjärtfel och tidig äggstocksfel. Det kan också orsaka en förkortning i tandens bredd.
- Rieger syndrom. Rieger syndrom är ett sällsynt genetiskt tillstånd som orsakar ögonavvikelser, underutvecklade eller saknade tänder och andra kraniofaciala missbildningar.
- Hallermann-Streiff syndrom. Hallermann-Streiff syndrom, även kallad oculomandibulofacial syndrom, orsakar missbildningar i skalle och ansikts. En person med detta syndrom kan ha ett kort, brett huvud med en underutvecklad underkäft, bland andra egenskaper.
- Rothmund-Thomson syndrom. Rothmund-Thomson syndrom dyker upp som rodnad i ansiktet och sprider sig sedan. Det kan orsaka långsam tillväxt, tunnare hud och gles hår och ögonfransar. Det kan också leda till skelettavvikelser och avvikelser i tänderna och naglarna.
- Oral-Facial-Digital syndrom. Subtypen av denna genetiska störning som kallas typ 3 eller Sugarman-syndrom kan orsaka missbildningar i munnen, inklusive tänderna.
Mikrodonti kan också förekomma i andra syndrom och ses vanligtvis med hypodonti, vilket är färre tänder än normalt.
När ska jag kontakta en tandläkare eller läkare?
Tänder som är onormalt små eller små tänder med stora mellanrum kanske inte passar korrekt.
Du eller ditt barn kan ha högre risk för mer slitage på dina andra tänder, eller maten kan lätt fångas mellan tänderna.
Om du upplever smärta i käken eller tänderna eller märker skador på tänderna, boka tid hos en tandläkare som kan bedöma dina tänder och avgöra om någon behandling behövs.
För det mesta behöver lokaliserad mikrodonti inte fixas.
Behandling av mikrodonti
Om din oro är estetisk - det vill säga att du vill dölja utseendet på din mikrodonti och blinka ett jämnt leende, kan en tandläkare erbjuda dig några möjliga alternativ:
Faner
Dentalfaner är tunna beläggningar som vanligtvis är tillverkade av porslin eller ett hartskompositmaterial. Tandläkaren cementerar fanéren på framsidan av din tand för att ge den ett jämnare, ofarligt utseende.
Crowns
Kronor är ett steg bortom fanér. I stället för ett tunt skal, är en krona mer en mössa för din tand och täcker hela din tand - fram och bak.
Ibland måste tandläkare raka ner tanden för att förbereda den för kronan, men beroende på din tandstorlek kanske det inte är nödvändigt.
Composites
Denna process kallas ibland tandbindning eller sammansatt bindning.
Tandläkaren groper ytan på den drabbade tanden och applicerar sedan ett komposithartsmaterial på tandens yta. Materialet härdar med användning av ett ljus.
När den är härdad liknar den en vanlig tand i normal storlek.
Dessa restaureringar kan också skydda dina tänder från slitage som ojämnt anpassade tänder ibland orsakar.
Testning av en underliggande genetisk orsak
Många av orsakerna till generaliserad mikrodonti har ett genetiskt element för dem. I själva verket antyder forskning att generaliserad mikrodonti av alla tänder är extremt sällsynt hos personer utan något slags syndrom.
Om någon i din familj har en historia av de genetiska störningarna som nämns ovan, eller någon har mindre än vanliga tänder, kanske du vill berätta för ditt barns läkare.
Men om du har en eller två tänder som verkar mindre än normalt kan tänderna just ha utvecklats på det sättet utan underliggande syndrom.
Om du inte har en familjehistoria men tror att vissa av ditt barns ansiktsdrag verkar atypiska eller missbildade, kan du be ditt barns läkare att bedöma dem.
Läkaren kan rekommendera ett blodprov och genetiskt test för att avgöra om ditt barn kan ha ett tillstånd som orsakar andra hälsoproblem som kan behöva diagnos och behandling.
Hämtmat
En liten tand kanske inte orsakar några problem eller smärta för dig alls. Om du är orolig för tändernas estetik eller hur de passar ihop, kanske du vill se en tandläkare.
En tandläkare kan diskutera möjliga lösningar som fanér eller kronor som kan fixa eller behandla problemet.
I vissa fall kan mikrodonti också vara ett tecken på en större hälsoproblem som kan behöva adresseras. Om du märker andra ovanliga tecken eller symtom, diskutera problemet med en läkare eller ditt barns barnläkare.
