Vilka är reglerna för Medicare-behörighet om du är under 65?
Följande är några omständigheter under vilka du kan kvalificera dig för Medicare före 65 års ålder.
Få socialförsäkring för funktionshinder
Om du har fått socialförsäkringsförsäkringsförsäkring (SSDI) i 24 månader kommer du automatiskt att registreras i Medicare den 25: e månaden efter att din första SSDI-kontroll mottogs.
Enligt Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) fanns det 8,6 miljoner människor med funktionsnedsättning under 2019 på Medicare.
Njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
Du kan kvalificera dig för tidig Medicare-täckning om du:
- har fått en diagnos av njursvikt från en läkare
- är i dialys eller har haft en njurtransplantation
- kan få SSDI, järnvägspensionsförmåner eller kvalificera sig för Medicare
Du måste vänta 3 månader efter att du har börjat regelbunden dialys eller fått en njurtransplantation för att kvalificera sig för Medicare-täckning.
Att tillhandahålla täckning till personer med medicinska funktionsnedsättningar och vissa kroniska hälsotillstånd har ökat tillgången till sjukvård och minskat antalet dödsfall.
Till exempel uppskattas 500 000 personer med Medicare ESRD, enligt en artikel från 2017. Forskaren bestämde att ESRD Medicare-programmet förhindrar upp till 540 dödsfall från ESRD per år.
Amyotrofisk lateral skleros (ALS eller Lou Gehrigs sjukdom)
Om du har ALS, skulle du kvalificera dig för Medicare omedelbart efter att du har samlat in SSDI-förmåner.
ALS är en progressiv sjukdom som ofta kräver stöd för rörlighet, andning och näring.
Andra funktionshinder
För närvarande är ESRD och ALS de enda medicinska tillstånd som är berättigade till Medicare-täckning utan en längre väntetid.
Enligt Kaiser Family Foundation är följande en uppdelning av villkor som kvalificerade sig för SSDI 2014:
- 34 procent: psykiska hälsoproblem
- 28 procent: muskuloskeletala störningar och bindväv
- 4 procent: skador
- 3 procent: cancer
- 30 procent: andra sjukdomar och tillstånd
Handikapp kan påverka din förmåga att arbeta och få lämplig medicinsk vård. Att kvalificera sig för Medicare kan hjälpa, men de med funktionsnedsättningar rapporterar fortfarande oro över kostnader och tillgång till vård, enligt Kaiser Family Foundation.
Makar till personer 65 år och äldre på Medicare
En makas arbetshistoria kan hjälpa den andra maken att få Medicare-täckning när de fyller 65 år.
Men en make som är yngre än 65 år kan inte kvalificera sig för tidiga Medicare-förmåner, även om deras äldre make är 65 år eller äldre.
Här är ett exempel: Jim och Mary är gift. Jim fyller 65 år och Mary är 60 år. Mary arbetade i mer än 20 år och betalade Medicare-skatter medan Jim inte arbetade.
När Jim fyller 65 år, betyder Marias arbetshistoria att Jim kan kvalificera sig för Medicare del A-förmåner gratis. Mary kan dock inte kvalificera sig för förmåner förrän hon fyller 65 år.
Vilka är de vanliga behörighetsreglerna för Medicare?
Du kan kvalificera dig för premiumfria Medicare del A om du är 65 år eller äldre och du (eller din make) arbetade och betalat Medicare-skatter under minst 10 år. Åren behöver inte vara i följd för att kvalificera sig.
Du kan också kvalificera sig för Medicare vid 65 års ålder om du uppfyller följande kriterier:
- Du får för närvarande pensionsförmåner från socialförsäkringsadministrationen eller järnvägspensioneringsstyrelsen.
- Du kan vara berättigad till förmåner från ovanstående organisationer men har ännu inte fått dem.
- Du eller din make var en medarbetare som omfattas av Medicare.
Du kan fortfarande kvalificera dig för Medicare del A när du fyller 65 år om du inte betalade Medicare-skatter. Du kan dock vara ansvarig för att betala en månatlig premie för täckning.
Vilken täckning erbjuder Medicare?
Den federala regeringen utformade Medicare-programmet för att vara som en à la carte-meny med alternativ. Varje aspekt av Medicare ger täckning för olika typer av medicinska tjänster.
Exempel inkluderar:
- Medicare del A täcker sjukhus- och sjukvårdstäckning.
- Medicare del B täcker medicinsktäckning och öppenvård.
- Medicare del C (Medicare Advantage) är en "medföljande" plan som tillhandahåller del A-, B- och D-tjänster.
- Medicare del D ger receptbelagda läkemedel.
- Medicare-tilläggsplaner (Medigap) ger ytterligare täckning för återbetalningar och avdragsgilla såväl som vissa andra medicinska tjänster.
Vissa människor väljer att få varje enskild Medicare-del medan andra föredrar det medföljande tillvägagångssättet för Medicare del C. Medicare del C finns dock inte tillgänglig i alla delar av landet.
Avhämtningen
Det finns vissa omständigheter när en person kan kvalificera sig för Medicare före 65 års ålder. Om du eller en nära och kära har diagnostiserats med ett kroniskt hälsotillstånd eller har en skada som hindrar dig från att arbeta, prata med din läkare om om eller när du kan kvalificera dig för Medicare.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
