Översikt
Multipel skleros (MS) är en sjukdom i hjärnan och ryggmärgen där ditt immunsystem attackerar myelinbeläggningen som omger och skyddar dina nerver. Nervskador orsakar symtom som domningar, svaghet, synproblem och svårigheter att gå.
En liten procentandel av personer med MS har också hörselproblem. Om det blir svårare för dig att höra människor prata i ett bullriga rum eller om du hör förvanskade ljud eller ringer i öronen, är det dags att checka in hos din neurolog eller en hörselspecialist.
Kan MS orsaka hörselnedsättning?
Hörselnedsättning är förlusten på 30 decibel eller mer av hörseln. Hörselnedsättning är inte vanligt för personer med MS, men det kan hända. Enligt National Multiple Sclerosis Society har cirka 6 procent av personer med MS hörselnedsättning.
Ditt innerörat konverterar ljudvibrationer på trumhinnan till elektriska signaler, som transporteras till hjärnan via hörselnerven. Din hjärna avkodar sedan dessa signaler till de ljud du känner igen.
Hörselnedsättning kan vara ett tecken på MS. Det kan bildas skador på hörselnerven. Detta stör störningar i nervvägarna som hjälper din hjärna att överföra och förstå ljud. Det kan också bildas skador på hjärnstammen, som är den del av hjärnan som är involverad i hörsel och balans.
Hörselnedsättning kan vara ett tidigt tecken på MS. Det kan också vara ett tecken på att du får ett återfall eller blossa av symtom om du har haft övergående hörselnedsättning tidigare.
De flesta hörselnedsättning är tillfälliga och förbättras när ett återfall har avtagit. Det är mycket sällsynt att MS orsakar dövhet.
Sensorinural hörselnedsättning (SNHL)
SNHL gör mjuka ljud svåra att höra och höga ljud oklara. Det är den vanligaste typen av permanent hörselnedsättning. Skador på nervvägarna mellan ditt inre örat och hjärnan kan orsaka SNHL.
Denna typ av hörselnedsättning är mycket vanligare hos personer med MS än andra former av hörselnedsättning.
Plötslig hörselnedsättning
Plötslig hörselnedsättning är en typ av SNHL där du tappar 30 decibel eller mer av hörseln under en period av några timmar till 3 dagar. Detta får normala konversationer att låta som viskningar.
Forskning tyder på att 92 procent av personer med MS och plötsligt SNHL befinner sig i de tidiga stadierna av MS. Snabb hörselnedsättning kan också vara ett tecken på ett MS-återfall.
MS och hörselnedsättning i ett öra
Vanligtvis påverkar hörselnedsättning hos MS endast ett öra. Mindre ofta förlorar människor hörseln i båda öronen.
Det är också möjligt att förlora hörseln i det ena örat först och sedan i det andra. Om detta inträffar kan din vårdleverantör utvärdera dig för andra sjukdomar som kan se ut som MS.
Tinnitus
Tinnitus är ett vanligt hörselproblem. Det låter som att det ringer, surrar, visslar eller väser i öronen.
Vanligtvis åldrande eller exponering för höga ljud orsakar tinnitus. I MS stör nervskador de elektriska signalerna som går från öronen till hjärnan. Det sätter upp ett ringande ljud i öronen.
Tinnitus är inte farligt men kan vara mycket distraherande och irriterande. Det finns för närvarande inget botemedel.
Andra hörselproblem
Några andra hörselproblem kopplade till MS inkluderar:
- ökad känslighet för ljud, kallad hyperakus
- förvrängd ljud
- svårt att förstå talat språk (mottaglig afasi), som inte är ett hörselproblem
Hembehandlingar
Den enda behandlingen för hörselnedsättning är att undvika triggers. Till exempel kan värme ibland utlösa en känsla av gamla symtom som hörselproblem hos personer med MS.
Det kan hända att du har fler problem med att höra i varmt väder eller efter att ha tränat. Symtomen bör förbättras när du har svalnat. Om värme påverkar din hörsel, försök att hålla dig inomhus så mycket som möjligt när det är varmt ute.
En vit brusmaskin kan drunkna ut för att göra tinnitus mer uthärdlig.
När man ska se en läkare
Kontakta en läkare om du har tappat hörsel eller om du hör ringer eller surrande ljud i öronen. Din läkare kan utvärdera dig för orsaker till hörselnedsättning, till exempel:
- en öroninfektion
- öra vaxuppbyggnad
- mediciner
- hörselskador genom exponering för höga ljud
- åldersrelaterad hörselnedsättning
- en skada på örat eller hjärnan
- en ny MS-skada
Se också neurologen som behandlar din MS. En MR-skanning kan visa om MS har skadat din hörselnerv eller hjärnstam. Din läkare kan ordinera steroidläkemedel när du har ett MS-återfall för att förbättra hörselnedsättning om det är i de tidiga stadierna.
Din neurolog eller öron, näsa och hals (ENT) läkare kan hänvisa dig till en audiolog. Denna specialist diagnostiserar och behandlar hörselstörningar och kan testa dig för hörselnedsättning. Du kan också hitta en audiolog genom American Academy of Audiology eller American Speech-Language-Hearing Association.
Behandlingar för hörselnedsättning
Hörapparater kan hjälpa tillfällig hörselnedsättning. De är också en behandling mot tinnitus.
Du kan köpa ett hörapparat på egen hand, men det är bäst att se en audiolog för att få den ordentligt monterad. En audiolog kan också rekommendera en induktionsslinga för att filtrera bort bakgrundsljud i ditt hem för att hjälpa dig att höra tydligare.
Läkemedel som tricykliska antidepressiva förskrivs ibland för att hjälpa tinnitus symptom.
Avhämtningen
Även om MS kan orsaka hörselnedsättning är det sällan svårt eller permanent. Hörselnedsättningen kan vara sämre under flares i MS och bör förbättras när flänsen är över. Din läkare kan ordinera läkemedel som hjälper dig att återhämta sig snabbare och kan hänvisa dig till en ENT-specialist eller audiolog för ytterligare tester.
