Vad är en subareolär bröstabcess?
En typ av bröstinfektion som kan förekomma hos icke-laktande kvinnor är en subareolär bröstabcess. Subareolära bröstabcesser är infekterade klumpar som förekommer precis under areolen, den färgade huden runt bröstvårtan. En abscess är ett svullet område i kroppen som är fylld med pus. Pus är vätska fylld med döda vita blodkroppar.
Svullnad och pus beror på en lokal infektion. En lokal infektion är där bakterier invaderar din kropp vid en viss punkt och förblir där. Bakterierna sprider sig inte till andra delar av kroppen vid en lokal infektion.
Tidigare kallades dessa infektioner "mjölkfostror" eller "Zuskas sjukdom" efter läkaren som först skrev om dem.
Bilder på subareolär bröstabcess
Symtom på subareolär bröstabcess
När en subareolär bröstabcess först utvecklas, kan du märka en del smärta i området. Det kommer sannolikt att finnas en klump under huden och viss svullnad i närliggande hud. Pus kan rinna ut ur klumpen om du trycker på den eller om den är öppen.
Om den inte behandlas kan infektionen börja bilda en fistel. En fistel är ett onormalt hål från kanalen ut till huden. Om infektionen är tillräckligt allvarlig kan nippelinversion inträffa. Detta är när bröstvårtan dras in i bröstvävnaden snarare än att peka ut. Du kan också ha feber och en allmän känsla av ohälsa.
Orsaker till subärolär bröstabcess
En subareolär bröstabcess orsakas av en blockerad kanal eller körtel inuti bröstet. Denna blockering kan leda till en infektion under huden. Subareolära bröstabcesser förekommer vanligtvis hos yngre eller medelålders kvinnor som för närvarande inte ammar.
Några riskfaktorer för subareolära bröstabcesser hos icke-laktande kvinnor inkluderar:
- nippel piercing
- rökning
- diabetes
Jämförelse av subareolär bröstabcess med mastit
Abscesser i bröstet förekommer ofta hos ammande kvinnor som ammar. Mastit är en infektion hos ammande kvinnor som orsakar svullnad och rodnad i bröstområdet, bland andra symtom. Mastit kan uppstå när en mjölkkanal kopplas in. Om det inte behandlas kan mastit leda till abscesser i bröstet.
Subareolära abscesser involverar bröstvårtans vävnad eller areolära körtlar. De förekommer vanligtvis hos unga eller medelålders kvinnor.
Diagnosera subareolär bröstabcess
Din läkare utför en bröstundersökning för att bedöma klumpen.
Eventuellt pus kan samlas in och skickas till ett laboratorium för att avgöra vilken typ av infektion du har. Din läkare kan behöva veta exakt vilken typ av bakterier som orsakar din infektion eftersom vissa bakterier är resistenta mot vissa mediciner. Detta gör att din läkare kan erbjuda den bästa behandlingsformen för dig. Blodprover kan också beställas att leta efter infektion och kontrollera din immunhälsa.
En ultraljud av ditt bröst kan också göras för att bestämma vilka strukturer under huden som påverkas och hur djupt din abscess går under din areola. Ibland kan en MR-skanning också göras, särskilt för en allvarlig eller återkommande infektion.
Behandling för subareolär bröstabcess
Det första steget i behandlingen är att ta antibiotika. Beroende på storleken på abscessen och din nivå av obehag, kanske din läkare också vill öppna upp abscessen och tömma pus. Detta skulle innebära att abscessen skulle skäras upp på läkarmottagningen. Troligtvis kommer en del lokalbedövningsmedel att användas för att bedöva området.
Om infektionen inte försvinner med en antibiotikakurs eller två antibiotika, eller om infektionen upprepas upprepade gånger efter att den initialt rensats, kan du behöva kirurgi. Under operationen kommer den kroniska abscessen och alla drabbade körtlar att tas bort. Om nippelinversionen har inträffat kan bröstvårtan rekonstrueras under operationen.
Kirurgi kan utföras på din läkarmottagning, i ett kirurgiskt polikliniskt centrum eller på ett sjukhus, beroende på abscessens storlek och svårighetsgrad.
Komplikationer av subareolär bröstabcess
Abscesser och infektioner kan återkomma även efter att du har behandlats med antibiotika. Kirurgi kan behövas för att ta bort de drabbade körtlarna för att förhindra återfall.
Nippelinversion kan förekomma. Din bröstvårta och areola kan också deformeras eller skjutas från mitten av abscessen och orsaka kosmetiska skador, även om infektionen framgångsrikt behandlas med antibiotika. Det finns kirurgiska lösningar på dessa komplikationer.
I de flesta fall indikerar bröstvårtsproblem eller abscesser inte bröstcancer. Men varje infektion hos en kvinna som inte ammar kan ha en sällsynt form av bröstcancer. Enligt American Cancer Society kan inflammatorisk bröstcancer ibland förväxlas med en infektion. Kontakta din läkare om du tror att du kan ha en subareolär bröstabcess.
Långsiktiga utsikter för subareolär bröstabcess
De flesta bröstabcesser botas med antibiotikabehandling eller genom att få abscessen tömd. Ibland krävs emellertid återkommande eller allvarliga infektioner kirurgi. För det mesta lyckas operationen för att förhindra att abscessen och infektionen återkommer.
Tips för hemvård
Eftersom en subareolär bröstabcess är en infektion, kommer du att behöva antibiotika för att minska bakteriens närvaro. Det finns dock några hembehandlingar du kan använda som kan minska smärta och obehag när du läker din subareolära bröstabcess:
- Applicera ett tygtäckt ispaket på ditt drabbade bröst mellan 10 och 15 minuter åt gången, flera gånger om dagen. Detta kan minska inflammation och svullnad i bröstet.
- Applicera tvättade, rena kålblad på brösten. Efter rengöring av löven placerar du i kylen tills de har svalnat. Ta bort kålbladens bas och placera bladet över ditt drabbade bröst. Även om detta traditionellt används för att lindra mastit, kan kålbladets svala natur vara lugnande.
- Tvätta huden och bröstvårtan med en mild antibakteriell tvål. Låt området lufttorka innan du tar på dig en bh eller skjorta.
- Använd en mjuk bröstkudde i din bh för att hjälpa till att tömma pus och minska all friktion som kan orsaka ökat obehag. Bröstkuddar finns i sjuksköterskan. De har vanligtvis en mjuk sida och en motsatt självhäftande sida för att säkra fast din bh.
- Ta en snabb smärtstillande medel, som ibuprofen eller acetaminophen, för att minska smärta och obehag i bröstet.
- Avstå från att klämma, trycka, poppa eller på annat sätt störa abscessen, eftersom det kan förvärra symtomen.
Kontakta alltid din läkare om du har tecken på en förvärrad infektion, som hög feber, sprider rodnad, trötthet eller sjukdom, precis som du skulle känna om du hade influensa.
Tips för att förhindra subareolär bröstabcess
Att öva på god hygien, hålla bröstvårtan och areola mycket ren om du har en piercing och inte röker kan hjälpa till att förhindra subarolära bröstabcesser. Eftersom läkarna inte vet specifikt vad som orsakar dem finns det för närvarande inga andra sätt att förebygga.
