Vilka delar av Medicare täcker blodprover?
Medicare del A erbjuder täckning för medicinskt nödvändiga blodprover. Tester kan beställas av en läkare för slutenvårdssjukhus, skicklig omvårdnad, hospice, hemhälsa och andra relaterade tjänster som omfattas.
Medicare del B omfattar polikliniska tester som beställts av en läkare med en medicinskt nödvändig diagnos baserad på Medicare-täckningsriktlinjerna. Exempel skulle vara screening av blodprover för att diagnostisera eller hantera ett tillstånd.
Medicare Advantage, eller del C, planer också täcka blodprover. Dessa planer kan också täcka ytterligare tester som inte omfattas av original Medicare (delar A och B). Varje Medicare Advantage-plan erbjuder olika fördelar, så kolla med din plan om specifika blodprover. Överväg också att gå till läkare och laboratorier i nätverket för att få maximal nytta.
Medicare del D ger receptbelagda läkemedel och täcker inga blodprover.
Hur mycket kostar blodprover?
Kostnaderna för blodprover och annan laboratoriescreening eller diagnostiska test kan variera. Kostnaderna är baserade på det specifika testet, din plats och det använda laboratoriet. Tester kan köras från några dollar till tusentals dollar. Det är därför det är viktigt att kontrollera att ditt test är täckt innan du har gjort det.
Här är några av de blodprovskostnader du kan förvänta dig med de olika delarna av Medicare.
Medicare del A kostar
Blodarbete på sjukhus som beställts av din läkare omfattas vanligtvis till fullo under Medicare del A. Men du måste fortfarande uppfylla din egenandel.
År 2020 är egenandelen del A 1 408 dollar för de flesta stödmottagare under förmånsperioden. Förmånsperioden varar från den dag du kommer in på sjukhuset till de kommande 60 dagarna. Det är möjligt att ha flera förmånsperioder på ett år.
Medicare del B kostar
Medicare del B täcker också medicinskt nödvändiga polikliniska test. Du måste också uppfylla din årliga egenandel för denna täckning. År 2020 är självrisken $ 198 för de flesta. Kom ihåg att du också måste betala din månatliga del B-premie, som är $ 144,60 år 2020 för de flesta mottagare.
Medicare Fördelskostnader
Kostnader med en Medicare Advantage-plan beror på den enskilda planens täckning. Kontrollera med den specifika planen i ditt område om kopior, avdragsgods och andra kostnader utanför fickan.
Vissa Medicare Advantage-planer kan också erbjuda större täckning, så du behöver inte betala något ur fickan.
Medigap-kostnader
Medigap-planer (Medicare kompletterande försäkring) kan hjälpa till att betala för vissa kostnader utanför fickan som myntförsäkring, avdragsgilla eller återbetalningar av täckta screenings och andra diagnostiska tester.
Var och en av de 11 tillgängliga Medigap-planerna har olika fördelar och kostnader, så undersök dessa noggrant för att hitta det bästa värdet för dina behov.
Var kan jag gå för att testa?
Du kan låta blodprover utföras vid flera typer av laboratorier. Din läkare kommer att meddela dig var du ska testa. Se bara till att anläggningen eller leverantören accepterar uppdraget.
Typer av labb som omfattas av Medicare inkluderar:
- läkarkontor
- sjukhuslaboratorier
- oberoende labb
- sjukhuslaboratorier
- andra institutionella laboratorier
Om du får eller blir ombedd att skriva under ett meddelande om förmånsmottagare (ABN) från labbet eller tjänsteleverantören, kan du vara ansvarig för kostnaden för tjänsten eftersom den inte täcks. Ställ frågor om ditt ansvar för kostnader innan du skriver.
Vilka typer av vanliga blodprover täcks?
Original Medicare och Medicare Advantage planer täcker många typer av screening och diagnostiska blodprover. Det kan finnas gränser för hur ofta Medicare kommer att täcka vissa tester.
Du kan överklaga ett beslut om täckning om du eller din läkare anser att ett test bör täckas. Vissa blodprövningar för screening, liksom de för hjärtsjukdomar, är helt täckta utan myntförsäkring eller avdragsgilla.
Om din läkare tror att du behöver mer frekventa tester för vissa diagnostiska test på grund av dina specifika riskfaktorer, kan du behöva betala för att testa oftare. Be din läkare och laboratoriet för mer information om ditt specifika test.
Det kan vara bra att ha en kompletterande plan för mer frekventa tester. Du kan gå till Medicare Medigap policy webbplats för information om alla planer för 2020 och vad som täcks. Du kan också ringa planen direkt för mer information.
Vilka andra typer av rutinlaboratoriska test omfattas?
Medicare del B täcker många typer av polikliniska beställda tester som urinalys, vävnadsprovstester och screeningtester. Det finns inga kopior för dessa tester, men dina avdragsgilla gäller fortfarande.
Exempel på täckta tester inkluderar:
| Tillstånd | Undersökning | Hur ofta |
|---|---|---|
| bröstcancer | mammogram | en gång om året* |
| livmoderhalscancer | pap-smet | var 24: e månad |
| osteoporos | bentäthet | var 24: e månad |
| koloncancer | DNA-test med multitarget-avföring | var 48: e månad |
| koloncancer | barium lavemang | var 48: e månad |
| koloncancer | flexibla sigmoidoskopier | var 48: e månad |
| koloncancer | koloskopi | var 24–120 månad baserat på risk |
| kolorektal cancer | fekalt ockult blodtest | en gång var 12 månad |
| abdominal aortaaneurysm | abdominal ultraljud | en gång per livstid |
| lungcancer | computertomografi med låg dos (LDCT) | en gång om året om du uppfyller kriterierna |
* Medicare täcker diagnostiska mammogram oftare om din läkare beställer dem. Du ansvarar för 20 procents myntförsäkringskostnad.
Andra icke-laboratoriska diagnostiska screenings Medicare-omslag inkluderar röntgenstrålar, PET-skanningar, MRI-, EKG- och CT-skanningar. Du måste betala din 20 procent myntförsäkring såväl som din avdragsgilla och eventuella kopior. Kom ihåg att gå till leverantörer som accepterar uppdrag för att undvika avgifter Medicare täcker inte.
Avhämtningen
Medicare täcker många typer av vanliga blodprover som behövs för att diagnostisera och hantera hälsotillstånd så länge de är medicinskt nödvändiga. Här är några sista tips att tänka på:
- Fråga din läkare för information om din specifika typ av blodprov och hur du förbereder dig (om du borde eller inte ska äta i förväg osv.).
- Besök leverantörer som accepterar uppdrag för att undvika att betala ut ur fickan för täckta tjänster
- Om du har ett tillstånd som kräver mer frekvent testning, överväg en tilläggsplan som Medigap för att hjälpa till med kostnader utanför fickan.
- Om en tjänst inte täcks, kolla runt för att hitta den billigaste leverantören.
