Rhinoplasty
Näsplastik, ofta kallat ett "näsa jobb", är en operation för att ändra formen på din näsa genom att ändra ben eller brosk. Noshörning är en av de vanligaste typerna av plastikkirurgi.
Anledningar till noshörning
Människor får näsplastik för att reparera näsan efter en skada, för att korrigera andningsproblem eller en fosterskada, eller för att de är missnöjda med utseendet på näsan.
Möjliga förändringar som din kirurg kan göra i näsan genom näsplastik inkluderar:
- en förändring i storlek
- en förändring i vinkel
- rätning av bron
- omformning av spetsen
- avsmalnande av näsborrarna
Om din näsplastik görs för att förbättra ditt utseende snarare än din hälsa, bör du vänta tills näsbenet är fullvuxet. För flickor är det ungefär 15 år. Pojkar kanske fortfarande växer tills de är lite äldre. Men om du får operation på grund av en andningssvårighet, kan näsplastik utföras vid en yngre ålder.
Risker för näsplastik
Alla operationer har vissa risker, inklusive infektion, blödning eller dålig reaktion på anestesi. Noshörning kan också öka din risk för:
- andningssvårigheter
- näsblod
- en bedövad näsa
- en asymmetrisk näsa
- ärr
Ibland är patienterna inte nöjda med sin operation. Om du vill ha en andra operation måste du vänta tills näsan är helt läkt innan du går igen. Det kan ta ett år.
Förbereder för näsplastik
Du måste först träffa din kirurg för att diskutera om du är en bra kandidat för näsplastik. Du kommer att prata om varför du vill ha operationen och vad du hoppas åstadkomma genom att ha den.
Din kirurg kommer att undersöka din medicinska historia och fråga dig om aktuella mediciner och medicinska tillstånd. Om du har hemofili, en störning som orsakar överdrivna blödningar, kommer din kirurg troligen att rekommendera mot någon valfri operation.
Din kirurg utför en fysisk undersökning och tittar noga på huden på insidan och utsidan av näsan för att avgöra vilken typ av förändringar som kan göras. Din kirurg kan beställa blodprover eller andra laboratorietester.
Din kirurg kommer också att överväga om någon ytterligare operation ska göras samtidigt. Till exempel får vissa människor också en hakaförstoring, en procedur för att bättre definiera din haka, samtidigt som näsplastik.
Detta samråd inkluderar också att fotografera näsan från olika vinklar. Dessa bilder kommer att användas för att bedöma de långsiktiga resultaten av operationen och kan hänvisas till under operationen.
Se till att du förstår kostnaderna för din operation. Om din näsplastik är av kosmetiska skäl är det mycket mindre troligt att det täcks av försäkringar.
Du bör undvika smärtstillande medel som innehåller ibuprofen eller aspirin i två veckor före och två veckor efter operationen. Dessa läkemedel bromsar blodkoagulationsprocessen och kan få dig att blöda mer. Låt din kirurg veta vilka mediciner och kosttillskott du tar, så att de kan råda dig om du ska fortsätta eller inte.
Rökare har svårare att läka från näsplastik eftersom cigaretter bromsar återhämtningsprocessen. Nikotin skär dina blodkärl, vilket resulterar i att mindre syre och blod kommer till läkande vävnader. Att sluta röka före och efter operationen kan hjälpa läkningsprocessen.
Noshörningsprocedur
Noshörning kan göras på ett sjukhus, ett läkarmottagning eller på en öppenvårdskirurgisk anläggning. Din läkare kommer att använda lokal eller generell anestesi. Om det är en enkel procedur får du lokalbedövning i näsan, vilket också dummer ansiktet. Du kan också få medicin via en IV-linje som gör dig groggy, men du kommer fortfarande att vara vaken.
Med generell anestesi inhalerar du ett läkemedel eller får ett genom ett IV som gör dig medvetslös. Barn ges vanligtvis bedövning.
När du är dum eller medvetslös kommer din kirurg att göra skärningar mellan eller i näsborrarna. De kommer att separera din hud från ditt brosk eller ben och börjar sedan omformningen. Om din nya näsa behöver en liten mängd ytterligare brosk, kan din läkare ta bort några från örat eller djupt inuti näsan. Om mer behövs kan du få ett implantat eller ett bentransplantat. Ett bentransplantat är ytterligare ben som läggs till benet i näsan.
Förfarandet tar vanligtvis mellan en och två timmar. Om operationen är komplex kan det ta längre tid.
Återhämtning från näsplastik
Efter operationen kan din läkare placera en plast- eller metallskena på näsan. Spalten hjälper din näsa att behålla sin nya form medan den läker. De kan också placera näspaket eller splint i näsborren för att stabilisera din septum, som är den del av näsan mellan näsborrarna.
Du övervakas i ett återhämtningsrum i minst några timmar efter operationen. Om allt är okej lämnar du senare samma dag. Du behöver någon att köra dig hem eftersom anestesin fortfarande påverkar dig. Om det är en komplicerad procedur, kan du behöva stanna på sjukhuset en dag eller två.
För att minska blödning och svullnad, vill du vila med huvudet upphöjd över bröstet. Om näsan är svullen eller packad med bomull kanske du känner dig överbelastad. Människor är vanligtvis skyldiga att lämna stänk och förband på plats i upp till en vecka efter operationen. Du kan ha absorberbara sömmar, vilket innebär att de kommer att upplösas och inte kommer att kräva borttagning. Om sömmarna inte kan absorberas, måste du träffa din läkare igen en vecka efter operationen för att få ut sömmarna.
Minnen försvinner, försämrad bedömning och långsam reaktionstid är vanliga effekter av läkemedlen som används för operation. Ha om möjligt en vän eller släkting bo hos dig den första natten.
Under några dagar efter operationen kan du uppleva dränering och blödning. En droppdyna, som är en bit bensin som tejpats under näsan, kan ta upp blod och slem. Din läkare kommer att berätta hur ofta du ska byta droppblock.
Du kan få huvudvärk, ditt ansikte känner sig puffigt och din läkare kan förskriva smärtmedicin.
Din läkare kan berätta att du ska undvika följande i några veckor efter din operation:
- löpning och andra ansträngande fysiska aktiviteter
- simning
- blåser näsan
- överdriven tugga
- skrattande, leende eller andra ansiktsuttryck som kräver mycket rörelse
- dra kläder över huvudet
- vilande glasögon på näsan
- kraftig tandborstning
Var särskilt försiktig när du exponerar solen. För mycket kan permanent missfärga huden runt näsan.
Du bör kunna återvända till jobbet eller skolan om en vecka.
Noshörning kan påverka området runt ögonen, och du kan ha tillfällig domningar, svullnad eller missfärgning runt ögonlocken i några veckor. I sällsynta fall kan detta pågå i sex månader och lätt svullnad kan kvarstå ännu längre. Du kan applicera kalla kompresser eller ispaket för att minska missfärgning och svullnad.
Uppföljning är viktigt efter näsplastik. Var noga med att hålla dina möten och följ din läkares anvisningar.
Resultat av noshörning
Även om näsplastik är en relativt säker och enkel procedur, kan läkning från det ta ett tag. Spetsen på näsan är särskilt känslig och kan förbli dum och svullen i månader. Du kanske är helt återhämtad om några veckor, men vissa effekter kan dröja kvar i månader. Det kan vara ett helt år innan du kan uppskatta slutresultatet av din operation.
