Vad är aktinisk keratos?
När du blir äldre kan du börja märka grova, vågiga fläckar på händer, armar eller ansikte. Dessa fläckar kallas aktiniska keratoser, men de är ofta kända som solfläckar eller åldersfläckar.
Aktiniska keratoser utvecklas vanligtvis i områden som har skadats av årens exponering för solen. De bildas när du har aktinisk keratos (AK), vilket är ett mycket vanligt hudtillstånd.
AK uppstår när hudceller som kallas keratinocyter börjar växa onormalt och bildar fjälliga, missfärgade fläckar. Hudplåsterna kan vara vilken som helst av dessa färger:
- brun
- solbränna
- grå
- rosa
De tenderar att visas på de kroppsdelar som får mest solexponering, inklusive följande:
- händer
- vapen
- ansikte
- skalp
- nacke
Aktiniska keratoser är inte själva cancer. De kan emellertid utvecklas till skivepitelcarcinom (SCC), även om sannolikheten är låg.
När de är obehandlade kan upp till 10 procent av aktiniska keratos fortsätta till SCC. SCC är den näst vanligaste typen av hudcancer. På grund av denna risk bör fläckarna regelbundet övervakas av din läkare eller hudläkare. Här är några bilder på SCC och vilka förändringar man ska se upp för.
Vad orsakar aktinisk keratos?
AK orsakas främst av långvarig exponering för solljus. Du har en högre risk att utveckla detta tillstånd om du:
- är över 60 år
- har ljus hud och blå ögon
- har en tendens att solbränna lätt
- har en historia av solbränna tidigare i livet
- har ofta utsatts för solen under din livstid
- har humant papillomavirus (HPV)
Vilka är symtomen på aktinisk keratos?
Aktiniska keratoser börjar som tjocka, fjällande och knaprig hudplåster. Dessa fläckar är vanligtvis ungefär på storleken på ett litet blyertsgummi. Det kan vara klåda eller sveda i det drabbade området.
Med tiden kan lesionerna försvinna, förstoras, förbli desamma eller utvecklas till SCC. Det finns inget sätt att veta vilka skador som kan bli cancer. Du bör dock få dina fläckar omedelbart undersökta av en läkare om du märker något av följande förändringar:
- härdning av lesionen
- inflammation
- snabb utvidgning
- blödning
- rodnad
- sårbildning
Få inte panik om det är cancerförändringar. SCC är relativt lätt att diagnostisera och behandla i sina tidiga stadier.
Hur diagnostiseras aktinisk keratos?
Din läkare kanske kan diagnostisera AK helt enkelt genom att titta på det. De kanske vill ta en hudbiopsi av alla skador som ser misstänkta ut. En hudbiopsi är det enda idiotsäkra sättet att säga om lesioner har förändrats till SCC.
Hur behandlas aktinisk keratos?
AK kan behandlas på följande sätt:
excision
Excision innebär att skada lesionen från huden. Din läkare kan välja att ta bort extra vävnad runt eller under lesionen om det finns problem med hudcancer. Beroende på snittets storlek kan sömmar eventuellt behövas.
Bränning
Vid kauterisering bränns skadan med en elektrisk ström. Detta dödar de drabbade hudcellerna.
kryoterapi
Kryoterapi, även kallad kryokirurgi, är en typ av behandling där skadorna sprayas med en kryokirurgilösning, såsom flytande kväve. Detta fryser cellerna vid kontakt och dödar dem. Lesionen kommer att röra sig över och falla av inom några dagar efter ingreppet.
Aktuell medicinsk terapi
Vissa lokala behandlingar såsom 5-fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak) orsakar inflammation och förstörelse av lesionerna. Andra aktuella behandlingar inkluderar imiquimod (Aldara, Zyclara) och ingenolmebutat (Picato).
ljusbehandling
Under fototerapi appliceras en lösning över lesionen och den drabbade huden. Området utsätts sedan för intensivt laserljus som riktar och dödar cellerna. Vanliga lösningar som används vid fototerapi inkluderar receptbelagda mediciner, såsom aminolevulinsyra (Levulan Kerastick) och metylaminolevulinatkräm (Metvix)
Hur kan du förhindra aktinisk keratos?
Det bästa sättet att förhindra AK är att minska din exponering för solljus. Detta hjälper också till att minimera din risk för hudcancer. Kom ihåg att göra följande:
- Använd hattar och skjortor med långa ärmar när du är i starkt solljus.
- Undvik att gå ut på morgonen, när solen är ljusast.
- Undvik solbränna.
- Använd alltid solkräm när du är ute. Det är bäst att använda en solskyddsmedel med en solskyddsfaktor (SPF) -gradering på minst 30. Det bör blockera både ultraviolett A (UVA) och ultraviolett B (UVB) ljus.
Det är också en bra idé att undersöka din hud regelbundet. Leta efter utvecklingen av nya hudväxter eller förändringar i alla befintliga:
- bulor
- födelsemärken
- mol
- fräknar
Se till att nya hudväxlingar eller förändringar på dessa platser är:
- ansikte
- nacke
- öron
- topparna och undersidan av dina armar och händer
Schemalägg en tid med din läkare så snart som möjligt om du har några oroande fläckar på huden.
