Under en kontroll kommer din läkare att använda ett stetoskop för att lyssna på ditt hjärtslag för att avgöra om ditt hjärta slår ordentligt och har en normal rytm. Detta ger din läkare information om ditt hjärts hälsa.
Ett hjärtrumma är ett ovanligt ljud som hörs mellan hjärtslag.
Om din läkare hör ett "mumling" eller andra onormala ljud från ditt hjärta, kan det vara en tidig indikator på ett allvarligt hjärtsjukdom.
Symtom på onormala hjärtljud
I många fall kan hjärtrörelser och andra onormala hjärtljud bara upptäckas när din läkare lyssnar på ditt hjärta med ett stetoskop. Du kanske inte märker några yttre tecken eller symtom.
I vissa fall kan du märka tecken eller symtom på ett underliggande hjärtsjukdom. Dessa kan inkludera:
- bröstsmärta
- kronisk hosta
- andnöd
- yrsel eller svimning
- tung svettning med liten ansträngning
- hud som ser blå ut, särskilt på dina läppar eller fingertoppar
- plötslig viktökning eller svullnad
- förstorade halsår
- förstorad lever
Vilka typer av hjärta mumlar och andra onormala ljud?
En normal hjärtslag har två ljud, en lub (ibland kallad S1) och en dub (S2). Dessa ljud orsakas av stängning av ventiler i ditt hjärta.
Om det finns problem i ditt hjärta kan det finnas ytterligare eller onormala ljud.
Hjärta mumlar
Det vanligaste onormala hjärtljudet är ett hjärtrumma. En mumling är ett blåser, vattande eller raspande ljud som uppstår under ditt hjärtslag.
Det finns två typer av hjärta mumlar:
- oskyldig (även kallad fysiologisk)
- onormal
En oskyldig mumling finns hos barn och vuxna. Det orsakas av att blodets ljud rör sig normalt genom hjärtat. Hos vuxna kan oskyldig hjärtrumma orsakas av fysisk aktivitet, feber eller graviditet.
Ett onormalt mumling hos ett barn beror på medfödda hjärta missbildningar, vilket innebär att de är närvarande vid födseln. Det kan behöva korrigeras med operation.
En onormal mumling hos vuxna orsakas vanligtvis av problem med ventilerna som skiljer kamrarna i ditt hjärta. Om en ventil inte stängs ordentligt och en del blod läcker bakåt kallas detta förnyelse.
Om en ventil har blivit för smal eller blir styv kallas detta stenos. Det kan också orsaka ett knurr.
Murmurs graderas beroende på hur högt ljudet är. Betygsskalan går från 1 till 6, där en är mycket svag och sex är mycket hög - så hög att det kanske inte behöver ett stetoskop för att höras.
Murmurs kategoriseras också som uppträder under antingen det första ljudet (S1), som systole-mumling eller under det andra ljudet (S2), som diastole-murmurs.
Galoppande rytmer
Andra hjärtljud inkluderar en "galopperande" rytm, som innefattar ytterligare hjärtljud, S3 och S4:
- En S3-galopp eller”tredje hjärtljud” är ett ljud som uppstår efter diastolen S2 “dub” -ljud. Hos unga idrottare eller gravida kvinnor är det troligtvis ofarligt. Hos äldre vuxna kan det indikera hjärtsjukdom.
- En S4-galopp är ett extra ljud före S1-systolens “lub” -ljud. Det är alltid ett tecken på sjukdom, troligtvis misslyckandet i vänster kammare i ditt hjärta.
Du kan också ha ett S3- och S4-ljud. Detta kallas en "summation galop", som kan uppstå när ditt hjärta slår mycket snabbt. En summering galopp är mycket sällsynt.
Andra ljud
Klick eller korta, högt tonade ljud kan också höras under din vanliga hjärtslag. Detta kan indikera en mitralklaffspridning när en eller båda klaffarna i mitralventilen är för långa. Detta kan orsaka viss återuppblåsning av blod i ditt vänstra atrium.
Gnjudsljud kan höras hos personer med vissa typer av infektioner. Ett gnidande ljud orsakas vanligtvis av en infektion i ditt perikardium (en säck som omger ditt hjärta) på grund av ett virus, bakterier eller svamp.
Vilka är orsakerna till hjärmumrar och andra ljud?
Ditt hjärta består av fyra kammare. De två övre kamrarna kallas atria, och de två nedre kamrarna kallas ventriklarna.
Ventiler är belägna mellan dessa kamrar. De ser till att ditt blod alltid flyter i en riktning.
- Tricuspid-ventilen går från din högra atrium till din högra ventrikel.
- Mitralventilen leder från ditt vänstra atrium till din vänstra kammare.
- Lungventilen går från din högra ventrikel ut till din lungstam.
- Aortaklaffen går från din vänstra kammare till din aorta.
Din hjärtsäck omger ditt hjärta och skyddar det.
Problem med dessa delar av ditt hjärta kan leda till ovanliga ljud som din läkare kan upptäcka genom att lyssna på ditt hjärta med ett stetoskop eller genom att utföra ett ekokardiogramtest.
Medfödda missbildningar
Murmurer, särskilt hos barn, kan orsakas av medfödda hjärta missbildningar.
Dessa kan vara godartade och aldrig orsaka symtom, eller de kan vara allvarliga missbildningar som kräver operation eller till och med en hjärttransplantation.
Oskyldiga mumlar inkluderar:
- mumlar lungflödet
- en stilles mumling
- en venös brumma
Ett av de mer allvarliga medfödda problemen som orsakar hjärtrumma kallas Tetralogy of Fallot. Detta är en uppsättning av fyra defekter i hjärtat som leder till episoder av cyanos. Cyanos händer när ett spädbarn eller barns hud blir blå från brist på syre under aktivitet, som gråt eller matning.
Ett annat hjärtproblem som orsakar ett mumling är patent ductus arteriosus, där en koppling mellan aorta och lungartären inte slutar korrekt efter födseln.
Andra medfödda problem inkluderar:
- förmaks septal defekt
- koorctation av aorta
- Ventrikelseptumdefekt
Hjärtventilfel
Hos vuxna är mumling oftast resultatet av problem med hjärtventiler. Detta kan orsakas av en infektion, såsom infektiv endokardit.
Ventilproblem kan också helt enkelt uppstå som en del av åldringsprocessen på grund av slitage på ditt hjärta.
Regurgitation eller backflöde händer när dina ventiler inte stängs ordentligt:
- Din aortaklaff kan ha aortauppväxt.
- Din mitralventil kan ha akut uppblåsning som orsakas av en hjärtattack eller en plötslig infektion. Det kan också ha kronisk återupplivning som orsakas av högt blodtryck, infektion, mitralklaffspridning eller andra orsaker.
- Din trikuspidventil kan också uppleva uppstötning, vanligtvis orsakad av utvidgningen av din högra ventrikel.
- Pulurgär uppstötning orsakas av återflödet av blod till din högra ventrikel när din lungventil inte kan stänga helt.
Stenos är en förträngning eller förstyvning av dina hjärtventiler. Ditt hjärta har fyra ventiler och varje ventil kan ha stenos på ett unikt sätt:
- Mitral stenos orsakas vanligtvis av reumatisk feber, en komplikation av obehandlad strep hals eller skarlagnsfeber. Mitral stenos kan orsaka vätska att säkerhetskopiera in i lungorna och orsaka lungödem.
- Aortastenos kan också uppstå på grund av reumatisk feber och det kan orsaka hjärtsvikt.
- Tricuspidstenos kan uppstå på grund av reumatisk feber eller hjärtskada.
- Lungventilstenos är vanligtvis ett medfødt problem och körs i familjer. Aorta- och trikuspidstenos kan också vara medfödda.
En annan orsak till hjärtrörelser är stenos orsakad av hypertrofisk kardiomyopati. I detta tillstånd förtjockas hjärtans muskel, vilket gör det svårare att pumpa blod genom ditt hjärta. Detta resulterar i ett hjärtrumma.
Detta är en mycket allvarlig sjukdom som ofta överförs genom familjer.
Orsaker till klick
Hjärtklick orsakas av problem med din mitralventil.
Mitralklappsprolaps är den vanligaste orsaken. Det inträffar när en eller båda klaffarna i mitralventilen är för långa. Detta kan orsaka viss återuppblåsning av blod i ditt vänstra atrium.
Orsaker till gnuggar
Hjärta gnuggar orsakas av friktion mellan lager av ditt perikard, en säck runt ditt hjärta. Detta orsakas vanligtvis av en infektion i ditt perikardium på grund av ett virus, bakterier eller svamp.
Orsaker till galopperande rytmer
En galopperande rytm i ditt hjärta, med ett tredje eller fjärde hjärtljud, är mycket sällsynt.
Ett S3-ljud orsakas sannolikt av en ökad mängd blod i din ventrikel. Detta kan vara ofarligt, men det kan också indikera underliggande hjärtproblem, såsom hjärtsvikt.
Ett S4-ljud orsakas av att blod tvingas in i en styv vänster kammare. Detta är ett tecken på allvarlig hjärtsjukdom.
Hur utvärderas hjärtrörelser och andra ljud?
Din läkare lyssnar på ditt hjärta med ett stetoskop, en medicinsk anordning som används för att lyssna på ditt hjärta, lungor och andra organ i kroppen.
Om de upptäcker problem kan din läkare beställa ett ekokardiogram. Detta är ett test som använder ljudvågor för att skapa en rörlig bild av ditt hjärta för att hjälpa din läkare att få en bättre förståelse för de upptäckta avvikelserna.
Om din läkare hör några onormala hjärtljud, kan de ställa frågor om din familj. Om någon av dina familjemedlemmar också har haft onormala hjärtljud eller har haft hjärtproblem, är det viktigt att berätta för din läkare. Det kan göra det lättare att diagnostisera orsaken till ditt onormala hjärtljud.
Din läkare kommer också att fråga om du har haft några andra symtom på hjärtproblem, till exempel:
- blåaktig hud
- bröstsmärta
- svimning
- distenderade halsår
- andnöd
- svullnad
- viktökning
Din läkare kan också lyssna på dina lungor och kan undersöka dig för att se om du har tecken på leverförstoring. Dessa symtom kan ge ledtrådar om vilken typ av hjärtproblem du upplever.
Vad kan förväntas på lång sikt?
Onormala hjärtljud indikerar ofta någon typ av underliggande hjärtsjukdom. Detta kan behandlas med medicinering, eller det kan krävas kirurgi.
Det är viktigt att följa upp med en hjärtspecialist för att lära dig detaljerna om ditt tillstånd.
