Medicare är ett federalt program som hjälper äldre vuxna och yngre personer med funktionsnedsättning att betala för vård. Över hela landet får nästan 62,1 miljoner människor sin hälsotäckning från Medicare, inklusive nästan 2,1 miljoner människor i Michigan.
Om du handlar efter Medicare-planer i Michigan, undrar du kanske vilka alternativ som finns tillgängliga och hur du väljer den plan som passar dig.
Vad är Medicare?
I Michigan finns det två huvudalternativ för Medicare-täckning: original Medicare och Medicare Advantage. Original Medicare förvaltas av den federala regeringen, medan Medicare Advantage-planer erbjuds av privata företag.
Original Medicare har två delar: del A och del B. De flesta registrerar sig för båda delarna.
Del A (sjukhusförsäkring) hjälper dig att betala för tjänster som sjukhusvistelser på sjukhus och skicklig sjukvård.
Del B (sjukförsäkring) hjälper dig att betala för många medicinska tjänster, inklusive läkartjänster, hälsokontroller och öppenvård.
Om du väljer original Medicare finns det några valfria fördelar du kan registrera dig för. Medicare receptbelagda läkemedelsplaner (del D) kan hjälpa dig att betala för receptbelagda läkemedelsutgifter. Medicare-tilläggsförsäkring, ibland kallad Medigap, kan hjälpa dig att betala för dina Medicare-återbetalningar, myntförsäkringar och avdragsgilla.
Medicare Fördelar är det andra sättet att få din Medicare-täckning. De kallas ibland del C. Dessa medföljande planer måste täcka alla Medicare-delar A- och B-tjänster. Ofta inkluderar de del D också. Medicare Advantage-planer kan också ge många extra fördelar, såsom syn, tandvård och hörselvård.
För vissa Michiganders finns det ett tredje sätt att få Medicare: MI Health Link. Dessa hanterade vårdplaner är för personer som är inskrivna i både Medicare och Medicaid.
Vilka Medicare Advantage-planer finns i Michigan?
Som bosatt i Michigan har du många alternativ för Medicare Advantage. Från och med 2020 erbjuder följande försäkringsbolag Medicare Advantage-planer i Michigan:
- Blue Cross Blue Shield of Michigan Mutual Insurance Company
- Prioritetshälsa
- Blue Care Network i Michigan
- Health Alliance Plan of Michigan
- Humana Insurance Company
- Meridian Health Plan of Michigan Inc.
- Humana Dental Insurance Company
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Alliance Health and Life Insurance Company
- Upper Peninsula Health Plan LLC
- HAP Midwest Health Plan Inc.
- UnitedHealthcare Community Plan Inc.
- AmeriHealth Michigan Inc.
- PHP Medicare
Transportföretag varierar beroende på län, så du kanske inte kan få täckning av alla dessa leverantörer i ditt område.
Vem är berättigad till Medicare i Michigan?
Du kan vara berättigad till Medicare om du fyller 65 år och uppfyller något av följande krav:
- Du får för närvarande eller är berättigad till pensionsförmåner för social trygghet
- Du bor i USA och är amerikansk medborgare eller permanent bosatt
Du kan kvalificera sig för Medicare om du är yngre än 65 år och uppfyller ett av dessa krav:
- Du har diagnostiserats med njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
- Du har ett funktionshinder och har varit på Social Security Disability Insurance (SSDI) i minst två år
Det finns några fler regler för behörighet om du vill registrera dig för Medicare Advantage. För att gå med i en av dessa planer måste du bo i planens serviceområde och ha Medicare delar A och B. Vanligtvis kan du inte gå med i en Medicare Advantage-plan om du har fått diagnosen ESRD.
När kan jag registrera mig i Medicare i Michigan?
Om du får socialförsäkringspensionsförmåner kommer du sannolikt att registreras automatiskt i Medicare när du fyller 65 år. Du kan också registreras automatiskt i början av din 25: e månad på SSDI om du är en yngre vuxen med funktionshinder.
Om du inte registreras automatiskt i Medicare kan du registrera dig vid vissa tider under året. Följande anmälningsperioder är tillgängliga:
- Inledande registreringsperiod. Om du är berättigad till Medicare vid 65 år kan du registrera dig under den första 7-månadersregistreringsperioden. Denna period börjar 3 månader före den månad du fyller 65 år, inkluderar din födelsedagsmånad och slutar 3 månader efter din födelsedagsmånad.
- Medicare öppen anmälningsperiod. Om du har Medicare kan du göra ändringar i din täckning mellan 15 oktober och 7 december varje år. Detta inkluderar att gå med i en Medicare Advantage-plan.
- Medicare Advantage öppen registreringsperiod. Mellan 1 januari och 31 mars varje år kan personer med Medicare Advantage-planer ändra täckning. För närvarande kan du byta till en ny Medicare Advantage-plan eller gå tillbaka till original Medicare.
- Särskilda anmälningsperioder. Du kan registrera dig på andra tider på året om du upplever vissa livshändelser, som att tappa din arbetsgivarbaserade hälsoplan eller frivilligarbete i ett främmande land.
Tips för registrering i Medicare i Michigan
Att välja en Medicare-plan i Michigan är ett stort beslut. Här är några saker du kanske vill tänka på när du shoppar:
- Leverantörsnätverk. Om du väljer att registrera dig i en Medicare Advantage-plan måste du i allmänhet få din vård från leverantörer i nätverket. Innan du registrerar dig, ta reda på om läkarna, sjukhusen och anläggningarna du besöker är en del av planens nätverk.
- Serviceområde. Original Medicare finns tillgängligt över hela landet, men Medicare Advantage-planer tjänar mindre serviceområden. Ta reda på vad varje plans serviceområde är, liksom vilken täckning du har om du går utanför serviceområdet.
- Kostnader utanför fickan. Du kan behöva betala premier, avdragsgilla eller återbetalningar för din Medicare-täckning. Medicare Advantage planer har en årlig maximal out-of-pocket-kostnad. Se till att planen du väljer passar in i din budget.
- Fördelar. Medicare Fördelar planer måste täcka samma tjänster som original Medicare, men de kan ge extra fördelar, såsom tandvård eller synvård. De kan också erbjuda förmåner som hälsoprogram och läkemedel utan disk.
- Din andra täckning. Ibland betyder det att du registrerar dig för en Medicare Advantage-plan att tappa din fackförening eller arbetsgivarens täckning. Om du redan har täckning, ta reda på hur det kommer att påverkas av Medicare innan du fattar några beslut.
Michigan Medicare resurser
Om du vill lära dig mer om Medicare-planer i Michigan kan följande resurser vara till hjälp:
- Michigan Medicare / Medicaid Assistance Program, 800-803-7174
- Social trygghet, 800-772-1213
Vad ska jag göra därefter?
Om du är redo att registrera dig för Medicare eller om du vill lära dig mer om Medicare Advantage-planer i Michigan:
- Kontakta Michigan Medicare / Medicaid Assistance Program för att få gratis rådgivning om hälsofördelar och hjälpa till att navigera i Medicare.
- Fyll i en onlineförmånsansökan på socialförsäkringswebbplatsen eller ansök personligen på ett socialförsäkringsbyrå.
- Jämför Medicare Advantage-planer på Medicare.gov och registrera dig i en plan.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
