Original Medicare (del A och del B) täcker vanligtvis hoftersättningsoperationer om din läkare indikerar att det är medicinskt nödvändigt. Detta betyder dock inte att Medicare täcker 100 procent av kostnaderna. Istället kommer dina kostnader att bestämmas av din specifika plan täckning, kostnaden för förfarandet och andra faktorer.
Läs vidare för att lära dig mer om vad du kan förvänta dig.
Vad täcker Medicare med höftersättning?
Original Medicare (Medicare del A och Medicare del B) kan hjälpa till att täcka specifika kostnader för din höftersättningsoperation.
Medicare del A
Enligt National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disneys måste människor vanligtvis stanna på sjukhuset i 1 till 4 dagar efter en höftersättning. Under din vistelse på ett Medicare-godkänt sjukhus hjälper Medicare del A (sjukhusförsäkring) att betala för:
- semi-privat rum
- måltider
- omvårdnad
- läkemedel som ingår i din inpatientbehandling
Om du behöver skicklig omvårdnad enligt proceduren, hjälper del A att täcka de första 100 dagarna av vården. Detta kan inkludera fysioterapi (PT).
Medicare del B
Om din höftbyte utförs på en poliklinisk kirurgisk anläggning, bör Medicare del B (sjukförsäkring) hjälpa till att täcka kostnaderna för din vård. Oavsett om din operation utförs på ett sjukhus eller på öppenvården, kommer Medicare del B vanligtvis att hjälpa till att betala för:
- läkarkostnader (för- och efterbesök, fysisk terapi efter operation etc.)
- kirurgi
- hållbar medicinsk utrustning (sockerrör, rullator etc.)
Medicare del D
Medicare del D är receptbelagd läkemedels täckning som kan köpas från ett privat försäkringsbolag separat från original Medicare. Del D täcker vanligtvis de postoperativa läkemedlen som inte omfattas av Medicare, till exempel smärtbehandlingsmediciner och blodförtunnare (för att förhindra koagulering) som tagits under din återhämtning.
Sammanfattning av täckningen av Medicare
| Medicare del | Vad täcks? |
| Del A | Hjälp med kostnader som är förknippade med sjukhusvistelse, som ett semi-privat rum, måltider, omvårdnad, läkemedel som ingår i din inpatientbehandling och upp till 100 dagars skicklig omvårdnad, inklusive fysioterapi, efter operation |
| Del B | Hjälp med kostnader som är förknippade med öppenvård och läkarkostnader, kirurgi, sjukgymnastik och medicinsk utrustning (sockerrör osv |
| Del D | Postoperativa läkemedel, som föreskrivna mediciner för smärtbehandling eller blodförtunnande |
Vilka höftersättningskostnader täcker Medicare?
Enligt American Association of Hip and Knnee Surgeons (AAHKS) varierar kostnaden för en höftersättning i USA från $ 30,000 till 112,000 $. Din läkare kan ge det Medicare-godkända priset för den specifika behandling du behöver.
Innan Medicare del A och del B betalar någon del av det priset måste du ha betalat dina premier och avdragsgilla. Du kommer också att ha myntförsäkring eller återbetalningar.
- År 2020 är den årliga avdragsgilla för Medicare del A $ 1 408 när de tas in på ett sjukhus. Det täcker de första 60 dagarna av sjukhusvård under en förmånsperiod. Cirka 99 procent av Medicare-stödmottagarna har ingen premie för del A enligt US Centers for Medicare & Medicare Services.
- År 2020 är den månatliga premien för Medicare del B $ 144,60 och den årliga avdragsgilla för Medicare del B är $ 198. När dessa premier och avdragsgilla har betalats betalar Medicare vanligtvis 80 procent av kostnaderna och du betalar 20 procent.
Ytterligare täckning
Om du har ytterligare täckning, till exempel en Medigap-policy (Medicare-tilläggsförsäkring), beroende på planen, kan vissa av alla dina premier, avdragsgilla och kopior täckas. Medigap-försäkringar köps genom Medicare-godkända privata försäkringsbolag.
Bestäm din kostnad
Tala med din läkare för att ta reda på hur mycket din höftbyte kommer att kosta. Det specifika belopp du betalar kan bero på saker, till exempel:
- annan försäkring du kan ha, till exempel en Medigap-försäkring
- beloppet som din läkare tar ut
- huruvida din läkare accepterar uppdraget eller inte (det Medicare-godkända priset)
- där du får proceduren, till exempel ett Medicare-godkänt sjukhus
Om hoftersättningsoperationer
Höftersättningskirurgi används för att ersätta sjuka eller skadade delar av en höftled med nya, konstgjorda delar. Detta görs för att:
- lindra smärta
- återställa funktionen i höftleden
- förbättra rörelse, till exempel promenader
De nya delarna, vanligtvis tillverkade av rostfritt stål eller titan, ersätter de ursprungliga höftledsytorna. Detta artificiella implantat fungerar på samma sätt som en normal höft.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) av de 326 100 totala höftersättningarna som utfördes 2010, var 54 procent av dem för personer 65 år och äldre (Medicare berättigade).
Hämtmat
Original Medicare (del A och del B) täcker vanligtvis höftersättningsoperationer om det är medicinskt nödvändigt.
Dina kostnader för din höftbyte kommer att påverkas av ett antal variabler, inklusive:
- annan försäkring, till exempel Medigap
- Medicare och andra försäkringsavdrag, myntförsäkring, kopior och premier
- läkare avgifter
- läkare godkännande av uppdrag
- där proceduren utförs
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
