Den här artikeln uppdaterades 29 april 2020 för att inkludera ytterligare symtom på coronavirus 2019.
COVID-19, som orsakas av det nya coronavirus, har dominerat nyheterna nyligen. Men du kanske först har blivit bekant med uttrycket coronavirus under utbrottet av svårt akut respiratoriskt syndrom (SARS) 2003.
Både COVID-19 och SARS orsakas av koronavirus. Viruset som orsakar SARS kallas SARS-CoV, medan viruset som orsakar COVID-19 kallas SARS-CoV-2. Det finns också andra typer av mänskliga koronavirus.
Trots deras liknande namn finns det flera skillnader mellan koronavirus som orsakar COVID-19 och SARS. Fortsätt läsa när vi utforskar coronavirus och hur de jämför med varandra.
Vad är ett coronavirus?
Coronavirus är en mycket mångfaldig virusfamilj. De har ett stort värdsortiment, som inkluderar människor. Den största mängden coronavirus-mångfald ses emellertid hos fladdermöss.
Coronavirus har stickiga utsprång på sin yta som ser ut som kronor. Corona betyder "krona" på latin - och det är så den här virusfamiljen fick sitt namn.
Oftast orsakar mänskliga koronavirus lätt luftvägssjukdomar som förkylning. I själva verket orsakar fyra typer av mänskliga koronavirus 10 till 30 procent av övre luftvägsinfektioner hos vuxna.
En ny typ av coronavirus kan dyka upp när ett djurens coronavirus utvecklar förmågan att överföra en sjukdom till människor. När bakterier överförs från ett djur till en människa kallas det zoonotisk överföring.
Coronavirus som hoppar till mänskliga värdar kan orsaka allvarlig sjukdom. Detta kan bero på olika faktorer, särskilt människors brist på immunitet mot det nya viruset. Här är några exempel på sådana koronavirus:
- SARS-CoV, viruset som orsakade SARS, som först identifierades 2003
- MERS-CoV, viruset som orsakade respiratoriskt syndrom i Mellanöstern (MERS), som först identifierades 2012
- SARS-CoV-2, viruset som orsakar COVID-19, som först identifierades 2019
Vad är SARS?
SARS är namnet på den andningssjukdom som orsakas av SARS-CoV. Förkortningen SARS står för svårt akut andningsyndrom.
Det globala SARS-utbrottet varade från slutet av 2002 till mitten av 2003. Under denna tid blev mer än 8 000 personer sjukade och 774 personer dog.
Ursprunget till SARS-CoV tros vara fladdermöss. Det tros att viruset överfördes från fladdermöss till en mellanliggande djurvärd, civet cat, innan han hoppade till människor.
Feber är ett av de första symptomen på SARS. Detta kan åtföljas av andra symtom, såsom:
- hosta
- sjukdom eller trötthet
- smärta i kroppen
Andningssymtom kan förvärras, vilket kan leda till andnöd. Allvarliga fall utvecklas snabbt, vilket leder till lunginflammation eller andningsbesvär.
Hur skiljer sig COVID-19 från SARS?
COVID-19 och SARS liknar på många sätt. Till exempel, båda:
- är luftvägssjukdomar orsakade av koronavirus
- tros ha sitt ursprung i fladdermöss, hoppat till människor via en mellanliggande djurvärd
- sprids av andningsdroppar som produceras när en person med viruset hostar eller nysar, eller genom kontakt med förorenade föremål eller ytor
- har liknande stabilitet i luften och på olika ytor
- kan leda till potentiellt allvarlig sjukdom, ibland kräver syre eller mekanisk ventilation
- kan ha försämrade symtom senare i sjukdomen
- har liknande riskgrupper, som äldre vuxna och de med underliggande hälsotillstånd
- har inga specifika behandlingar eller vacciner
Men de två sjukdomarna och virusen som orsakar dem är också olika på flera viktiga sätt. Låt oss titta närmare.
symtom
Sammantaget är symptomen på COVID-19 och SARS lika. Men det finns några subtila skillnader.
| symtom | covid-19 | SARS |
| Vanliga symtom | feber, hosta, trötthet, andnöd | feber, hosta, sjukdom, värk i kroppen och smärta, huvudvärk, andnöd |
| Mindre vanliga symtom | rinnande eller stoppad näsa, huvudvärk, muskelsmärta, ont i halsen, illamående, diarré, frossa (med eller utan upprepad skakning), smakförlust, luktförlust | diarré, frossa |
Allvarlighetsgrad
Det uppskattas att 20 procent av människor med COVID-19 kommer att behöva läggas in på sjukhus för behandling. En mindre andel av denna grupp kommer att behöva mekanisk ventilation.
SARS-fall var i allmänhet allvarligare. Det uppskattas att 20 till 30 procent av personer med SARS krävde mekanisk ventilation.
Uppskattningar av dödlighetsgraden för COVID-19 varierar kraftigt beroende på faktorer som plats och egenskaper hos en befolkning. Generellt sett har dödlighetsnivån för COVID-19 uppskattats ligga mellan 0,25 och 3 procent.
SARS är mycket dödligare än COVID-19. Den uppskattade dödligheten är cirka 10 procent.
Överföring
COVID-19 verkar sändas lättare än SARS. En möjlig förklaring är att mängden virus eller virusbelastning verkar vara högst i näsan och halsen hos personer med COVID-19 strax efter att symtomen utvecklas.
Detta i motsats till SARS, där virusbelastningen toppade mycket senare i sjukdomen. Detta indikerar att personer med COVID-19 kan överföra viruset tidigare under infektionen, precis som deras symptom utvecklas, men innan de börjar förvärras.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tyder en del forskning på att COVID-19 kan spridas av personer som inte visar symtom.
En annan skillnad mellan de två sjukdomarna är det faktum att det inte har rapporterats några fall av SARS-överföring före symptomutvecklingen.
Molekylära faktorer
En ny studie av den fullständiga genetiska informationen (genomet) av SARS-CoV-2-prover fann att viruset var närmare besläktat med bat coronavirus än SARS-viruset. Det nya koronaviruset har en 79 procent genetisk likhet med SARS-viruset.
Receptorbindningsstället för SARS-CoV-2 jämfördes också med andra koronavirus. Kom ihåg att ett virus måste interagera med proteiner på cellens yta (receptorer) för att komma in i en cell. Viruset gör detta via proteiner på sin egen yta.
När proteinsekvensen för SARS-CoV-2-receptorbindningsstället analyserades, hittades ett intressant resultat. Medan SARS-CoV-2 totalt sett mer liknar bat coronavirus, var receptorbindningsstället mer likt SARS-CoV.
Receptorbindning
Studier pågår för att se hur det nya koronaviruset binder till och kommer in i celler i jämförelse med SARS-viruset. Resultaten har hittills varit varierande. Det är också viktigt att notera att forskningen nedan endast utfördes med proteiner och inte i samband med ett helt virus.
En ny studie har bekräftat att både SARS-CoV-2 och SARS-CoV använder samma värdcellreceptor. Det fann också att för båda virusen binder de virala proteinerna som används för värdcellinträde till receptorn med samma täthet (affinitet).
En annan ny studie jämförde det specifika området av det virala proteinet som är ansvarigt för bindning till värdcellreceptorn. Den observerade att receptorbindningsstället för SARS-CoV-2 binder till värdcellreceptorn med en högre affinitet än för SARS-CoV.
Om det nya koronaviruset verkligen har en högre bindningsaffinitet för sin värdcellreceptor, kan detta också förklara varför det verkar spridas lättare än SARS-viruset.
Kommer COVID-19 att vara längre än SARS?
Det har inte förekommit några globala SARS-utbrott sedan 2003. De senast rapporterade fallen var 2004 och förvärvades i ett labb. Det har inte rapporterats fler fall sedan dess.
SARS har framgångsrikt inrymts med hjälp av folkhälsoåtgärder, såsom:
- tidig upptäckt och isolering
- kontaktspårning och isolering
- social distansering
Kommer genomförandet av samma åtgärder att hjälpa COVID-19 att försvinna? I det här fallet kan det vara svårare.
Några faktorer som kan bidra till att COVID-19 finns längre inkluderar följande:
- Cirka 80 procent av personer med COVID-19 har en mild sjukdom. Vissa kanske inte ens vet att de är sjuka. Detta gör det svårare att avgöra vem som är smittad och vem inte.
- Människor med COVID-19 verkar tappa viruset tidigare under sin infektion än personer med SARS. Detta gör det svårare att upptäcka vem som har viruset och isolera det innan de sprider det till andra.
- COVID-19 sprids nu lätt inom samhällen. Detta var inte fallet med SARS, som oftare spridits i vårdinställningarna.
- Vi är ännu mer globalt anslutna än vi var 2003, vilket gör det lättare för COVID-19 att sprida sig mellan regioner och länder.
Vissa virus, som influensa och förkylning, följer säsongsmönster. På grund av detta finns det frågan om COVID-19 kommer att försvinna när vädret blir varmare. Det är oklart om detta kommer att hända.
Poängen
COVID-19 och SARS orsakas båda av koronavirus. Virus som orsakar dessa sjukdomar har troligen sitt ursprung i djur innan de överfördes till människor av en mellanliggande värd.
Det finns många likheter mellan COVID-19 och SARS. Men det finns också viktiga skillnader. COVID-19 fall kan variera från milda till svåra, medan SARS-fall i allmänhet var mer allvarliga. Men COVID-19 sprids lättare. Det finns också några skillnader i symtomen mellan de två sjukdomarna.
Det har inte funnits ett dokumenterat fall av SARS sedan 2004, eftersom strikta folkhälsoåtgärder genomfördes för att innehålla dess spridning. COVID-19 kan vara mer utmanande att innehålla eftersom viruset som orsakar denna sjukdom sprids lättare och ofta orsakar milda symtom.
