Raynauds fenomen är ett tillstånd där blodflödet till dina fingrar, tår, öron eller näsa begränsas eller avbryts. Detta inträffar när blodkärlen i dina händer eller fötter tränger samman. Episoder av sammandragning kallas vasospasmer.
Raynauds fenomen kan följa underliggande medicinska tillstånd. Vasospasmer som provoceras av andra tillstånd, som artrit, frostskada eller autoimmun sjukdom, kallas sekundära Raynauds.
Raynauds fenomen kan också uppstå på egen hand. Människor som upplever Raynauds men är annars friska sägs ha primära Raynauds.
Kalla temperaturer och emotionell stress kan utlösa avsnitt av Raynauds fenomen.
Raynauds fenomen symptom
Det vanligaste symptom på Raynauds fenomen är missfärgning av dina fingrar, tår, öron eller näsa. När blodkärlen som transporterar blod till extremiteterna blockeras blir de drabbade områdena rent vita och känner iskallt.
Du tappar känslan i de drabbade områdena. Din hud kan också ta en blå färg.
Personer med primära Raynauds känner vanligtvis en minskning av kroppstemperaturen i den drabbade regionen, men lite smärta. De som har sekundära Raynauds upplever ofta svår smärta, domningar och stickningar i fingrar eller tår. Avsnitt kan pågå några minuter eller upp till flera timmar.
När vasospasmen är över och du kommer in i en varm miljö kan dina fingrar och tår banka och verka ljusröd. Uppvärmningsprocessen börjar efter att din cirkulation förbättras. Dina fingrar och tår kanske inte känner varma i 15 minuter eller mer efter att cirkulationen har återställts.
Om du har primära Raynauds, kan du upptäcka att samma fingrar eller tår på varje sida av kroppen påverkas samtidigt. Om du har sekundära Raynauds kan du ha symtom på en eller båda sidor av kroppen.
Inga två vasospasmavsnitt är exakt lika, inte ens hos samma person.
orsaker
Läkarna förstår inte helt orsaken till Raynauds. Sekundära Raynauds är vanligtvis relaterade till medicinska tillstånd eller livsstilsvanor som påverkar dina blodkärl eller bindväv, såsom:
- rökning
- användning av mediciner och läkemedel som begränsar dina artärer, till exempel betablockerare och amfetaminer
- artrit
- åderförkalkning, som är härdningen av dina artärer
- autoimmuna tillstånd, såsom lupus, sklerodermi, reumatoid artrit eller Sjogren's syndrom
Vanliga triggers av Raynauds symptom inkluderar:
- kalla temperaturer
- känslomässig stress
- arbetar med handverktyg som avger vibrationer
Byggnadsarbetare som till exempel använder jackhammers kan ha en ökad risk för vasospasm. Men inte alla med villkoret kommer att ha samma triggers. Det är viktigt att uppmärksamma din kropp och lära dig vad dina triggers är.
Riskfaktorer
Enligt National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disneys, är kvinnor mer benägna än män att utveckla Raynauds fenomen.
Unga vuxna under 30 år har en ökad risk att utveckla den primära formen av tillståndet. Uppkomsten av sekundära Raynauds är vanligare hos vuxna i 30- och 40-talen.
De som bor i kallare geografiska regioner drabbas mer av Raynauds fenomen än invånare i varmare klimat.
Diagnos
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning, ta din medicinska historia och få ditt blod draget för att diagnostisera Raynauds fenomen.
De kommer att fråga dig om dina symtom och kan utföra en kapillaroskopi, som är en mikroskopisk undersökning av nagelfällen nära naglarna för att avgöra om du har primär eller sekundär Raynauds.
Personer med sekundära Raynauds har ofta förstorade eller deformerade blodkärl nära naglarna. Detta är i kontrast till primära Reynauds, där dina kapillärer ofta verkar normala när en vasospasm inte uppstår.
Blodprover kan avslöja om du testar positivt för antinuclear antikroppar (ANA). Närvaron av ANA kan innebära att du är mer benägna att uppleva autoimmuna eller bindvävssjukdomar. Dessa villkor utsätter dig för sekundära Raynauds.
Behandling
Livsstilsförändringar
Livsstilsförändringar är en stor del av behandlingsprocessen för Raynauds fenomen. Att undvika ämnen som får dina blodkärl att sammandras är den första behandlingslinjen. Detta inkluderar att undvika koffein och nikotinprodukter.
Att hålla sig varm och träna kan också förhindra eller minska intensiteten hos vissa attacker. Träning är särskilt bra för att främja cirkulation och hantera stress.
Medicin
Din läkare kan ordinera mediciner om du har ofta, långvariga eller intensiva vasospasmepisoder. Läkemedel som hjälper dina blodkärl att slappna av och utvidgas inkluderar:
- antidepressiva medel
- läkemedel mot blodtryck
- erektil dysfunktionsläkemedel
Vissa läkemedel kan också förvärra ditt tillstånd eftersom de försvårar blodkärlen. Exempel inkluderar:
- betablockerare
- östrogenbaserade läkemedel
- migränläkemedel
- P-piller
- pseudoefedrinbaserade förkylningsmediciner
vasospasmer
Om du upplever vasospasmer är det viktigt att hålla dig varm. För att hjälpa till att hantera en attack kan du:
- Täck händer eller fötter med strumpor eller handskar.
- Gå ur kylan och vinden och värm upp hela kroppen.
- Kör dina händer eller fötter under ljummet (inte varmt) vatten.
- Massera dina extremiteter.
Att hålla sig lugn kan bidra till att minska svårighetsgraden av din attack. Försök att vara så avslappnad och stressfri som möjligt. Det kan hjälpa dig att fysiskt ta bort dig själv från stressiga situationer. Att koncentrera sig på din andning kan också hjälpa dig att lugna dig.
Syn
Om du har Raynauds fenomen beror dina syn på din allmänna hälsa. På lång sikt utgör den sekundära Raynauds större bekymmer än den primära formen. Människor som har sekundära Raynauds är mer benägna att få en infektion, hudsår och kärlsyra.